Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв АКС
4 ответаПоднял тяжелую вещь, почувствовал дискомфорт в плече, посетил травмпункт (документы прилагаются). Код диагноза по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем-S43.1 Вывих акро-миально-ключичного сустава : разрыв акс справа Направляется...
Здравствуйте. как врач понимает, что нужна операция, кт , мрт проведено не было? Вы удивитесь, но КТ и МРТ существуют всего 40 лет примерно, а пациентов как-то и раньше лечили. При этом хромых или одноруких на улицах больше не было. Мы всю жизнь учимся понимать, а КТ и МРТ только в помощь. Это совсем не Господь Бог. Существует точка зрения, что при первой / второй степени повреждения операция не требуется? В интернете существует точка зрения, что Земля плоская, а СПИДа нет. Аргументы приводят. Ваше право доверять или нет таким "точкам зрения". Это прелюдия была. Теперь по сути. На рентгенограмме определяются признаки разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст. Варианты оперативной техники: - Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной. Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала. - Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов. При отказе от оперативного лечения рекомендуют: - Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней - Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - ЛФК примерно через месяц. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Разрыв ПКС
3 ответа06.09 упала с велосипеда. При опирании на левую ногу колено заваливается внутрь. В травме по результатам рентгена поставили разрыв ПКС. Наложили лангету, сказали, можно опираться на ногу и отправили домой до 19.09, далее сказали, что будут записывать на МРТ и планировать...
Здравствуйте. Без МРТ диагноз разрыва ПКС нельзя считать уставленным. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. 1. Мне ничего не прописали из лекарств. Если нужно, то что? В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. 2. Планирую заменить гипс на тутор и передвигаться на костылях. Можно ли приступать на больную ногу? Если нет переломов можно наступать на прямую ногу в туторе. Сгибать нельзя. 3. Нужно ли торопиться с МРТ и сделать платно, а не терять время в ожидании очереди на бесплатное? Желательно сделать МРТ, не откладывая. Если есть признаки гемартроза делают пункцию и откачивают жидкость. 4. Большую ли роль играет промежуток времени, через который будет сделана операция после травмы? Операцию по пластике ПКС обычно делают планово и никуда не спешат. Если нужно будет делать, то желательно сделать этой зимой. Бежать никуда смысла нет, но и затягивать особо не рекомендуют. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Полный разрыв связок голеностопа
7 ответовЗдравствуйте 6 дней назад сильно подвернул ногу, наступившим со ступеньки с грузом в руках в выбоину на дороге. Была резкая боль, кое-как дошёл домой. Стопа опухла, синяки, позже уже не мог наступить на ногу, минимальная подвижность стопы и пальцев с болью. На след день...
Здравствуйте. Ситуация следующая. Если Вы ведёте пассивный образ жизни, то вполне можно обойтись консервативным лечением. В обычной жизни при непродолжительных прогулках беспокоить не будет. Если Вы ведёте спортивный образ жизни, то нужно делать пластику связок и восстанавливать латеральный связочный комплекс. Иначе при физ нагрузках сустав будет отекать и болеть, появится нестабильность. Оперировать всё равно придётся, но уже в худших условиях. Консервативно рекомендовано - Гипсовая повязка или ортез сильной фиксации 4 недели. На ногу не наступать, костыли. Ортез примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание, хондропротекторы, коллаген. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес или Геладринк можно рассмотреть. Если будет ортез, то применяют местное лечение и физиотерапию Назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через месяц начинают постепенно приступать на ногу в ортезе и с костылями, постепенно наращивая нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла нога и болит
7 ответовЗдравствуйте! 3 недели как болит левая нога где щиколотка. Вес у меня большой 87 кг при росте 170. Занимаюсь Дома и после занятий началась боль сначала с внутренней стороны ноги внизу. 5 дней пила мелоксикам. Потом начала болеть нога с внешней стороны и отдает боль снизу...
Здравствуйте, Кристина! Отвечу на вопросы. С любой суставной болью вам стоит обращаться к ревматологу. Это может быть на фоне непривычной, больше, чем обычной нагрузки на суставы. Развивается синовит, что видно по фото. Перед приемом доктора, стоит пройти обследование: - - узи голеностопных суставов - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи. Это базовое обследование.
Отекает и болит нога
19 ответовЗдравствуйте! Подскажите, с чем может быть связано - болит нога, в основном в местах сгиба (сгиба стопы и голени, ближе к коленке сбоку и около бикини), боль не постоянная. Больно дотрагиваться до этих мест, больно при ходьбе, когда нога сгибается, нога стала отекать, стало...
Карина, здравствуйте. Уточните, отёчность и боли в области суставов? Или именно ноги отекают?
Ноет левая нога
1 ответЗдравствуйте. К вечеру ноет левая нога где икры, ношу не удобная обувь, работа у меня ходячая , много хожу, есть не много как будто варикоз
Здравствуйте! Боль в левой икре может быть вызвана как физическими перегрузками и травмами, так и более серьезными медицинскими состояниями, такими как венозные нарушения (варикоз), заболевания нервов или позвоночника, заболеванием суставов. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться к врачу, первично к терапевту, терапевт после своего осмотра направит к нужному специалисту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога,болит,покраснение
1 ответТемпературы нет,нога болит не встать с утра,опухла и покраснение идёт с каждым днём выше к колену.болит в зайди выше пятки,где сухожилие.
Здравствуйте, рекомендую вызвать БСМП , признаки начинающейся Рожи, или возможно Тендовагинит, требует госпитализации и интенсивного лечения
Болит правая нога
14 ответовУже несколько месяцев болит правая нога. Был у невролога он мне прописал лекарства и МРТ. Всё прикрепил. Боль не надолго снимает и опять всё.
добрый день, Александр препараты уже сколько дней пьете? По поводу назначено лечения, мидокалм 50 мг 3 раза в день это детская дозировка, для взрослых он идет по 150 мг 3 раза в день. Что касаемо мрт - в динамике изменения прогрессируют, есть 2 грыжи, грыжа которая между 4 и 5 поясничными позвонками она сдавливает нерв спинно - мозговой, который и дает боль по ноге. Скажите боль в ноге имеет постоянный характер или простреливает? Сейчас поясница болит или только боль по ноге осталась?
Повреждение мениска
3 ответаЗдравствуйте, мне 45 лет, повредил на футболе мениск, сделал МРТ, сказали, что разрыв 3 степени. Насколько я смог понять, самая распространенная артроскопия — это удаление отломившихся или болтающихся частей хряща, которые мешают движению колена. Но надо ли их удалять, если...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение мениска 3 степени, синовит, выраженный супрапателлярный бурсит. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если есть возможность, накладывают шов мениска. Это определяется очно, во время операции. Такая возможность есть не всегда. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит выше колена при прыжке
1 ответВ 2009 году был разрыв мениска и передней крестообразной связки левого коленного сустава. Сделали пластику связки, мениск удалили. Год восстанавливался. Через год начал заниматься спортом (любительский волейбол). После операции колено несколько лет не беспокоило. 2 года назад...
Здравствуйте Сергей, присылайте в личку на сайте или на почту все обследования и выписки, что у Вас есть по коленным суставам (я так думаю есть только по левому, но вдруг). Проконсультирую. Дам рекомендации. Всего доброго.