Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ кашля приходит именно по раннему утру , кашель с соплями. Сопли были ранее, задолженность носа также по утрам. Беспокоит, потому что не дает спать. Думали, что аллергия и пили таблетки перед сном - не помогло Вчера вкололи супрастин - соплей нет, но есть приступ...
Добрый день. Показаться очно ЛОР-врачу, сдать ОАК, кровь на СРБ, IG E, эозинофильный катионный белок. Пока можно просто промывать нос солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день, кашель вполне может быть на фоне стекающего ночью по задней стенки содержимого носовой полости. Для увлажнения слизистой глотки - лизобакт для рассасывания 3-5 раз в день. Пить побольше. Дома проветривать и увлажнять.
Прокомментируйте экг
10 ответовСитуация следующая У парня 17 лет бронхиальная астма, обострение. Только что выписались с пульмонологии. На следующий день приступ удушья, снимали сальбутомолом. Пульс разогнался до 170 во время приступа. Я вызвала скорую. Они сняли ЭКГ, прокоментируйте , что по экг? К...
Здравствуйте, Марина . По экг - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый , правильный. Нарушения кровоснабжения миокарда нет, патологической аритмии нет. Никаких экстрасистол нет ! Само обострение бронхиальной астмы может провоцировать тахикардию из-за бронхообструкции . Необходимо- лечение у пульмонолога . Для дообследования сердца советую сделать эхо кардиографию ( узи сердца), для оценки давления в легочной артерии. На данный момент какие показатели ад и пульса в течение дня?
Приступ эпилепсии
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам за дополнительной консультацией! В ноябре прошлого года у сына(6 лет) случился первый приступ( сидел за компьютером играл в бои самолетные, встал, пошел в клмнату, выходит из неё, позвал меня, я подхожу и пугаюсь, стоит бледный,...
Здравствуйте. По описанию у ребенка были эпиприступы. В ряде случаев эпиактивность на ЭЭГ не удается зарегистрировать,противосудорожная терапия назначается клинически. Расчет дозировки депакина проводится на вес ребенка-20-30 мг на 1 кг массы тела. Т.е. 22 кгх 20-30 мг=440-660 мг(суточная доза) Вашему ребенку назначена максимальная дозировка.Согласуйте с врачом небольшое уменьшение дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ тахикардии
86 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста. У мужа в прошлое воскресенье примерно в 21.30 случился приступ тахикардии. При нормальном относительно давлении (120 на 95) пульс 170. И не проходил. Раньше у него были такие приступы. Врач махнул рукой и сказал что ничего особенного, не...
Здравствуйте. Вероятно, произошел пароксизм фибрилляции предсердий. Пленки ЭКГ во время приступа, я так понимаю, нет? Описана пленка уже с нормальным синусовым ритмом. В любом случае, нормальная ЭКГ и отрицательный тропонин позволяют исключить острый инфаркт миокарда. По УЗИ сердца фракция выброса (сократимость) хорошая, клапанных пороков нет, есть небольшая дилатация правого и левого предсердий, что бывает у гипертоников. Рекомендуется ведение дневника давления, пульса. Для уточнения возможных нарушений сердечного ритма рекомендуется сделать суточное холтеровское мониторирование, желательно в ближайшее время.
Астма и коронавирус
2 ответаЗдравствуйте. У сына (11лет) БА, неатопическая, среднетяжелое течение. Неделю назад поднялась температура 37,7,однократно, начался кашель, выдох упал до 200. Мы жили на даче, изолировано, ни с кем не контактировали. Кроме того, другому ребёнку в это же время взяли тест на...
Здравствуйте! Точность тестов на коронавирус зависит от производителя, но в целом вероятность правильного результата очень высока. Если астма была до заболевания компенсирована, то она не повлияет на тяжесть течения вирусной инфекции. Ведите себя как при обычной ОРВИ. Следите за показателями дыхания ребенка: при появлении выраженной одышки, бледности, синюшности губ, носа, снижении сатурации ниже 95% (если у Вас есть пульсоксиметр) обращайтесь в скорую.
Астма у кошки
12 ответовДобрый день! У меня абиссинская кошка, ей 5 лет, кастрирована, астма с 6 месяцев. Купируем приступы винтолином и курсом пропиваем метипоед (1/2 3 дня, 1/4 3 дня, 1/6 3 дня). Метипред перестал помогать, на что можно заменить? Хочу добавить немного деталей. Кошку обследовали...
Попробуйте давать метипред по такой схеме: Первые 7 дней 1мг на кг 2 раза в день, далее, если кашля нет, то 14 дней через день, 2раза в день, далее, при отсутствии кашля 14 дней через день, 2 раза в день, по 0,5мг на кг. Далее 14 дней через день, 2 раза в день по 0,25мг на кг далее так же 14 дней через день 2 раза в день, но снова снижаете в 2 раза то есть по 0,12мг на кг. Далее в той же дозировка 14 дней через день 1 раз в день и отменяете. Если на каком то из этапов случился кашель, то возвращаетесь к предыдущему этапу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронх астма обострение
1 ответБронх астма с 30 лет, ж, 62г. С мая труднее дышать, слабость, 2 бронхита подряд, первый непонятно почему, конец июня сумамед 6х500мг (терапевт), второй через 2 недели, но после ОРЗ. С мая с релвара эллипта перешла на сибикорт рапихалер 4х160мг в день, с июня на небулайзер 2х...
Здравствуйте! Необходимо продолжить базисную терапию симбикортом рапихалером 160+4.5 мкг/доза по 2 дозы х 2 раза в день + можно одну дозу дополнительно. На момент обострения обычно назначается ингаляционная терапия через небулайзер. Беродуал 20 капель + 2 мл физ раствора х 3-4 раза в день - 10 дней Пульмикорт 0,5 мг - 2 мл х 2 раза в день - 10 дней. В зависимости от характера кашля рекомендуют разные препараты. Если кашель сухой, то обычно назначают, например сироп Левопронт 10 мл х 3 раза в день - 10 дней. Если кашель со скудной трудноотходящей мокротой, Эльмуцин 300 мг х 2 -3 раза в день - 10 дней. Если же у Вас мокрота отходит хорошо, то лучше отхаркивающие препараты не принимать, так как вы продуцируете большее количество мокрот, тем самым раздражая слизистую. Если небулайзерная терапия не помогает, то после очного визита и осмотра могут рекомендовать метипред 4 мг с постепенным снижением дозировки: День 1-3: 16 мг День 3-6: 8 мг День 7: 4 мг День 8: Отмена С уважением!
Астма на холоде.
3 ответаЗдравствуйте! У мужа астма аллергического происхождения. На кошек и собак, столярную пыль, на повышенную влажность. На холод тоже была, но терпимо, только на очень холодный воздух. А в эту зиму прямо вообще хоть из дома не выходи. Обходится сальбутамолом. Правда после...
Здравствуйте. Согласно современным клиническим исследованиям и рекомендациям по лечению бронхиальной астмы сальбутамол не препарат выбора для её лечения. Сальбутамол- это бронхорасширяющий препарат короткого действия, максимум его возможностей это быстро снять симптомы. Ежедневный прием данного препарата - путь к ухудшению течения заболевания, повышения риска смертельного исхода от бронхиальной астмы. Гормональные препараты в таблетках , так же не являются выбором лечения при базисной терапии бронхиальной астмы. Если мы применяем бронхолитики и не проводим адекватной базисной терапии то выше риск потери контроля над болезнью, согласно исследованиям больше 12 баллончиков сальбутамола в год в разы увеличивают риск смерти от БА ( * основа базисной терапии это противовоспалительные препараты -ингаляционные глюкокортикостероиды и их комбинация с бронхолитиками). Эти препараты - обманка, от них становится легче, но не надолго. Воспаление , которое формируется на слизистых дыхательных путей никуда не уходит и становится больше. Так же с течением времени при бесконтрольном использовании бронхолитиков короткого действия необходимость в препарате растет . чем больше сальбутамола, тем меньше рецепторов которые на него реагируют и тем больше его надо .Это далеко не безобидный препарат. Может оказывать неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему. Оптимальное лечение бронхиальной астмы - это комбинация препаратов . Это не "подсаживание" на гормоны. Две больше разницы принимать таблетку гормонального средства или пользоваться ингаляциями , которые действуют только в точке своего приложения и в системный кровоток попадают в минимальных количествах. При таких жалобах рекомендуется обратиться на очный прием к пульмонологу , для проведения исследования функции внешнего дыхания и пробы с бронхолитиком и по результатам этих обследований подобрать комбинированный препарат для базисной терапии (это может быть середит/симбикорт/фостер) Иммуноглобулин человеческий не используется в лечении бронхиальной астмы.
Приступ у собаки
8 ответовДобрый день, я хотел/а бы узнать у нас спаниель 3,5 года девочка, происходят приступы были раз в пол года начиная с 2,5 лет, было три приступа, а сейчас произошел с разницей в неделю. Больше похоже на судорожный синдром, сидя напрягается , потом слабеют лапы, не...
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований нет изменений, которые могли бы вызывать такую симптоматику. Если есть возможность, нужно провести ещё исследование на содержание ионизированного кальция и фосфора, дисбаланс этих элементов может давать подобные симптомы. Кроме этого нужен неврологический осмотр, рекомендуется зафиксировать на видео приступ и показать врачу, это может помочь в постановке диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ, анализы, диагноз
12 ответовЗдравствуйте, у меня собака бишон фризе, полтора года, прививки все сделаны, ежемесячная обработка от клещей и блох каплями, сегодня случился странный приступ, он спал, вдруг стал скулить и метаться, потом два раза вырвал и упал прямо в рвоту и больше не на что не реагировал,...
Здравствуйте, Дарья! По общему анализу крови лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит и эритроциты в норме, что практически исключает наличие пироплазмоза с учетом описанной Вами симптоматики, которая также не характерна для данного заболевания. В таких случаях рекомендуется провести дополнительную диагностику: - сдать кровь для биохимического анализа, в том числе и электролиты - сдать кровь на гемопаразитарный профиль, для исключения болезней, передающихся с укусами клещей - провести УЗИ органов брюшной полости. Назначение антибиотика не имеет на данный момент показаний. Описанная Вами симптоматика может наблюдаться при порто-системных шунтах (для этой породы характерно), патологии ЖКТ (гастрит, холецистит, панкреатит). Я бы рекомендовала обратится к другому доктору или в другую клинику. Будьте здоровы 🫶