Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2 степени/Острый аденоидит
11 ответовДобрый день! Мальчик 4 года. Примерно около 1 года как пошли в садик испытываем проблемы с носом. Стоит переболеть ОРВИ и потом еще 1-2 недели иногда и более долечиваем нос. Изначально симптомы были следующие: несколько дней текут сопли, потом они густеют и становятся...
На момент сдачи в риноцитограмме есть воспаление, эозинофилы спокойны. Для полной картины также рекомендовано остальные анализы сдать + эндоскопический осмотр носоглотки
Подозрение на артроз 2 степени
6 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
? Добрый день, Сергей ? Для адекватного лечения надо бы выполнить МРТ сустава, по результатам которого можно будет корректировать лечение ? Сейчас дополнительно надо сдать анализ крови из вены натощак: анализ мочевой кислоты
Подозрение на артроз 2 степени
5 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном изнашиваются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота дает выраженный терапевтический эффект и точно отдаляет необходимость замены сустава при артрозе 3 ст. При артрозе 2 ст ее применение может быть обоснованно хондромаляцией (разрушение хряща) или сужением суставной щели (этого нет). Она не навредит, но стоит дорого. Я без МРТ гиалуронку не ввожу. Сначала МРТ - потом гиалуронка. Не редко при возрастных критических дегенеративных изменениях менисков (без травмы) на МРТ обнаруживает их критическое повреждение. Тогда немалы деньги на гиалуронку потрачены зря - все равно оперировать. Поэтому сначала МРТ. Рекомендовано рассмотреть как вариант курс PRP терапии внутрисуставно №5 Но без МРТ я бы никакие препараты или курсы лечения не покупал. Сначала диагноз - потом лечение. Не редко обследование гораздо дешевле лечения. ) Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на артроз 2 степени
9 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
А припухлости,красноты, резких болей нет? В основном после нагрузок,неловких движений? Есть хруст в суставе? Сильнее, чем с другой стороны?
Нефроптоз справа 2 степени
1 ответЗдравствуйте. У меня нефротпоз справа 2 степени ,почка опущена на 6см , начала ходить в спортзал,какие упражнения лучше не делать и каких тренажеров избегать ,что бы не было осложнений? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. При II степени почка смещается в вертикальном положении и частично возвращается лёжа. Резкие вертикальные нагрузки, прыжки и повышение внутрибрюшного давления могут усиливать подвижность. Чего лучше избегать 1. Упражнения с ударной нагрузкой - прыжки (скакалка и др.) - бег с ускорениями - интервальная тренировка высокой интенсивности с прыжковыми элементами Вертикальные встряски усиливают тракцию сосудистой ножки. 2. Тяжёлые осевые нагрузки - приседания со штангой с большим весом - тяга (становая, румынская) - жим штанги стоя - выпады с тяжёлым весом Повышение внутрибрюшного давления + натуживание (особенно если задерживается дыхание). 3. Агрессивная работа на пресс - классические скручивания - подъёмы ног лёжа - работа на наклонной скамье Резкое повышение внутрибрюшного давления может провоцировать боль. Что обычно допустимо (при отсутствии боли и гематурии): - эллипсоид в умеренном темпе - велотренажёр - плавание - тренировка ягодичных и спины без осевой компрессии - упражнения лёжа или в положении с опорой - планка (умеренно, без задержки дыхания) - диафрагмальное дыхание На что обращать внимание: 1. Боль. Если после тренировки появляется тянущая боль в пояснице или в правом боку — нагрузка чрезмерна. 2. Гематурия (видимая кровь в моче) после нагрузки - повод для пересмотра программы. 3. Бандаж при тренировках иногда снижает дискомфорт (но не лечит причину). 4. Цель тренировок - укрепление мышц брюшной стенки и поясницы без резкого повышения внутрибрюшного давления. 5. Лабораторный контроль: ОАК, ОАМ, А/К соотношение в разовой порции мочи, БАК (креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты - калий, натрий, общий белок, альбумины.
Ожирение 3 степени
9 ответовДобрый день. Моему сыну 20 лет. Рост 187см, вес около 160кг. Ожирение 3 степени по женскому типу. Полные бедра и живот, набор веса понемногу продолжается. В течение длительного времени употребляет сиофор 1000 1 раз в день. Обследования прилагаю.
Здравствуйте! Инсулин сдавать в динамике не нужно, он будет повышен на фоне избыточного веса. Вам необходимо начать препараты для снижения веса. Сиафор таким препаратом не является Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса: - Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. - Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов. -Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Дополнительно сдайте анализы на ферритин, витамин д3 Кортизол вечерней слюны Гликированный гемоглобин, глюкозу Бх крови+липидограмму Сделать узи органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 3 степени
2 ответаДобрый день. Скажите , пожалуйста . есть ли смысл вводить в коленный сустав синовиаль 1% при гонартрозе коленного сустава 3 -ей степени ? Рекомендована операция по эндопротезированию, но пока еще неплохая амплитуда движений. Хотелось бы немного оттянуть по времени эту операция.
Здравствуйте! Тянуть точно смысла нет, вы не станете моложе, а колено не станет лучше. Лучше вставайте на очередь на операцию, по ОМС она нескоро подойдёт. Синовиаль можно ввести, но на 3й стадии эффект будет кратковременный.
Отит у ребенка 2 года
41 ответДобрый день! Моей дочке 2 года, заболела отитом. Первый раз отит был в 8 месяцев (декабрь 2023 - гнойный, лечились в больнице + панцев после. В феврале этого года снова случился отит, лечили амоксиклавом высокими дозировками. Через 3 дня после окончания амоксиклава, снова...
Здравствуйте У ребенка все прививки по возрасту? Сейчас ухо не болит? В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Отит у ребенка 2.4
12 ответовЗдравствуйте! У ребенка постоянные отиты. В сентябре пошел в сад, так в сентябре через 3 дня - отит. Удалили аденоиды 3ст, так как дышал только ртом вообще. И теперь отиты буквально сразу после орви. 3 дня сада - орви - отит- антибиотик. Крайний был 2 -9 ДЕКАБРЯ....
Здравствуйте Экссудативный средний отит возникает за счёт нарушения аэрации полости носа на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика, это не бактериальное воспаление, за барабанной перепонкой в среднем ухе при экссудативном среднем отите скапливается экссудат – слизь Для большей информативности в такой ситуацией рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ При экссудативном среднем отите лечение уха рекомендовано проводить через нос В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 3 месяца (согласно инструкции) Если нет аллергии на данные препараты Рекомендуется пить из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дилатация 3 желудочка,боковых желудочков у ребенка 8 месяцев,прописали пантогам 2 месяца 2 месяца перерыв. У ребенка была затянувшаяся желтушка при выписки билирубин 200. На УЗИ в 1месяц гипоксия.
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения, они не рассматриваются в рамках патологии и лечения не требуют. Препаратов для уменьшения ликворных пространств не существует. При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии. При повышенном внутричерепном давлении развиваются : нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. Пантогам, как и все ноотропы, не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Может перевозбуждать.