Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заместительная гормональная терапия
15 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год. Последняя менструация была в конце апреля этого года, начались приливы, перепады настроения, головные боли. Начала пить фитоэстрогиены, приливы прекратились, перепады настроения тоже.Врач сказала: что без ЗГТ мне не обойтись. И действительно общее...
Здравствуйте, Светлана. Судя по УЗИ должна придти менструация. Наличие жёлтого тела в яичнике говорит о том, что яичники всё таки работают, произошла овуляция. Показатели гормонов в норме Нарушение цикла связано с самым начальным этапом пременопаузы. В такой ситуации оптимальным будет назначение препарата КЛАЙРА. Он будет поддерживать менструальный цикл и защищать от беременности.
АИТ, заместительная терапия
13 ответовДобрый вечер. Девушка 18 лет. Диагноз с 2023 года аит гипотериоз. ( выписку прилагаю) назначен тероксин, не принимала. ТТГ поднялся до 9.8 в июле 24 г. Был дефицит вит. Д и Низкий ферртин. После према витаминов ,ТТГ стал чуть выше 5 . Вопрос принимать ли тероксин, по...
Здравствуйте Если при повышении ТТГ снижен Т4 св (ниже нормы), тогда речь идет уже о манифестном гипотиреозе, что действительно требует терапии При таких показателях обычно рекомендуют начать терапию тироксином (эутироксом) с дозировки 50 мкг с контролем ТТГ (а на фоне терапии смотрят только его) через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Анализ на АТ-ТПО больше никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно только то, что они повышены. Они говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе. То есть о причине гипотеза. Антитела самостоятельно в течение жизни могут повышаться и снижаться. Обычно это не зависит от каких-либо факторов. Так же рекомендуют контроль узи 1 раз в год Какой сейчас уровень ферритина? Витамин Д был в норме. Достаточно приема его в дозе 2000 МЕ ежедневно в качестве поддерживающей дозы
Доуденогастрит , рефлюкс , терапия
5 ответовЗдравствуйте, полгода назад, скорее всего, на фоне напряжения на работе, начал отекать язык, на голодный желудок чаще всего начинается симптом Иногда бывает изжога Выполнили фгдс Приложила файл подскажите пожалуйста правильную терапию
Светлана , здравствуйте. Ознакомилась с результатами вашего обследования. По фэгдс отмечается недостаточность кардии, что может провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод, что клинически может проявляться изжогой и отеком языка. Также обращает внимание наличие дуоденогастрального рефлюкса ( заброс желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок). Имеются воспалительные изменения в желудке, необходимо обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori). Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна; -употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок; Необходимо исключить продукты - с высоким содержанием жиров; -острой и жареной пищи; -кондитерских изделий; -продуктов с ментолом; -кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых). Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель. Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней. После обследования на хеликобактер добавить в терапию разо 20 мг 1 раз в день за пол часа до еды , утром ,4-8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С терапия
10 ответовЗдравствуйте! В январе 2024 года была операция по удалению матки , выставили диагноз рак ш/м 2 ст, после прошла курс лучевой терапии. Во время подготовки к операции выявили антитела к гепатиту с, пцр был положительным, фиброскан f2 , генотип 1b. После операции прилучевой...
Здравствуйте! В таких случаях дополнительно сдают ИФА крови на Anti-hbcor-total, антинуклеарный фактор, белковые фракции. Если всё отрицательно то применяют Тиоктовая кислота по 600 мг курсами по 1 мес. Бициклол и гепамерц имеют другие показания
Сдвг,заикание,терапия
40 ответовДоброй ночи.Помогите скорректировать терапию мне и детям и уточнить некоторые вопросы: 1.Мне 37,заикание с 5 лет+тревожное расстройство+2 последние дня долбят систолы.Ходила к психиатру,выписал габапентин.Почитала,принимать не стала,испугалась.На днях ходила к другому.Выписал...
Здравствуйте, Наталия. Если диагностировано тревожное расстройство, то и заикание в большей степени от тревоги. Поэтому основным препаратом должен быть антидепрессант (преимущественно из группы СИОЗС). У детей специальных препаратов для лечения заикания нет, это должны быть не только занятия с логопедом, но и с психологом. Потому что проблема та же у ребенка - тревожность. Арипипразол можно начинать с 1/4 т. или с 1/2 т. - зависит от симптомов и поведения. Принимается неопределенно долго, ограничений таких нет.
Терапия в беременность
5 ответовДобрый день! В декабре 2024 была ЗБ 17 недель. Причину не выяснили. Были сданы анализы на АФС, АНФ, гомоцистеин, мутации гемостаза, проверена щитовидка , ферритин. По результатам ничего критичного нет. У меня резус -, у мужа +, антител не было. Двое детей рождены с...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации ничего принимать не нудно , при наличии отсутствия жалоб Сдайте кровь на ХГЧ, при ХГЧ более 1000 ме выполните узи При обнаружении плодного яйца в полости - динамика по узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия гепатита с
13 ответовСкажите пью терапию от гепатита совальди и деклавизар полтора месяца, сдала промежуточные анализы, вроде сдвиги есть Но тут уехала за город и 4 дня пью пиво в количестве 3л в день, мне это навредить, прекратить пить терапию
Здравствуйте! Противовирусную терапию нельзя отменять, принимают ее ежедневно примерно в одно и тоже время в течение 12 недель (если был назначен такой курс). Принимать алкоголь во время лечения гепатита С нельзя. Не думаю что спустя 1,5 месяца от начала лечения он сильно навредит, но лучше не рисковать и до конца окончания лечения его не употреблять. После окончания лечения все запреты снимаются.
Менопауза гормональная терапия
18 ответовДобрый день. Мне 48 лет. в 45 началась менопауза. Назначили гормоны, пила фемостон конти. Пол года назад в связи с тем, что у меня желудок болел, поменяла на Эстражель плюс утрожестан. Вопрос такой: Если я мажу только эстражелем, у меня приливов нет. Если начинаю с...
Добрый день! Приливы начинаются в дни приема утрожестана?
Болит колено терапия
12 ответовЗдравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии. Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться. Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПГН противовирусная терапия
9 ответовДобрый день! Если высыпание опоясывающего герпеса было более 3-х суток назад, есть ли смысл в ПВТ ? Доктор выписала 500 мг х 3р 7 дней. Я так и начала. Затем, вижу, мне здесь отвечали 1г х 3р 7 дней. Добавила и придётся докупать, если есть смысл. Еще вопрос, кроме жгучей...
В таком случае целесообразно применение противовирусного препарата