Что вас беспокоит?
Дисплазия ТБС
Здравствуйте, дочке 3 месяца, родилась недоношенной на сроке 33 недели. При осмотре в 3 месяца ортопед поставил диагноз дисплазия ТБС. Складки ассиметричны, ограничение отведения левого бедра. УЗИ ТБС без патологии. Рентген и назначенное лечение прилагаю. Врач назначила лечение, в том числе подушку Фрейка на 2 недели, далее шину Кошеля. При рентгене была нарушена выкладка (ребёнка плохо держали) и в описании указано, что результаты исследования недостоверны. Ходили к неврологу на плановый осмотр, она сказала, что складки асимметричны и причиной тому может быть повышенный тонус. Вопрос: корректно ли назначено лечение ортопедом? Есть ли смысл переделать рентген ТБС, чтобы удостовериться в диагнозе или на снимке отчётливо видно дисплазию? Очень переживаю, т.к диагноз серьёзный и требует основательного лечения. Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте. С лечением ортопеда согласен, кроме назначения подушки Фрейка. Она в таком возрасте ребенку не нужна, он из нее вырос. Показаны стремена Павлика или шина Виленского. Лично я предпочитаю стремена Павлика. Заказывал родителям полоски из фланели соответствующего размера, накладывал на ребенка, крепил булавками. Родителям оставалось только прошить по месту крепления булавок. Результат ношения всегда был положительный. Трудно подобрать в ортопедическом салоне ребенку по размеру , хотя возможен , попробуйте найти.
Виктор Анатольевич, благодарю за ответ и уделённое время!!!
Принятый ответ
Добрый день. По рентген снимку хоть и есть завал на правый бок, но показатели углов сильно не изменяться. По снимку легкая дисплазия, но исходя из того что ребенок не доношен почти на 2 мес, требуется ортопедическое лечение. Подушка Фрейка на 2 недели это бестолковая трата средств. В таком возрасте использовать стремена Павлика или Шина Кошля на 23 часа в сутки на 2 мес, затем рентген контроль, только удержать ребенка во время снимка. Дома ежедневно зарядка с упором на тбс (круговые движения, сгибание и разгибание, но не через силу ребенка!!). Если ребенок весит больше 3х кг то пройти курс массажа с упором на таз и н/к плюс парафиновые шортики на тбс по 10 сеанов каждого в один период.
?Добрый день
?Стремена Павлика на постоянной основе
?Можно их снимать только для процедур и гигиенических мероприятий
?Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
?Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо
?ЛФК со специалистом на постоянной основе
?Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом
?СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
?Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день
?Контроль рентген через 2 месяц
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20222 ответа
- 28 Декабря 20217 ответов
- 28 Ноября 20213 ответа
- 20 Июля 20211 ответ
- 17 Апреля 20215 ответов
- 4 Апреля 20214 ответа
- 9 Января 20211 ответ
- 25 Ноября 20205 ответов
- 22 Февраля 202018 ответов
- 21 Ноября 201920 ответов