СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3943316

Что вас беспокоит?

Лечение нейропатии лучевого нерва

Здравствуйте. Две недели назад появилась сильная боль в правом локтевом суставе, боль распространилась по тыльной поверхности правого предплечья до лучезапястного сустава, боль сильная, жгучая, усиливающаяся при малейших движениях руки, ещё через неделю перестали разгибаться 3,4 палец правой кисти. Прошла обследование:энмг-локальный блок лучевого нерва на уровне локтевого сустава справа. Узи лучевого нерва-нерв увеличен до 35мм. кв. Принимала лечение:артрозан в/м -4 дня, нейромидин , по 1т.*2 р в сутки, нейробион в/м-6 дней. Динамики не было. На данный момент:дексаметазон в/м по схеме:8 мг, 8мг, 8мг, 8мг, 8 мг, 4мг, 4мг, 4мг, 2мг, 2 мг(сегодня 4 й день), Ксефокам, в/м( сегодня 4 й день) ; нейромидин, тиоктовая кислота 600 мг, 1 р. в сутки, омез . Подскажите пожалуйста, что ещё добавить в лечение? Или поменять что? Какие оставить потом препараты , как закончатся инъекции? Когда идти к нейрохирургу для решения вопроса об операции, чтобы не потерять время?

Гипертоническая болезнь 1 ст, гастрит, остеохондроз
40 лет
20 Декабря 2025·Просмотров: 103·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и проведенное лечение , а также по методам диагностики :блок на уровне лучевого нерва и локальное утолщение , то уже следует обратится на очный осмотр к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении , вы также можете обратится в учреждения федерального уровня : НМИЦ НН Бурденко

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Руслан Михайлович, скажите пожалуйста , а без операции работу пальцев не восстановить?

Если есть органическое сдавление , то маловероятно , вам по -мимо медикаментозной терапии нужно еще попробовать физиотерапии: электрофорез , электростимуляция

Специальные упражнения

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом выраженных изменений по результатам диагностики и с учётом того, что возникла слабость в пальцах, может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга уже сейчас для уточнения дальнейшей тактики.

По поводу терапии можно отменить, что для купирования болевого синдрома в руке может назначаться препарат от нейропатической боли (Габапентин), а терапия препаратами Тиоктовой кислоты и Нейромидином в таких случаях может быть длительной (~3 месяца), даже если будет выполнено оперативное лечение.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Александровна, скажите пожалуйста, а без оперативного лечения, не восстановится работа пальцев?

Считается, что если возникает неврологический дефицит, то для лучшего и более быстрого восстановления функционала нужно провести оперативное, как можно раньше, не откладывая надолго.

Вы можете посетить нейрохирурга в этом году для его официального заключения, а лечится, условно говоря, еще в течение примерно месяца (как раз пройдут праздники). Если не будет никакой динамики за время лечения, то лучше согласиться на оперативное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Хирургическое вмешательство при мононевропатиях, согласно клиническим рекомендациям, целесообразно использовать при неэффективности консервативного лечения, а также при тяжелых формах невропатии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.