Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около 2 лет назад выполнена операция на позвоночник - правосторонняя гемиламинэктомия L5, правосторонняя фасетэктомия L4-L5, L5-S1. Дискэктомия L4-L5-S1, установка межтеловых кейджей на уровне L4-L5, L5-S1. Редукция тела L5. Транспедикулярная фиксация L4-L5-S1....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Упал осколок в ногу , поехала - зашили - рана 2,5 см в двух местах глубокая по1 см примерно, на 3-4 деньпоявилась краснота и опухла ( возможно после перевязки бинтом ) ощющения чуть жарко всей ступне не будут ли мне заново резать?
Вас понял. Обязательно завтра на прием к хирургу в поликлинику. Пока же :
1. Рану укрыть стерильной салфеткой марлевой.
2. Вокруг сделать полуспиртовую водочную примочку на 5-10 минут , можно Димексид гель или раствор 1 к 4 с водой если есть дома.
3. Выпить таблетку от аллергии например дезлоратадин Лоратадин или фенкарол или что есть дома.
4. Антибиотики все же нужно добавлять , с учётом красноты , отека и боли например Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дней , если нет аллергии. Можно заменить на супракс 400 мг по 1 т 7 дней.
5. Сделать прививку от столбняка если привиты последний раз более 5 лет назад.
6. Выпить обезболивающую таблетку и лечь спать. А все остальные вопросы решать уже завтра с доктором.
Будьте здоровы!
Очень сильная боль в пояснице слева, отдает в тазобедренный сустав и в левую ногу. Не могу ходить, лежать на левой стороне. Ноги мерзнут. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение: МР-данные дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела...
Здравствуйте, я бы вам рекомендовала начать схему, назначенную нейрохирургом.
Венлафаксин препарат, который назначаем при хроническом болевом синдроме, + хорошо купирует тревожность, симптомы депрессии, габапентин, препарат для нейропатической боли.
Пока препараты будут накапливаться, их эффект можно будет оценить где то через неделю-две, можно будет начать приём НПВС, аркоксиа, только не 120, а 90 мг утром, омепразол 2 раза в день -10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит сильная боль в пояснице отдающая в правую ногу.
Боль постоянная, ноющая и пульсирующая. Болит вся правая сторона от рёбер до колена.
Спать не могу ни на одном боку, тяжело дышать, просыпаюсь из-за этого.
Я на ГВ. ребенку 9 месяцев. Ни один врач не...
Здравствуйте, учитывая, что есть отек на МРТ, также что боль идет в ногу до колена и есть ночные боли рекомендуется исключить ревматическую патологию.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27, очный осмотр ревматолога.
При выявление изменений, ревматологом может назначаться специфическая терапия.
При грудном вскармливание, чтобы облегчить симптомы и снять отек можно использовать
Кетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней или
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
Или в таблеткам можно принимать парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней + омепразол для защиты желудка
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (кетопрофен, диклофенак)
Мазать можно локально в месте боли совместно с другими препаратами
Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь https://e-lactation.ru
Здравствуйте, с месяц как плохо чувствую ногу от стопы до колена, сначала сводило мышцы, потом стала слабой нога в этом месте, хожу как будто у меня там пустота. Сделали МРТ позвоночника, так как была грыжа, удаляли, но на МРТ нет сдавливания корешков, все хорошо после...
Беременность 23 недели Здравствуйте,сегодня утром
проснулась от того,что захотела в туалет ,чувствовала прям как мочевой полный ,даже до конца разогнуться не смогла пока шла
Потом уснула и когда проснулась появилась боль справа ,показывающая ,как будто как при запоре...
Во время беременности модно использовать свечи с глицерином и стараться регулировать диетой, акцент на белково- овощную пищу , овощи лучше после термообработки, кисломолочные продуты , на ночь стакан кефира, так же рекомендуется прием эубиотиков ,для нормализации кишечной микрофлоры , Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -2 раза в день -3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сломала большеберцовую кость левой ноги, но при этом я занимаюсь танцами боллее 6 лет, врач сказал перелом без смещений и осложнений, скажите пожалуйста,через какое время можно вернуться в танцы и когда можно начать разрабатывать ногу? сейчас она в гипсе до колена, перелом...
Здравствуйте, в ноябре и декабре (был рецидив) переболела пневмонией левое лёгкое 15 % , возбудитель, предположительно, микоплазма, так как анализ на антитела igM положит. При этом пневмония начиналась без признаков ОРВИ, но сразу была ломота в теле особенно в пояснице и...
Добрый день.
1. Сейчас болят какие конкретно суставы - лучезапястные, еще какие?
Боли в т/б суставе есть?
Они опухают или нет?
Боли в покое или только при нагрузках?
2. Боли в спине - только в пояснице? Они начались при инфекции или беспокоили раньше? Боли вск таки нагрузкой провоцируются, правильно?болей в покое сидя/лежа нет?
Боли в пояснице отдают в ногу, пах сейчас?
3. Есть у вас высыпания, псориаз, аллергия на солнце, язвочки во рту, выпадение волос?
4. Пневмония была 2 кратно, правильно я поняла? Скорее всего это одно заболевание. Можете прикрепить протоколы кт ваших легких ? Или выписку из стационара?
5. Боли в суставах появились на фоне инфекции, до нее не было? Нпвп получали по поводу болей?
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 29 лет. Получила травму 19.09-закрытый перелом обеих лодыжек и заднего края правой большеберцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы снаружи. 16.09 была закрытая репозиция. 26.09 операция МОС лодыжек правой голени...
Здравствуйте, перелом считается 3х лодыжечным, поэтому период иммобилизации и безнагрузки нужен 3 мес.
И это не «хотелки травматологов» это физиология нашего организма, если начинать нагрузку раньше срока, чревато последствиями (хронические боли, воспаление).
На снимке все хорошо, никаких смещений нет, поэтому не стоит рисковать и терять уже достигнутый прогресс ранней нагрузкой.
При этом, соглашусь по снимку, можно начинать пассивно-активную разработку сустава, но ненаступать и не давать осевую нагрузку.
- Для профилактики артроза проколите хондропротекторы курсом или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Бинтуйте сустав эластичным бинтом, на день.
- Втирайте противовоспалительный гель, где отек и болезненность (Кетопрофен гель).
- Делайте ЛФК для коленного сустава, после контрольного снимка и для голеностопного сустава, массаж мышц голени и бедра.
А с нагрузкой не спешите, даже при идеальной рентген картине, не стоит пренебрегать правилами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Второй месяц по 10 дней болит правый бок в области яичника, спина и отдаёт в правую ногу внутреннюю часть бёдра. По гинекологии проблем нет. Была на УЗИ и у гинеколога. Сделала МРТ пояснично-крестцового и пояснично- копчикового отдела. Подскажите что можно...
Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27.
После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц