Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 34 г. С 2017 г. диагностирована грыжа пояснично-кресцового отдела позвоночника. Боли в пятке правой ноги (заключение ортопеда приложено). Б В 3017 г. был больничный у невролога в течении месяца. После этого на протяжении 5 лет лечили периодические обострения уколами,...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку до 6 мес ,либо категория ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат и консультация нейрохирурга о том что операция ни показана В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Калмиреки 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
Грыжа поясничного отдела
5 ответовДобрый день! В 2019 году у меня прихватило спину и левую ногу, не мог согнуться. Сделали МРТ и обнаружили грыжу 15 мм. Оперировать не стали, за 2-3 недели все прошло за счет физиолечения и лечебной физкультуры. Затем пару лет ситуация была стабильной: тянущая боль в пояснице...
Добрый день. Послеоперационная МРТ не идеальна, но сказать, что что-то сделали не так нельзя. Нужно продолжить консервативное лечение. МРТ после операции имеет смысл делать через 3 месяца, когда полностью регрессируют все послеоперационные изменения (отёк, гематомы и т.д.). Учитывая выраженную боль при перемене положения тела, имеет смысл сделать функциональные рентгеновские снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения нестабильности. Оперировали эндоскопом?
Послеоперционная грыжа
3 ответаЗдравствуйте уважаемые эксперты Помогите пожалуйста советом У бабушки была онкология в 2018 году ( кишечная непроходимость ) сделали операцию по удалению, результат- колостома Бабушка 5 лет чувствовала себя неплохо, но грыжа роста и врач предостерёг что операцию по...
Здравствуйте! Здесь нужно обследоваться. Выявлять причину. Может быть спайки есть или что-то ещё. Онлайн этот вопрос не решить. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишиаз? Грыжа
5 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста советом. Подруга близкая. Болеет уже 6 мес! Потянуло спину, затем прибавились боли в ноге. Ходить без опоры не может( ходит с 2 палками). Было проведено 3 курса лечения( НПВС, Мильгамма, курс дексаметазона в капельнице, курс дипроспана,...
Здравствуйте! По результатам МРТ грыжа больших размеров с воздействием на нервные корешки, также признаки перенесенного спондилодисцита. Здесь нужна консультация нейрохирурга. Показанием к оперативному лечению являются отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, нарушение функции ходьбы и тазовых органов. Длительная компрессия нервных корешков дает необратимые изменения, поэтому важно не затягивать с лечением, если медикаментозное не помогает, рассмотреть оперативное.
Межпозвоночная грыжа
1 ответделал мрт.заключение:МР-картина остеохондроза и начального спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.Грыжи меж позвонковых дисков l4-l5 l5-s1. Протрузии межпозвонковых дисков. l1-l2 l2-l3 l3-l4 .Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника. Хотелось бы понять...
Добрый день☀ Вам необходимо обратиться к неврологу в поликлинику по месту жительства, встать там на учёт, обязательно консультация нейрохирурга и желательно пролечиться в стационаре, так как всё это будет учитываться при определении группы годности к службе в Армии. В течение года у Вас должно быть минимум 4 обращения в поликлинику и хотя бы одно стационарное лечение. Всего Вам доброго!
Грыжа позвоночника
14 ответовДобрый день уважаемые врачи вашего сайта. Хочу для начала выразить большую благодарность вашему сайту и всем вашим врачам. Я здесь намного больше получаю полезной информации, чем от наших врачей в поликлинике. А теперь у вопросу!!! У меня грыжа в пояснице уже давно , уже...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. В ногу боли отдают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа спины
13 ответовУ меня грыжа спины 15 мм и искривление. Мне назначили лечение уколы и ипидокрина 5мг 1 раз в день #10, ларигамма 1 раз в день #10 и таблетки клофеден нейро. Я прошел более половины курса- боль ушла(была очень сильная), но появилось немение в задней части левого бедра и левой...
Сомнительный препарат . С точки зрения доказательной медицины не оправдан Эффективность можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Грыжа позвоночника
10 ответовЗдравствуйте, многоуважаемые и дорогие врачи! У моей мамы грыжа поясничного отдела позвоночника, грешили на вены, но побывав у хирурга, он определил, что дело не в венах, а в грыже, которая не даёт покоя маме уже много лет! Периодически прокалывает Диклофенак, но он не...
Если сейчас обострение, попробуйте такое лечение: - для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 10-14 дней - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес - местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели - хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес При хронизации болей помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес (препарат рецептурный). При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день, это делает невролог. Если нет возможности провести блокады, можно проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня (может повысить давление, уровень глюкозы крови). При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном. При длительных статических нагрузках надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Секвестрированная грыжа
8 ответовМуж, 52 года, в 2007 году была операция на позвоночнике, удаляли грыжу диска L5/S1. Почти 20 лет не беспокоило ничего. В конце ноября стала беспокоить спина, в начале января с трудом стал сидеть Пошел к врачу, грыжа на том же диске с тенденцией к секвестрированию, 5 мм. Боль...
Здравствуйте Здравствуйте секвестр может оторваться и вызвать сдавление нервных корешков. Секвестр - это фрагмент диска, отделившийся от него и смещенный выше либо ниже уровня диска. Грыжа сдавливает нервные корешки ? Прикрепите мрт и лечение Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Нпвс : Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Миорелаксанты : Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа мрт
17 ответовДобрый день! Прошла мрт нашли грыжу больших размеров. Нога болит, поясница тоже. Сходила к нейрохирургу, он сказал операция, лечения не выписал. Но я ее ни разу не лечила. Пошла к заведующему, он и будет делать операцию, сказал попробуйте полечить, если легче станет, то...
Здравствуйте! Грыжа действительно крупная и сдавливает нервный корешок слева, который отвечает за иннервацию левой нижней конечности. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.