Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренного сустава
Здравствуй! Ортопед назначил рентген в 3 месяца, подозревал дтз, хрустела нога и углы разные. Сейчас нам практически 6, сделали ещё раз вот результат. На рентгенограмме костей таза в прямой проекции (лежа) костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Крыши обеих вертлужных впадин скошены. Головки бедренных костей развиты по возрасту, полностью покрыты вертлужными впадинами. Суставные поверхности чёткие, ровные. Ацетабулярные углы справа =23°, слева = 20°. Шеечно-диафизарные углы справа = 151°, слева = 157°. Окостенение (зоны роста) соответствуют биологическому возрасту. Это дисплазия, что будут делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Укажите пол ребенка и прикрепите сам снимок.
Описаны не все нужные параметры.
Константин, мальчик, к сожалению сам снимок не вижу в емиасе, только описание
Принятый ответ
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, так что ацетабулярные углы в норме.
ШДУ в норме не более 148°, так что есть небольшая Coxa Valga.
Но это терпимо.
А больше ничего сказать нельзя.
Не описаны линии Шентона, не измерены параметры h и d...
Даже крыши не понятно насколько скошены. Они же по разному могут быть скошены.
Куда проецируется головка бедренной кости не понятно.
В общем, консультация не полноценная получается.
Рекомендую
1. Вопрос о необходимости ортеза решать очно с ортопедом.
Пусть проверит симптом соскальзывания головки, посмотрит снимок.. Вроде бы не нужна шина, но инфы совсем недостаточно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Константин, спасибо большое)
Принятый ответ
Добрый день. Из всего описания рентгенолога только шеечно-диафизарный угол завышен и все, но он изменяет свой угол вплоть до 12 лет. Поэтому на данный момент ортопедическое изделие ребенку не показано, максимум массаж на таз и н/к 10 дней с повтором через 2 месяца и ежедневная зарядка с упором на ножки.
Ольга, а то что Крыши обеих вертлужных впадин скошены, это что значит? Что тает н/к?
Ацетабулярные углы и другие описанные показатели соответсвуют норме.
На основании описания, дисплазии нет.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20202 ответа
- 26 Января 20213 ответа
- 3 Октября 20211 ответ
- 20 Июня 20231 ответ