Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу Вас проконсультировать: диагноз папы -рак предстательной железы 4-й стадии, сейчас проходит третью линию химиотерапии доцетакселом. После очередной химии резкое ухудшение состояния - сильная слабость (из дома не выходит), отсутствие аппетита. Гемоглобин...
Свекру сделали операцию по замене коленного сустава на правой ноге месяц назад. На текущий момент сохраняется боль, на костылях ходит мало, т.к. на ногу очень больно опираться. Переживает, что что-то идёт не так. Внешних отёков нет. Шов заживает хорошо. При выписке на...
Здравствуйте.
1. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ или МРТ коленного сустава.
Это исследование выявит практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
2. Если серьёзных проблем на обследовании не выявят, причина болей - это неправильно проведенная реабилитация или отсутствие таковой.
Если Вы думаете, что после замены сустава и снятия швов пациент встаёт и идёт играть в футбол, то это не так.
Практически с первого дня после операции начинается активная реабилитация.
Обучают ходьбе и делают ЛФК. Для каждого дня после операции - свои упражнения.
Вы сами уже не справитесь. Пациента нужно госпитализировать в отделение реабилитации.
После курса реабилитации в отделении оптимально купить путёвку в ортопедический санаторий, где есть программы восстановления после эндопротезирования.
Примерно только через 2-3 мес постоянно выполняя ЛФК и проходя курс реабилитации пациент начинает отказываться от костылей.
Активизируйтесь. Само не заработает и кое-какую боль то же придётся терпеть. Нет другого пути.
В утешение могу только сказать, что Вы далеко не одиноки. Думаю, что каждый третий из 10 пациентов с этим сталкивается.
Удачи.
П.С. Думаю, что на вопросы ответил.
Добрый день! 3 дня назад упала на копчик со сноуборда. Возникла тянущая боль, тяжело было сидеть, на спине лежать было больно. Отека, синяка не было и нет. Намазала вольтарен-гелем. Сейчас при лежании на спине немного больно, при ходьбе, стоянии и сидении возникает небольшой...
Нужно сделать рентген снимки, а лучше КТ копчика, чтобы исключить «трещины», переломы.
По лечению ушиба рекомендовано:
- Покой, постельный режим, исключить нагрузки.
- При болях показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней.
- Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
Коррекция лечения с учетом данный рентгенограмм или КТ
Сколько держится болевой синдром?
- около 3-4 нед, если ушиб
И как скоро можно вернуться к занятиям спортом?
- через 3-4 нед если это ушиб
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около двух недель назад появились острые боли в шее, лопатке слева, левой руке и онемение указательного пальца. Консультировалась онлайн с неврологом, принимаю терапию из диклофенака и мидокалма в/м , местно диклофенак мазь и нейромультивит 2 таблетки в день....
Здравствуйте! Операция на данный момент вам не показана! Рекомендую провести курс лечебного массажа и регулярные занятия лфк, для предотвращения дальнейшего прогрессирования остеохондроза!
Анамнез жизни
Сопутствующие заболевания: Бронхиальная астма, аллергический анамнез (пыльца, пыль).
ЖКТ: Хронический гастростит. эрадикация H. pylori (амоксициллин + кларитромицин) в калле ифа на данный момент отсутствует . ДЖВП (тип не верифицирован).
Анамнез заболевания
...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по описанию действительно рефлюкс, лечение проводят гастроэнтерологи.
По поводу жп и печени, в такой ситуации стоит рассмотреть вариант прохождения дуоденального зондирования, для исключения лямблий, описторхов, других причин возможного холангита и дисхолии. Эти факторы могли быть причиной острого состояния
Добрый день!
В пятницу 08.11 по результатам кольпоскопии была проведена эксцизия под наркозом, срезан тонкий слой эпителия с грубой мозаикой. Врач сказал, что в течение 2-3 дней после операции может кровить. Сегодня третий день после операции и ощущение, будто болевой...
После любой операции может быть обострение воспалительного процесса!) Но боли внизу живота это такой неспецифический симптом и без осмотра или узи, анализов диагноз воспаление только на этом основание проблематично предполагать. Можно принять нурофен или нимесил 1-2 дня понаблюдать. Если будет температура и/ или боли не пройдут, то тогда сдать оак,с - реактивный белок, посмотреть нет ли признаков воспаления. Так же если будут зуж или жжение во влагалище наоборот обратиться на осмотр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД! Установлен диагноз спинальный стеноз. Дегенеративно-дистрофическое
заболевание шейного отдела позвоночника. Полисегментарный спондилёз, спондилоартроз. Стеноз позвоночного канала на уровне С3-С4. Вторичная кифотическая деформация на уровне С4-С6. Вертеброгенный болевой...
Здравствуйте! В данном случае если вторая операция прошла удачно и компрессии теперь нет, то конечность должна восстановиться! Необходимо постоянно проводить лфк, курсы массажа, физиопроцедуры и различные реабилитации в центрах! Наберитесь терпения, времени потребуется много, более 1 года!
Пью дулоксетин уже второй месяц но с оговоркой после первого месяца бросил. Сначала помог я полностью перестал чувствовать боль и мне показалось что все хорошо. На этом фоне я бросил их пить и в течении недели все скатилось обратно. Для меня болевой синдром не в новинку до...
Добрый день. Месяц борюсь с болями в пятке.
Заключение рентгена: нижняя и задняя шпоры левой стопы. Экзостозы дистальной фаланги 1 пальца. Думаю в правой будет тоже самое, просто пока не воспалилась.
Ортопед направил на УВД, выполнено 4 процедуры. Аппарат сломался....
Здравствуйте.
Я так понял, что Вы уже глубоко погружены в тему, поэтому мыслью по древу растекаться не буду.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
Не хотите - не делайте. Это у Вас болит и Вам решать.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа. Да, УВТ можно начинать заново.
Аппарат должен выглядеть примерно так
https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
П.С. разбивает ли УВТ отложения или тоже только снимает воспаление и болевой синдром, а нарост остается?
Ничего УВТ не разбивает. Только воспаление убирает. Поэтому без стелек не обойтись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
У мамы поставленный диагноз Основной диагноз: M31.3 Гранулематоз Вегенера.
Гранулематоз с полиангиитом, АНЦА- ассоциированный (АТ к PR3), с поражением верхних дыхательных путей (геморрачический ринит, в анамнезе пансинусит), кожи (в анамнезе пурпура), почек (в...
Здравствуйте! Да, такие симптомы, как заторможенность, вялость, слабость и сонливость, действительно могут быть связаны с приёмом назначенных препаратов. В частности, дулоксетин и габапентин влияют на центральную нервную систему — и сонливость иногда возникает как побочный эффект, особенно в начале лечения.
Со временем организм может привыкнуть, и эти ощущения станут менее выраженными. Но если они сильно мешают повседневной жизни, стоит обсудить с лечащим врачом возможность снизить дозу одного из препаратов — это может помочь уменьшить седативный эффект.