Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо расшифровать анализ крови
38 ответовДобрый вечер ,помогите пожалуйста расшифровать анализ крови.Понижен креатинин ,мочевая кислота 411,есть изменения в других показателях,что это означает ?
Здравствуйте. Снижение креатинина обычно не несёт диагностической ценности и часто связано с малым употреблением белка Повышение мочевой кислоты ,чаще всего, связано с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами : красное мясо и субпродукты, печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия, копчёности ,сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, пивные напитки. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. В общем анализе крови: - Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет . - Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе - в лейкоцитарной формуле снижение лейкоцитов, лимфоцитов и отклонение базофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции накануне ( ОРВИ, герпес, контакт с вирусом)
Диета при камнях в мочевом пузыре
7 ответовРезультат спектроскопии камня: Мочевая кислота C5H7N503 -90% Вевеллит (кальция оксалат моногидрат),Ca C204, 2H20 (оксалат) - 10%. Какой диеты придерживаться?
10 % скажем так капля в море,потому акцент на 90 %
Подагра ,сустав
7 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет .Диагностирована подагра 14 лет назад. Придерживаюсь диеты (исключил алкоголь ,все мясо кроме куриных грудок,субпродукты и тд) принимаю курсами аллопуринол 100мг/сут уровень мочевой кислоты держится на уровне 450-520. Острых приступов за этот период...
Припухлость суставов может сохраняться длительное время. Главное во время скорректировать терапию при подагре. По поводу холестерина, норма 4,5. Но главное не допускать повышение таких показателей, как триглицериды. Если всё не так критично по параметрам и на УЗИ БЦА нет данных за атеросклероз, то да, диета и прием омега 3( Омакор 1000 мг 1 раз в сутки на 1 месяц с последующей сдачей липидного спектра), другой терапии не нужно. Омакор это омега 3 с доказанной клинической эффективностью, не Бад
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота, афп, моча
6 ответовДобрый день, Просьба посмотреть анализы. Сдавала для профилактики. Почему то повышен онкомаркер АФП, по узи все в норме, немного застой желчи. Какие исследования пройти и к какому врачу обратится? По моче все ли в норме?
Здравствуйте. Альфа фетопротеин указывает на воспалительный процесс, на кисты, данных за онкологию не вижу не переживайте. Многие маркеры так называются, но это не значит что сразу онко, люди с повышенными онкомаркерами по 20-30-40 лет живут и наблюдаются. По анализу вижу изменение эритроцитарных индексов это указывает на дефицит железа или его депо Ферритина или кофакторов гемопоэза кобаламина или фолиевой кислоты. Ферритин по анализу норма, но при воспалении он может быть ложно повышен. Коэффициент атерогенности повышен, на это тоже может реагировать АФП, рекомендовал бы УЗИ БЦА и к приему Омега-3 курсом месяц. Мочевая кислота повышена она может откладыватьс в мышцах и суставах и давать воспаление, обычно рекомендуется низкопуриновая диета по Певзнеру стол 6 увеличить питьевой режим физической активности и контроль через месяц, если будет повышение все равно, то подключить препараты например Фебуксостат.В моче бактерии и плотность повышена. Это может давать воспалительную реакцию. В моче кетоны- это показатель интоксикации, обязательно рекомендую увеличить питьевой режим, кетоны представляют опасность, их нужно не допускать появление в моче. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Болят суставы и спина
3 ответаЗдравствуйте. Женщина 36 лет. 91 кг, рост 165. Болят запястья, область между лопаток и поясница. Усиливается боль после нагрузок и разминки. 04.2023: Мочевая кислота - 423(137-363). CRP -14.8(0-5). 11.2022 : Креатинин -81.2(44-80). РФ - 19.3(10-15). 2021 год - РФ 49.7....
1. По поводу болей в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника при нагрузке вам требуется консультация невролога с предварительным проведением МРТ заинтересованных отделов 2. Фото кистей вы так и не приложили - не могу оценить визуальные изменения. Для минимальной диагностики потребуется УЗИ кистей и развёрнутый общий анализ крови. 3. С какой целью вы пьете аллопуринол 200 мг - непонятно. Цифры 423 не требуют медикаментозной коррекции, только соблюдения диетических принципов. 4. По поводу болей в запястье нужно будет отталкиваться от результатов узи и крови: есть ли признаки синовита. Боли без объективных признаков воспаления могут быть вторичными: в частности связанными с гипотериозом и с высоким индексом массы тела.
Мочевая кислота выше нормы
1 ответНачались боли в мышцах бедра, голени , пошла сдала кровь и мочу превышена норма мочевой кислоты 446 в сентябре был 123 Моча нормальная.. Раньше были соли разные. Надо ли пить аллопуринол? у меня жкт весь хронический, особенно кишечник СИБР . СПАСИБО
Здравствуйте! Попробуйте диету сначала по соблюдать. Исключить мясо молодых животных (курица, телятина), бульоны, внутренности мясные недомашние полуфабрикаты, в том числе колбасные изделия, икру рыб. Можно не чаще 3х раз в неделю говядину, индейку, свинину. Можно любые молочные продукты, яйца, овощи, фрукты. Избегать кислые напитки. Можно любые приправы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кислота после приема пищи
15 ответовСильная кислота после еды,рефлюкс,эритематозная гастродуоденопатия,лечение не помогало. Обнаружили хеликобактер,пролечили. Теперь ещё хуже,после любого проема пищи,сильная кислота,слабость. Что делать,уже невыносимо
Добрый вечер! Можно назначить восстанавливающую терапию: витамны гр В (нейробион вм 1 р вдень ). актовегин, эссенциале вв 10 дней. Перед едой плантаглюцид или сок подорожника, мезмм- форте во время еды. Диета, последующая коррекция терапии.
Диагноз - хронический мезангиопролиферативный гломерулонефрит. Лечение на протяжении 2-ух лет: 1. диета с ограничением соли, животного белка, продуктов содержащих фосфор и калий. 2. Плаквенил 3. Эналаприл 4. Трентал 5. Аллопуринол. Результаты анализов: на протяжении двух...
Здравствуйте , анализ мочи не сдавали ? Боли могут быть вертеброгенного генеза . Вы спите на спине ? После того как встаёте и «расходитесь» боль проходит ?
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисгормональная дистрофия миокарда
5 ответовЗдравствуйте. Моей матери поставили диагноз "Дисгормональная дистрофия миокарда" (По результатам узи сердца). До этого было плохое экг. Жалобы: высокое давление, слабость, сильный отёк ног в районе голеностоп (мочегонные препараты не помогли) . У матери есть проблемы с...
Кристина, здравствуйте! По результатам узи сердца выявлены признаки плавления давления , избыточного веса и атеросклероза; Важно контроль давления , добиться целевых значений менее 140/90, также контроль холестерина , для этого необходимо держать целевые значения лпнп (плохой холестерин); при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; По поводу выраженного отека , учтивая отсутствие эффективности от мочегонных препаратов, необходимо выведение узи сосуды нижних конечностей с последующей консультацией хирурга или флеболога; Необходимости для госпитализации по представленным данным нет Скажите, пожалуйста какие обычно цифра давления ? Отеки давно отмечаются ?