Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 46 лет, вес 88кг обследовал почки и выявили образование в правой почке. Необходимо делать КТ с контрастом, но с высоким креатинином есть ли риски? Можно ли снизить креатинин за месяц и как? Или лучше не ждать, а делать срочно КТ?
Здравствуйте.
При уровне креатинина 176 мкмоль/л риск контраст-индуцированного острого повреждения почек повышен, однако наличие образования в почке требует своевременного выполнения КТ с контрастированием. Специально «снижать креатинин» в течение месяца без устранения причины его повышения обычно неэффективно.
Для профилактики контраст-ассоциированного повреждения почек рекомендуется:
• внутривенная гидратация изотоническим раствором (0,9% NaCl) до и после введения контраста по индивидуальной схеме;
• временная отмена потенциально нефротоксичных препаратов (НПВС, Метформин, иАПФ или БРА, диуретики);
• по отдельным протоколам возможно назначение ацетилцистеина;
• назначение высоких доз статинов (Аторвастатин) до и после процедуры может рассматриваться как дополнительная мера профилактики.
Окончательная схема профилактики должна определяться лечащим врачом с учетом сопутствующих заболеваний и объема предстоящего контрастирования.
Какой стаж подагры? Если ли диабет? Были сердечно-сосудистые катастрофы (инсульты или инфаркты)?
Здравствуйте. Ребенок 3 года , девочка . Сегодня 2ой день как беспокоит температура 38, сбиваю парацетамолом . Вызывала врача горло не красное , легкие чистые . Прикрепляю анализы . Скажите пожалуйста чем лечить ребенка ? И нужно ли узи почек?
Девочка,10 лет,сегодня на глаза попался ноготь на большом пальце руки,и заметила две вмятинки!вот думаю нужно что-либо предпринимать?приложила все пальцы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
После очередного орви появился хронический мой синусит, пазухи болели, зелень в пазухах. Что врач назначил,все пропила- антибиотик Амоксиклав 10дней. Буквально через 2дня после окончания курса антибиотиков начался кашель лающий,зелень опустилась в лёгкие. ...
Простудилась, есть не большой кашель по утрам, температуры нету. Сдала общий анализ крови. Повышен СОЭ 45, С реактивный белок - 4,15. Прокальцитонин 0.039 в норме, может ли быть пневмония? Нужно ли принимать антибиотики?
Татьяна, по общему анализу крови диагноз пневмонии не ставится. Высокая скорость оседания эритроцитов указывает на воспалительный процесс, но СРБ и прокальцитонин у вас в норме и температуры нет, что исключает бактериальный процесс, при котором нужен антибиотик, пневмония маловероятна. Надо, чтобы вас послушал врач или сделайте рентген легких.
Здравствуйте!
Мне 31 год. В груди нашли фиброаденомы. Нужно ли их удалять перед планированием беременности? Есть ли вероятность, что они могут разрастись? Прикрепляю результаты МРТ с контрастом, маммографию и УЗИ. Заранее благодарю!
Здравствуйте.
Фиброаденомы необходимо морфологически верифицировать. Сделать это можно путём трепан -биопсии.
После получения гистологии можете только наблюдать.
При беременности фиброаденомы могут увеличиться в размере за счёт гипертрофии железистого компонента, после завершения грудного вскармливания они вернуться к прежнему размеру или уменьшатся
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявили ВПЧ -16, как построить отношения с таким диагнозом? Прошел лечение свечами и уколы аллокин альфа. До этого тоже проходил лечение Ингороном и множеством других лекарств. После ингарона тест показал хорошие значения. Через несколько месяцев показания выросли. Посе...
Здравствуйте! У Вас определился онкогенный тип ВПЧ 16 типа. Самым важным является поддержание хорошего иммунитета для борьбы с ВПЧ. Важное в борьбе против ВПЧ - это не противовирусные средства, а иммунитет. Поэтому соблюдайте режим труда и отдыха. Не переутомляйтесь, во время отдыхайте. Не существует таких методов для ВПЧ, которые могли бы избавить от вируса на 100%. Бывает такое, что вирус самостоятельно элиминируется из организма благодаря хорошему иммунитету. При появлении высыпаний ВПЧ на половых органах в виде кондилом – необходимо их удаление.
Рекомендую Вам 1 раз в 6 - 12 месяцев – сдавать ПЦР на ВПЧ (так как возможна самостоятельная элиминация вируса ВПЧ из организма), также наблюдайте за возможным проявлением высыпаний на половых органах. И для профилактики этих высыпаний – поддерживайте свой иммунитет.
Помните, что наибольшая заразность представляется в период высыпаний - кондилом, поэтому на этот период необходимо исключать половые контакты, также ВПЧ наиболее опасен для женского организма, так как он вызывает рак шейки матки, поэтому половую партнёршу заранее необходимо предупреждать о наличии ВПЧ.
Сегодня утром заметила у ребенка 1,5 месяца на глазу гной желтый и слезки, начала обрабатывать фурацилином , но в течение дня гной время от времени появляется. Какие капли можно капать таким маленьким, очно к врачу только после выходных смогу попасть, очень переживаю.
Здравствуйте. Симптомы характерны для бактериального конъюнктивита. В подобных случаях рекомендуется перед закапыванием капель протирать глазки ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения. Безопасно в таком возрасте можно применять антисептические капли Пикторид или Бактавит или Окуларис-антисепт 4 раза в день 10 дней. На очном приеме попросите доктора проверить проходимость носослезного протока, чтобы исключить дакриоцистит новорожденных. Бактериальный конъюнктивит - заболевание заразное, поэтому соблюдайте гигиену, чаще нужно мыть руки, стирать наволочку (проглаживать после стирки), полотенце индивидуальное.
Здравствуйте, мне,лежа ,тяжело дышать, понимаю подушку,дискомфорт,тяжесть в груди,может болеть между лопатками,и начались тянущие боли в поясницы,и выше ну это наверное может быть перед месячными, и правом боку где ребра, тоже могут быть боли, незначительные, и дискомфорт в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 70 лет, много делала операций по поводу автомобильной аварии, сейчас абдоминальная грыжа белой линии живота, после двух операций, грыжа не пупочная, а выше уже большая, нужно ли делать операцию, не болит
Здравствуйте. Грыжа - это постоянный риск ущемления внутренних органов, в независимости от размера. Поэтому, если позволяет здоровье, нет противопоказаний к наркозу, то лучше в плановом порядке выполнить операцию, а не дожидаться осложнений.
Учитывая большие размеры грыжи, наиболее эффективной будет пластика с использованием сетчатого трансплантанта.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления.