Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противопоказания в ремиссии
3 ответаДобрый день! 3 года ремисии после лечения Лимфомы Ходжкина (2А стадия,6 курсов химиотерапии). Какие есть противопоказания ? Интересует массаж, бани, косметологические процедуры, лекарства. Благодарю за ответ!
Здравствуйте, в ремиссии пациентам можно все. Но с физиопроцедурами на область лимфоузлов, повышенной инсоляцией все же поаккуратнее.
Аллергия на химиопрепарат
38 ответовЗдравствуйте, хотела уточнить есть ли аналоги лекарств для замены химиопрепарата Паклитаксел, т.к. на него сильная аллергическая реакция? (прилагаю протокол консилиума и эпикризы 2-х сеансов химиотерапии)
В другом вопросе не могу написать ответ, так как там консультация рентгенолога указана
Кровоточивость носа
1 ответПрохожу курс химиотерапии (РМЖ), как побочка кроточит слизистая носа, образуются кровяные корочки, утром отсамаркиваю слизь с кровью и модет некоторое время течь сукровица. Как можно полечить?
Здравствуйте. В нос можно распылять аквамарис плюс по необходимости. Также можно спрей олифрин до 7-10 дней, если нет аллергии на компоненты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После химиотерапии и очередного КТ в лёгких небольшое воспаление. Рекомендованна антибактеральная и противогрибковая терапия. Но после лечения температура не падает. Анализ общий только сильное повышение соэ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписку последнюю и протокол КТ.
Рак кишечника 4 ст
6 ответовГод назад диагностировали рак кишечника 4 ст, сделали операцию + курсы химиотерапии. В заключениях все прилагаю, подскажите по результатам пэк кт, опухоль вернулась?назначена другая химия.какие прогнозы?
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак (то есть по данным ПЭТ есть признаки прогрессирования заболевания) Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Химиотерапия по текущей схеме FOLFOX с Бевацизумабом назначена корректно, но, возможно, подлежит дополнению по результатам мутаций
Здравствуйте. Вопрос к онкологу. У отца 63 г обнаружен рак прямой кишки 3 степени без прорастания в лимфоузлы. Была резекция полтора года назад с выводом стомы. Далее курс химиотерапии, который закончен в июле 2023 года. Сейчас на плановом ПЭТ КТ в октябре 24 обнаружено...
Так как это единичный очаг - нужно стремиться к радикальному избавлению от него - путем ВТС-резекции или стереотаксическим облучением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение лейкоцитов при химиотерапии
7 ответовЗдравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте! 1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92) Не могло Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении 2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ? 1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности 3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л. В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным? Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно! Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо! или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2! Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше 4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции? Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
Цистит после химиотерапии как лечить
38 ответовДобрый день, прохожу химиотерапию и после нескольких курсов началось болезненное мочеиспускание, сначала поболело один день и прошло. А сейчас уже болит несколько дней выпила монурал 1 пакетик и через день в моче появилась кровь, сходила к своему урологу в поликлинику он...
Добрый вечер. Схема: -Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней -Канефрон по 2др 3р/с 1месяц -Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней -Феназалгин (Уриналгин) по 2т 3р/с не более 2-х дней. На время лечения половой покой. Ограничить спиртное,алкоголь,газированные напитки Соблюдать водный режим. Контроль анализа мочи через две недели после лечения. В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к Хламидии , к Кандиде
5 ответовК кому обратиться с этими анализами ? Что делать дальше ? И что они обозначают
Здравствуйте. Если повышен иммуноглобулин IG G- это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с вирусом герпеса, хламидией и кандида - иммуноглобулин G образовался. Герпес есть у всех или почти у всех, кандида это часть нормальной микрофлоры, живёт на всех слизистых и коже, хламидия - практически во всех бассейнах с пресной водой - со слизистой половых органов поднимается на поверхность воды и с неё попадает на слизистую глаз. Лечим эти инфекции только если ес ь клинические проявления и жалобы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.