Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад у мужа обнаружили ГЦР 3 стадии. Назначили лечение ленватинибом, через полгода прогрессирование, затем назначили иммунотерапию атезо + бева - тоже прогрессирование, цирроз печени развился до класса В по Чайлд-Пью, появился асцит. Множественные...
Удачи Вам!
Здравствуйте, в августе проходила лечение по поводу гарднереллеза: метронидазол 7 дней, клиндацин б пролонг крем, лечение помогло, зуд и жжение прошли. Но несколько дней назад все повторилось, появилось жжение, дискомфорт, спать ночью невозможно из за этого, мне пришлось,...
Добрый день. Хорошо, что свеча дала облегчение, но лечение должно быть достаточно длительным. Этим препаратом - 6 дней.
Обезболивающие при раке 4 стадии
19 ответовЗдравствуйте, у дяди рак почки 4 стадии с метастазами в печень, кости. До понедельника есть 4 ампулы морфина по 10мг, в пятницу нам не выдали, сказав, что это очень много, если выдать ещё 10 будет очень много. В нашей областной больнице выписали питьевой морфин 3 раза в день,...
Здравствуйте! Нет, делить фентаниловый пластырь нельзя категорически, так как это приводит к непредсказуемому и быстрому высвобождению всей дозы фентанила, содержащейся в разрезанной части, что может привести к передозировке! В таких случаях обычно рекомендуют использовать имеющийся морфин и дополнить его адъютантами: Дексаметазон 4мг внутримышечно или внутрь 1 раз в сутки утром НПВС, например, Парацетамол 500мг по 1-2 таб 3-4 раза в день. Снотворные с морфином лучше не сочетать, для улучшения сна в таких случаях обычно рекомендуют: Пить перед сном Мелатонин. Соблюдение режима дня, максимальное освещение днем, затемнение ночью, спокойная обстановка перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей в стадии консолидации
6 ответов2 дек ребёнок упал на руку с 1,5. Перелом лучевой и локтевой кости. Гипс наложили 3 дек. Ребёнку через месяц 5 лет. 11 дек был сделан рентген,в заключении написано удовлетворительное состояние фрагментов. 28 дек был сделан снимок без гипса. В заключении указано- в стадии...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста а гипс был какой длинны ( от куда и до куда? От основания пальчиков и до границы верхней/средней трети плеча? Или без фиксации локтевого сустава?) кисть в гипсу была согнута или разогнута или стояла ровно (прямо)? Обычно при переломе обеих костей предплечья гипсовая иммобилизация продолжается около 6 нед.
Здравствуйте! С 10.07 нахожусь на больничном с закрытым переломом кубовидной кости правой стрпы без смещения. По причине высокой загруженности врача, на приеме ничего не объясняют, только продлевают больничный. Сделал КТ. Вопрос: видно ли по снимку на какой стадии кость,...
Здравствуйте. Скрин мелкий и не видно ничего. И, вообще, нужно диск смотреть. По нескольким скринам ничего сказать нельзя. А еще лучше, иметь предыдущий диск и сравнить. Обычно рентгенологи, когда делают контрольное КТ, пишут "положительная динамика сращения в равнении с предыдущим исследованием" или "без динамики"... А эта прикрепленная к вопросу фотка не говорит, вообще, ни о чем.
У меня ОКР в плане заражения чем-либо, на фоне сего следующее: Был у парикмахера (TopGun), и видя как он халатно проводит дезинфекцию рабочего инструмента, возникли опасения в плане заражения Гепатитом Б. По нарушению кожного покрова - за ухом ощущение, что чуть повредил...
Здравствуйте! Риск заражения гепатитом В крайне низкий, я бы сказала стремится к нулю, учитывая что Вы описываете поверхностное повреждение кожи, т.е. эпидермиса, а в нем нет кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды находятся в дерме, а выделения крови не было. Вы можете пройти экстренную вакцинацию от гепатита В, чтобы создать хорошую защиту на будущее. Сдается перед вакцинацией aHBs, aHBcor-total. Если оба маркера отрицательные показана вакцинация. Если aHBs положительный, а aHBcor -total отрицательный значит есть поствакцинальный иммунитет и прививка не нужна. Если оба маркера положительные то прививка тоже не нужна, далее следует дообследование. Иммуноглобулин вводится тем у кого не было ранее вообще вакцинации. Переносится он хорошо, это готовые антитела. Клиники частные которые занимаются вопросами иммунопрофилактики его тоже могут вводить, должен быть в наличии. Если всё-таки будете его вводить, то вакцинация должна быть по схеме 0-1-2-6 месяцев. Если без него то 0-7-21 день и далее ревакцинация 12 месяцев (это самая экстренная схема вакцинации от гепатита В). Без иммуноглобулина вакцина работает хорошо. В Вашем случае я бы сделала только вакцинацию, без иммуноглобулина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставят диагноз гипертония 2 степени 3 стадии риск высокий. С нарушением ишемия нарушены органы как глаза падение зрения на 0.1 оба глаза, ангиопатия. суточный мониторинг завышенный, дневной сад 180 дад110 ,ночной 104 дад 53. на анализы Креатинин превышение 132. Узи сердца...
Добрый день В чем ваш вопрос?
Заключение ФГС : Очаговый поверхностный антральный гастрит. Язва луковицы ДПК ( в стадии активности А-2), анализ кал на хеликобактер обнаружено. Прописано лечение де-нол, нексиум, ребактит. После того как сдала анализ кала,добавила врач Хелинорм. Двенадцать лет назад лечила...
Добрый день. Согласно клиническим российским и международным стандартам, лечение активной HL.pylori инфекции является за счет антибактериальной терапии, с 2025 года продолжить лечения на 14 дней из-за высокого риска отсутствия ответа. учитывая, что хелинорм не является препаратом выбора ни одной из схеме эррадикационной терапии - то можно сказать, что достоверности его применения нет ни в одной доказательной базе. Поэтому язва 12 перстной кишки потвержденный анализ кала на НР - является однозначным показанием для назначения антибактериальной терапии.
Разрыв пкс и миниска 3 стадии
2 ответаВечером 04.08 упала и почувствовала в моменте падения, что голень про крутилась под коленом. Стоять не могла, колено вылетало как будто. Съездили в экстренную травматологию. Наложили гипс. Сказали ходить 3 недели потом ортез. Кости целы. Сделала МРТ 07.08. По результатам из...
Здравствуйте Екатерина! По данным МРТ -повреждение медиального мениска 3 ст+ повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Если сделать повторное МРТ через 1 или 2 мес, то не думаю что картина сильно изменится, слишком массивные повреждения описываются. Нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. До операции назначется обычно очное лечение у травматолога –отопеда ;иммобилизация в ортезе , ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава 1 стадии
7 ответовЗдравствуйте! У моей мамы (ей 83 года) артроз коленного сустава 1 стадии. Кроме этого ретикулярный варикоз и киста Бейкера в подколенной области (размер 15* 10 мм, 27* 17мм). Прошла курс лечения препаратами :ХОНДРОГАРД 10 инъекций, Мидокалм 10 инъекций и мазь Аэртал. Боли в...
Здравствуйте! Хондрогард и Мукосат - это одно и то же действующее вещество хондроитина сульфат. Согласно инструкции , инъекционные курсы хондропротекторов проводят обычно раз в 6 месяцев. Согласно международным рекомендациям , хондропротекторы имеют низкую доказательную базу при уже возникшей острой боли. Они работают накопительно и очень медленно. Если после 10 уколов Хондрогарда нет облегчения , то Мукосат ситуацию не изменит. Артроз 1 стадии редко дает боли, ограничивающие передвижение только домом . Вероятные причины сильной боли - это наличие кисты Бейкера. Размеры достаточно велики для подколенной ямки . Она создает давление, натяжение и боль при сгибании/разгибании. Также важно понимать, что часто болит не сам сустав, а связки и сухожилия вокруг него. Вместо повтора хондропротекторов для начала важно адекватное обезболивание . Можно продолжить или заменить Аэртал на гели с кетопрофеном или диклофенаком Если мази не помогают, нужны таблетки , но у возрастных пациентов высокий риск для желудка и сердца. Целеококсиб / Эторикоксиб назначаются коротким курсом на 5-7 дней строго под прикрытием ингибиторов протонной помпы, например, Рабепразол для защиты желудка Также может помочь пункция кисты. Если киста напряжена, ортопед может откачать из нее жидкость под контролем УЗИ. Это сразу снимает давление Также можно рассмотреть введение препарата в сустав - например, Дипроспан. Обычно достаточно 1 укола, чтобы снять обострение и дать человеку возможность ходить