Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте, дочке 3 месяца, родилась недоношенной на сроке 33 недели. При осмотре в 3 месяца ортопед поставил диагноз дисплазия ТБС. Складки ассиметричны, ограничение отведения левого бедра. УЗИ ТБС без патологии. Рентген и назначенное лечение прилагаю. Врач назначила...
Добрый день. По рентген снимку хоть и есть завал на правый бок, но показатели углов сильно не изменяться. По снимку легкая дисплазия, но исходя из того что ребенок не доношен почти на 2 мес, требуется ортопедическое лечение. Подушка Фрейка на 2 недели это бестолковая трата средств. В таком возрасте использовать стремена Павлика или Шина Кошля на 23 часа в сутки на 2 мес, затем рентген контроль, только удержать ребенка во время снимка. Дома ежедневно зарядка с упором на тбс (круговые движения, сгибание и разгибание, но не через силу ребенка!!). Если ребенок весит больше 3х кг то пройти курс массажа с упором на таз и н/к плюс парафиновые шортики на тбс по 10 сеанов каждого в один период.
Цитология молочной железы
6 ответовЗдравствуйте! Обнаружила плотное катающее образование, не маленькое, по узи Birads 3 20мм/11мм. Была у маммолога, он сказал что это фиброаденома, не волнуйтесь, взял пункцию, теперь к нему мне через неделю. Но мне не понравилась цитология. В представленном материале на фоне...
Нет, гиперхромность ядер далеко не всегда сопутствует атипии. В изолированном виде не говорит об атипии вообще
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня ребёнку поставили диагноз "дисплазия тазобедренных суставов" почти в три месяца. Сделали узи, подозрение на дисплазию написали, ортопед отправила на рентген и там подтвердили диагноз. Угол на одной ноге 29, на другой 34. Ортопед...
сделайте контрольное УЗИ обследование суставов у адекватного узиста. это всё поставит на место. по сумбурным данным вашего рассказа ничего точно сказать нельзя, кроме того, что кто-то явно не на своем месте из врачей, которые вам встретились.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 8ми месячному ребенку поставили диагноз дисплазия ядер окостенения головок бедренных костей по рентгену, а по узи отсутствие дифференциации ядер оссификации, подскажите как нам быть, фото заключений добавил.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимка отмечается задежка развития ядер окостенения головок, к 8 мес они должны хорошо визуализироваться. В таких случаях рекомендуется до ограничить осевую нагрузку на ножки, то есть не ставить ребенка на ноги и не поощрять ходьбу,чтобы избежать возможной дальнейшей деформации сустава. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Контроль вит Д при ее дефиците - Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Рентген снимок через 2мес.
Дисплазия или нет?
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 года, на днях начала подворачивать одну ногу во внутрь при ходьбе. До этого такого не было. Сходили на прием к ортопеду, она посмотрела ребенка в целом все хорошо, только ножки Х-ом немного и поэтому отправили на рентген. В результате написали угол...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 2 года 18 +\- 4 градусов. 25 и особенно 28 - это много. Линия Шентона не может быть с уступом, крыши вертлужных впадин уверенно скошены для 2-х лет. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас до года были основания повторить обследование. Заключение по рентгенограмме о дисплазии сделано обоснованно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Дома то же в ней ходить. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте! Девочка, 5.5 месяцев По снимку ацетабулярный угол справа 32°, слева 33° Сильно ли критичная дисплазия? На приеме врач толком ничего не сказал, хотелось бы знать степень и на сколько серьёзно По узи в 1 месяц всё было в норме, в 3 месяца вопросов не возникло,...
Здравствуйте! По описанию имеется задержка развития впадин,- впадины скошены, но головки внутри впадин и определяются уже центры оссификации, что очень хорошо. Скошенность впадин может приводить к нестабильности в суставах. По такому описанию, ситуация не очень серьезна, но требует лечения. Чтобы дать какие-нибудь конкретные рекомендации, необходимо смотреть сам снимок. Прикрепите фото его к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте! Ребенка в шесть месяцев осмотрел ортопед. Он поставил диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Назначил ношение подушки Фрейка, не снимая, парафин, электрофорез и ЛФК на 10 дней с повторением через месяц. Другой врач сказал: "Не нужно...
Здравствуйте. Ацетабулярные углы по снимку 23 и 20 градусов - норма. Линии Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин не скошены.. Отмечается отсутствие ядер окостенения. По рентгену показаний для назначения Фрейка не нахожу. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом в зависимости от определения клинических симптомов дисплазии. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Начать с электрофореза с Са и повторить после её после всех процедур.
Дисплазия цервикального канала
14 ответовЗдравствуйте, обратилась на прием к гинекологу с тем, что после полового контакта были кровянистые выделения. По осмотре шейка абсолютно чистая, при кольпоскопии был один йодонегативный участок (с него взяли биопсию-жду), также взяли анализ на впч (жду), мазок на...
Здравствуйте! Тактика в таких случаях обычно зависит от результата мазка на ВПЧ (14 типов с типированием) и от результатов гистологии после биопсии шейки матки. На конизацию молодых пациенток отправляют только в случае дисплазии тяжелой степени.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 3г6м, поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих головок бедренных костей с двух сторон. Были на комплексной реабилитации в НЦЗД г. Москва, обнаружили это заболевание в самом конце реабилитации. Реабилитация закончилась и мы уехали...
Да, подвывихи головок в обеих ТБС. Проходить реабилитацию и смотреть, в какую сторону развивается ситуация. Возможно потребуется оперативное лечение, но не сейчас и не факт. Пока перспективы не ясны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуй! Ортопед назначил рентген в 3 месяца, подозревал дтз, хрустела нога и углы разные. Сейчас нам практически 6, сделали ещё раз вот результат. На рентгенограмме костей таза в прямой проекции (лежа) костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Крыши...
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, так что ацетабулярные углы в норме. ШДУ в норме не более 148°, так что есть небольшая Coxa Valga. Но это терпимо. А больше ничего сказать нельзя. Не описаны линии Шентона, не измерены параметры h и d... Даже крыши не понятно насколько скошены. Они же по разному могут быть скошены. Куда проецируется головка бедренной кости не понятно. В общем, консультация не полноценная получается. Рекомендую 1. Вопрос о необходимости ортеза решать очно с ортопедом. Пусть проверит симптом соскальзывания головки, посмотрит снимок.. Вроде бы не нужна шина, но инфы совсем недостаточно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.