Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал МРТ, дали описание снимка. Определяются мелкие передние линейные стеофиты в телах поясничном позвонков. Отмечаются дегидратации межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Определяются дистрофические изменения в дугоотросчатых суставах. Определяется...
Здравствуйте!
По описанию МРТ стеноз (сужение) межпозвонкового отверстия 2-3 степени - это означает, что нервному корешку, практически, нет свободного пространства и он максимально сильно зажат + отсутствие эффекта от дексаметазона говорит в пользу того, что консервативное лечение, вероятно, будет мало эффективным.
В подобной ситуации следует рассмотреть блокаду нервного корешка (уменьшить отёк зажатого нерва) + консультация нейрохирурга обязательно!!! (консультацию и блокаду можно совместить).
По терапии необходимо добавить препарат габапентин по схеме 300мг 3 раза в сутки, далее, при сохранении боли, добавлять по 300мг каждые 2 дня до 1800мг в сутки (600мг 3 раза в сутки) - можно и больше, но, как правило: нет эффекта на 1800 - далее особого смысла прибавлять нет.
В данном случае все перечисленные метода - по сути, симптоматическое лечение: есть высокая вероятность оперативного лечения, учитывая степень зажатия нерва.
По аналогии, представьте, что Вам прижало палец дверью (палец = нервный корешок, дверь = грыжа) - бесполезно пить обезболивающие, пока Вы не откроете дверь: он всё равно будет болеть - так и в данной ситуации
Добрый день! Очень переживаю, вчера прошла МРТ. Мучают боли в пояснице. Заключение : МР картина дегенеративных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Протрузия диска L4 /L5. Спондилоартроз. Насколько всё серьёзно?
Добрый день! Все зависит от размеров протрузий и грыж и наличия сдавлений оболочек спинного мозга и его корешков. Прикрепите, пожалуйста, полный протокол МРТ. Тогда можно будет о чем-то говорить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 8 марта начались боли в грудном отделе, со спины, левая сторона. Выпила обезболивающее Нимесулид 2 таблетки, и вроде прекратились. До ночи 9 числа, часов в 5 утра проснулась и из-за болей не могла заснуть. Таблетки выпила, не действуют. записалась к врачу на...
Добрый день.
В июле 2022 года повредил плечевой сустав. Произошло это при разгрузке с машины тяжелого предмета, он соскользнул с рук, но я его успел перехватить и видимо от тяжести и положения руки произошла травма. Рука не двигалась почти какое-то время и был обширный синяк...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и 2 грыжи с каудальной миграцией (смещением) и компрессией нервных корешков, что в таких случаях может давать иррадиирующую боль в ногу полосой.
С чем связывает начало симптомов? Боли только местно в спине или иррадиируют в ногу? Если отдают в ногу,то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Какие обезболивающие использовали?
Обычно в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней + сирдалуд 2-4мг на ночь 7-10 дней.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боли иррадиируют в ногу, то рассматривается добавление габапентина. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера днем резко начала болеть шея (наклоны в стороны, вперёд, назад), больно опускать и поднимать правое плечо), больно докасываться до мышцы с правой стороны шеи. Что это может быть? Какое лечение может быть? Я кормящая мама
Здравствуйте!!
Учитывая ваши симптомы и статус кормящей мамы, наиболее вероятными причинами являются:
1. Мышечное перенапряжение или спазм
Возникает при кормлении в неудобной позе, ношении ребенка, резкое движение или переохлаждение.
Появляется локальной болью в мышце, усиливающаяся при движении, болезненность при надавливании.
2. Миозит (воспаление мышц)
- Возникает на фоне перегрузки, стресса или инфекции.
3. Шейный прострел (цервикаго)
При раздражении нервных корешков или мышц появляется резкая боль
Рекомендации по лечению (безопасны при лактации):
1. Покой:
- Избегайте резких движений, подъема тяжестей, длительного наклона головы.
2. Сухое тепло:
- Приложите теплую грелку или мешочек с подогретой солью к больной области на 15-20 минут 2-3 раза в день. Это снимет спазм.
3. Массаж и легкая растяжка:
- Аккуратно разминайте мышцы шеи и плеч пальцами (без сильного давления).
- Медленные наклоны головы вперед-назад и в стороны (в пределах боли).
4. Обезболивающие:
- Парацетамол (500 мг до 3-4 раз в сутки) — разрешен при грудном вскармливании.
6. Ортопедическая подушка:
- Используйте подушку с поддержкой шейного отдела во время сна.
- При кормлении используйте специальную подушку для кормления
Когда обратиться к врачу:
- Если боль не уменьшается через 3-5 дней.
- Появилось онемение, слабость в руке, головокружение или температура.
Избегайте прогревания, если есть отек или покраснение кожи в области шеи — это может указывать на воспаление. В таком случае требуется консультация терапевта или невролога. Будьте здоровы!
Занимаюсь активно баскетболом. 2 недели назад начала мучать спина, а именно ноющая боль за задней левой лопаткой, через неделю ноющая боль переместилась на левую руку (предплечье) до локтя. После приема врач прописал препараты: ксефокам 8 мг по 1 таб. 2 раза в день (10 дней...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. (У вас явного влияния на нервный корешок не описано)
Лечение назначено верно, стоит пройти полный курс, только комбилипен (витамины группы В) рекомендовано принимать после сдачи крови на витамины группы В, чтобы подтвердить дефицит
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Здравствуйте !
Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. Изменения не критичные, но довольно выраженные, которые могут вызывать болевой синдром. Также имеется смещение позвонка вперед на 9мм.
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. В Вашем случае должно отдавать в левую ногу.
Учитывая данные МРТ, необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами и с результатами записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
До похода к нейрохирургу необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! бемпокоят сильные боли между лопаток очень болит прям и в груди...переболела ковидом недавно...трудно дышать...вызвала скорую сделали экг сказали ни чего...кровь и мочу сдавала недавно все хорошо...но пульс высокий очень 100...давление утром мерили 100/75. нет...