Что вас беспокоит?
Приступ эпилепсии
Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам за дополнительной консультацией! В ноябре прошлого года у сына(6 лет) случился первый приступ( сидел за компьютером играл в бои самолетные, встал, пошел в клмнату, выходит из неё, позвал меня, я подхожу и пугаюсь, стоит бледный, я спрашиваю, тебе плохо? Он-меня тошнит, я говорю-иди в туалет, может вырвет... Думала, на ротовирус. Ушел в туалет, наблюдаю, не выходит, я захожу в туалет, а он стоит смотрит в одну точку и не реагирует на мой голос. Я кричу мужа, мы с ним вместе пытаемся разговорить его, он только стоит слюну сглатывать и сказать ничего не может, смотрит сквозь нас. Я бегом вызываю скорую, пока она едет, муж укладывает ребенка на кровать, у него побелело лицо и покинули, потемнело даже губы, затем, пока я ждала скорую, муж позвал меня и сказал срочно нести полотенце, я подбегаю, а он повернул сына на бок и он начал трястись, но не сильно, однако только руки и все, но был обмякший весь, глаза немного закатывал, пены не было изо рта, а только обильное слюнотечение. Тут же примчалась скорая, в кололи ему два укола(каких не помню), ребенок лежал с открытыми глазами и продолжал не реагировать на раздражители. Зрачки на свет реагировали. Его увезли на скорой в стационар, по дороге, уснул и проспал часа 3-4. Проснулся, ничего не помнит. После всего этого, в декабре ездили в Новосибирск, обследоваться (МРТ, ЭЭГ) все в норме, заключения невролога было-СдВГ сопутствующий диагноз- тики сложного генеза ( ночью постоянно перед засыпан тем покашливал), приписывали анаифен, магний б6, все прописали. А еще сына периодически беспокоили головные боли, иногда сопровождались рвотой. На приёме у местного невролога поставили диагноз(ВЧГ). Эпилепсию после первичного обследования не ставили. Потом в феврале месяце этого года поехали в отпуск и в поезде случился очередной приступ, после перенесённого стресса( не поделили игрушку с младшим братом) началось все с рвоты, заведения глаз и немного поворот головы, затем положили на бок, лежал, заснул, ненадолго, проснулся начал дышать часто, как будто задыхается, потом снова рвота и судороги лица немного левой стороны, глаз дергался, руки немного, и так уже как доехали до Новосибирска, ребенок не мог прийтив сознание нормально, по пути ставили магнезию в уколах и все, Т. К не подтверждён был диагноз эпилепсия. Приехали в Новосибирск, на скорой в реанимацию, там случился очередной приступ, консилиум врачей сделали МРТ, ЭЭГ, анализ крови ( все прикладываю) . В реанимации пролежал сутки и 7 дней в нейрохирургическом отделении, состояние стабилизировалось, отпустили домой с диагнозом под вопросом- фокальная эпилепсия. Очага не нашли по МРт. Так же делали Фон+сон ЭЭГ, результат прилагаю. У меня вопрос, действительно ли у нас эпилепсия?! Пьем депакин хроносферу по 350 мг 2раза в сутки, два месяца уже. Приступов нет, но на основе приёма препарата появилась раздражительность и агрессивность у сына. Не большая ли дозировка препарата для ребенка 7 лет, вес 22 кг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у ребенка были эпиприступы. В ряде случаев эпиактивность на ЭЭГ не удается зарегистрировать,противосудорожная терапия назначается клинически.
Расчет дозировки депакина проводится на вес ребенка-20-30 мг на 1 кг массы тела.
Т.е. 22 кгх 20-30 мг=440-660 мг(суточная доза)
Вашему ребенку назначена максимальная дозировка.Согласуйте с врачом небольшое уменьшение дозы.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию у ребенка были эпиприступы. К сожалению часто не удается найти причину этих приступов и зафиксировать эпиактивность на ЭЭГ. Депакин назначен вам в максимальной дозировке, согласуйте с лечащим врачом, чтобы вернуться к дозировке,которая изначально была по 250 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Отсутствие Эпиактивности на ээг не исключает диагноза эпилепсия. Тк часто на ээг не удаётся поймать патологическую активность. Судя по характеру приступов у ребёнка эпилепсия. Депакин назначается в дозировке 20-30 мг / кг в сутки. Те максимальная суточная доза 660 мг. Рекомендую проконсультироваться с эпилептологом по поводу снижения дозировки
Принятый ответ
Здравствуйте. Не всегда эпиактивность обнаруживается на ЭЭГ, в ряде случаев, диагноз ставится клинически. Обсудите с лечащим врачом вопрос о снижении дозировки депакина, если на сниженной дозе приступов не будет, нет необходимости в приеме максимальной суточной, как в вашем случае. Также рекомендую рассмотреть с врачом вопрос о приеме препаратов магния, например, Магне В6 по 1 таб 2 раза в день- 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20204 ответа
- 22 Сентября 202012 ответов
- 16 Июня 20212 ответа
- 22 Марта 20221 ответ