Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль у желудке три месяца
22 ответаУже два месяца мучаюсь от тупых, мягких, спастических болей в желудке. Пошла вначале к гастроэнтерологу, она пощупала меня и назначила лосек и тримедат. Прошло две недели, не помогло. Тогда она назначила мне фгдс с биопсией, выполнила, результаты прикрепляю. На мои жалобы она...
Альбина, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Боль также может провоцировать хеликобактер пилори. При биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. Поэтому обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Я правильно ведь поняла, что помимо боли еще есть тяжесть в желудке?
Не работают антидепрессанты
18 ответовДобрый день, борюсь с тревогой и бессонницей долгое время, перепробовано куча сиозс нейролептиков итд, в итоге перешел на анафранил так как сиозс не работали уже. Последние года 3-4 принимал так или иначе миртазапин 30мг, это был единственный препарат который давал...
Здравствуйте. Описанные Вами скачки температуры, жар, ломота - это вегетативные реакции на фоне повышенной тревожности, поэтому клоназепам их убирает. Если бы это был какой-то воспалительный процесс, клоназепам бы не действовал. При выраженной тревоге начального эффекта Лирики иногда не хватает, поэтому Вы чувствуете лишь "ватность", но не улучшение состояния и не эйфорию. С учетом большого количества перепробованных Вами препаратов, вероятно речь идет либо о резистентности, либо о проблемах с метаболизмом (т.н. "быстрый метаболизм"). Поэтому целесообразно применять противорезистентные схемы, например, добавить нормотимик, или малые дозы нейролептика для усиления эффекта антидепрессанта. Если миртазапин Вам помогал, можно было бы комбинировать его с тем же венлафаксином - тоже мощная "пробивная" смесь. Ну и не совсем научный метод, но можно было бы провести тест на фармакогенетику чтобы проверить метаболизм. Возможно, какие-то препараты у Вас в организме слишком быстро метаболизируются, не успевая дать эффект. Тест поможет подобрать наиболее правильно усвающивайся именно у Вас препарат.
Стратегия лечения
18 ответовЗдравствуйте, вновь нуждаюсь в вашей помощи. Диагнозы: ГТР, Бар 2го типа, ПРЛ, ПТСР, Циклотимия. Нынешний Психиатр, отмел Бар, периодов эйфории никогда не было, но был период сверх уверенности в себе и своих силах (но обусловлен был внешними событиями), также сверх...
Здравствуйте. При БАР не обязательно должны быть эйфории, могут быть и гипомании, т.е. состояния с некоторым оживлением, энергичностью, бодростью. При БАР они длятся большую часть дня по крайней мере в течении 4 дней, сменяясь потом упадком сил, подавленностью. И личностные расстройства и тревожность коморбидны БАР, т.е. нередко встречаются вместе. Основное лечение в таком случае - нормотимики. Ламотриджин можно увеличивать до 200 мг/сут (постепенно!!!). При неэффективности заменить на другой нормотимик. И добавить к лечению кветиапин, начиная с 25 мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мужем мы в отношениях 5 лет (но на 1,5 из них расставались), живем вместе 2 года, в браке полгода. Ему 25, мне 31. У меня выдалась очень тяжелая неделя и за эти 7 дней я узнала слишком много новой информации, и пребываю в шоке. В начале я узнала, что муж скрывал от меня...
Вам нужно подумать о себе и своем будущем, начните новую жизнь, идите вперед, не оглядывайтесь назад. Может быть и можно построить отношения с таким человеком, но придется постоянно жертвовать собой, надо стать для него второй матерью, а вам это надо?
Как отказаться от таблеток.
17 ответовВопрос очень большой заболел я полтора года назад с наступлением 2020 года у меня случился яркий приступ после новогодних праздников в похмельном синдроме ехал в машине и неожиданно стало плохо и начало неметь все тело вместе с головой прям как парализовало машину остановили...
Такие решения принимаются очно. Я думаю что ваш доктор компетентен в этом.
Что делать если лечение не помогает
7 ответовЗдравствуйте. Так себе история, ну уж если говорить, то правду. Не могу охарактеризовать себя в подростковом возрасте, как бы ни старалась, не могу. Из родителей только мама, которая дала мне практически все, что можно желать в этом мире. Отец рано умер, остановка сердца, но...
Наталья, здравствуйте еще раз! Можно попробовать найти этого врача в Интернете, может быть он принимает в другом месте просто. Или не бойтесь, можете обратиться и к другому врачу. Расскажете, что Вам помогают такие-то препараты, а на сертралин и т.д. у Вас много побочных эффектов. И вам назначат адекватную схему лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Прошу помощи разобраться, от чего именно побочка - усиление физическое тревожности, утром вся сильно напряжённая просыпаюсь и приходится трясти ногой для успокоения,снова заснуть не могу, как открываю глаза, просто чувствую в груди и теле сильное...
Здравствуйте. Описанное Вами состояние не редко встречается в начале лечения антидепрессантом и проходит по мере адаптации к препарату, обычно в течение 2 недель. Назначения у Вас хорошие, препараты подобраны грамотно. Только эсциталопрам увеличивайте на 2,5 мг раз в 7-10 дней, а не в 5, до дозы 10 мг/сут.
Я всегда была достаточно тревожным и мнительным человеком. Часто обращалась к неврологам с разными жалобами, затем к психиатрам. Диагнозы ставили разные: тревожное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство, соматофорная дисфункция, ранее вегето-сосудистая дистония. До...
Здравствуйте, Ирина. По препаратам вам ответят психотерапевты, а я как психолог дам вам рекомендации по своей части. Первое, это подключить психотерапию по методу когнитивно-поведенческой терапии(КПТ). Дело в том что препараты работают только на биохимическом уровне, они не меняют мышление, поэтому после отмены все может вернуться, а психотерапия работает с самой причиной состояния. Нужен комплексный подход чтобы был стойкий результат без рецидивов после отмены препаратов. Второе, Роберт Лихи «Свобода от тревоги» очень полезно вам прочесть эту книгу. Она многим помогла, и ваше состояние тоже улучшит. Третье, дыхательные упражнения выполняйте несколько раз в день по 10 повторений и при тревоге. Например такое: 4-7-8 Вдох через нос 4 секунды Задержка дыхания 7 секунд Выдох через рот 8 секунд Четвертое. Перед сном расслабиться хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы мышц. Подробное описание техники почитайте в интернете. Пятое. Пройдите медицинские обследования. Проверьте дефициты витаминов, гормоны, ферритин, щитовидную железу, посетив гинеколога, эндокринолога и терапевта, это может усугублять ситуацию. Берегите себя.
Добрый вечер! Я всегда была достаточно тревожным и мнительным человеком. Часто обращалась к неврологам с разными жалобами, затем к психиатрам. Диагнозы ставили разные: тревожное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство, соматофорная дисфункция, ранее вегето-сосудистая...
Здравствуйте! В Вашем случае надо выбрать одного доктора, довериться ему и начать спокойно подбирать терапию. Вы же лечились по сути еще. Тут надо понимать, что антидепрессант действует не сразу, а в эффект наступает через 4 недели, иногда и через 6 недель. Такое бывает. НО если эффект не наступил через 4 недели, то обычно всё-таки повышают антидепрессант дальше/меняют его, добавляют нейролептик, иногда приходится и два антидепрессанта применять.. + Вам стоит добавить психотерапию тоже. Я думаю, что у Вас такое состояние после антидепрессанта, потому что Вы не долечились и после отмены препарата тревога вернулась, даже, может быть, в большей мере. Через пару недель состояние стабилизируется на уровне того, что было до приёма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее подробно описывала нашу ситуацию (привожу ниже). В начале лечения назначен был ребенку (Никите) Хлопротиксен 7,5мг 3 раза в день. Сын был очень сонливый весь день, вялый, апатичный, улучшений в плане навязчивости я особо не отмечала. Психиатр сказал...
15 мг дозировка небольшая, не волнуйтесь! Можно спокойно его тогда применять.