Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последние 3 года у меня что-то с суставами по всему телу.
Если коротко:
3 года назад у меня началась сильная режущая боль в коленных суставах, ощущение «лезвия ножа» внутри особенно при сгибании, также припухлость. Боль прогрессировала, сначала была после...
в продолжении ответа:
1. Конечно в таких ситуациях рекомендуется обратиться очно к ревматологу и желательно в ревматологический центр.В целом может быть предложена госпитализация для полного дообследования, уточнения диагноза и определения тактики по лечению. может быть с возможностью дневного пребывания, госпитализация помогает ускорить процесс обследования и постановки диагноза.
2. Какие обследования как правило проводятся для уточнения диагноза в подобных случаях:
-Общий анализ крови (развернутый, с лейкоцитарной формулой)
-общий анализ мочи
-суточная протеинурия
-биохимия крови- креатинин, алт, аст, кфк, лдг, общий белок+фракции.глюкоза, срб, ферритин
-Коагулограмма (расширенная)
-Иммуноблот на антинуклеарные антитела
-анти-ds-ДНК количественно
-антифосфолипидные антитела: волчаночный антикоагулянт (скрининг и подтверждение), антитела к кардиолипину (IgG и IgM), антитела к бета-2-гликопротеину I (IgG и IgM).
-комплемент С3, С4.
-анализы крови на ВИЧ, гепатиты В, С.
-Эхокардиография
-Компьютерная томография легких высокого разрешения (КТ ВР)
-УЗИ органов брюшной полости
-ФГДС/рентгеноскопия пищевода/желудка
-Электронейромиография (ЭНМГ)
-----------------
дополнительно может понадобиться-Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) — для исключения других васкулитов (микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом).
План обследования может быть дополнен, здесь коненчо и объективно нужно Вас осмотреть и оценить то, что ранее сдавали, делали из обследований.
В целом объем конечно большой по обследованиям, поэтому удобнее в таких ситуациях рассмотреть госпитализацию.
Если проживаете в Москве, то порекомендовала бы Вам обратиться в 52 ГКБ или МКНЦ им.А.С.Логинова.
---------------------
Главное сейчас не паниковать и конструктивно разбираться.
Жду вашего ответа).
Здравствуйте! Прошу помощи! В четверг была на приеме у дерматолога, которая посоветовали лишь Неотанин, прижигание бетадином и не бриться какое-то время, чтобы не раздражать кожу, на приеме сыпи и пятен не было, но я все описала! Мне это не помогает. Вчера резко опять пошел...
Здравствуйте! Длительно беспокоит пульсирующая боль а одной точке справа прям около позвоночного столба и параллельно этой точке в груди. От движения боль особо не зависит. Нимесил ненадолго сбивает боль, но потом возникает снова. Рентген грудной клетки делала месяц назад, по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро.
Хочу у вас проконсультироваться дистанционно.
У мужа вчера в 16.30 заболело в районе желудка.Сильная боль и давление потом повысилось,вызвали скорую,экг норм,сказали типа гастрита и если боль не прекратится-поехать в скорую.Вечером поехали,но там тоже сделали...
От температуры можно принимать парацетамол .
Сейчас можно принимать разо , ганатон, фосфолюгель .
Грыжу пищеводного отверстия можно поставить только на рентген , так как это рентгенологический диагноз .
Поэтому после выздоравления выполнить рентген желудка и пищевод с контрастом в позе транделенбурга .
Анализы можно сдать после выздоравления.
Здравствуйте, со вчерашнего дня началась боль в ухе и за мочкой уха, также уплотнение за мочкой уха, боль отдаёт в височную область не много и в шею со стороны правого уха вниз, вчера боль была, но слабая я закапала перекись и положила ватку, почле закапала через время...
Здравствуйте!
9 октября появилась боль в пояснично – крестцовом отделе позвоночника. При осмотре дежурный невролог поставил диагноз – ДДЗП пояснично – крестцового отдела с умеренным болевым синдромом, радикулопатия L4-L5. Рекомендовано: омез 10 дней, дексаметазон (1-2-3-2-1)...
Здравствуйте! Терапия назначена адеватная
рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. На прошлой недели заболела орви. Быстро поправилась. Но в пятницу заболело ухо. Боль жгучая,прострелы и при глотании булькает в ухе. 3-й день капаю данцил, но не помогает,сегодня Боль сильнее. К лору записана только на четверг. Помогите...
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне экссудативного среднего отита
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
При среднем отите лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
При нажатии на козелок боли нет?
Были подозрения на СКВ, сдал анализы, антинуклеарный фактор 1:320, имуноблот ничего не выявил, при том на капрограмме имеются мышечные волокна с исчерченностью, симптомы: головная боль, постоянная утомляемость, ухудшение памяти и интелекта, пострадала внимательность,...
1.На данный момент времени данных за аутоиммунный процесс у вас я не вижу. У вас чистый иммуноблот, антитела к д_ДНК в норме. А это с вероятностью 95% исключает СКВ.
2.АНФ в титре 1:320 может быть при любом воспалительном процессе, аллергии, инфекции, гормональных сбоях. Это сборная антител, их более 100. Иммуноблот нам уточнил, что он повышен не за счет самых важных в развитии аутоиммунной патологии антител.
2.Чтобы разобраться с кистями рук необходимо выполнить Узи кситей рук.
3.Все же по болям в животе и ФГДС нужно выполнить и сдать кал на фекальный кальпротектин хотя бы, в идеале колоноскопия. С результатами к гастроэнтерологу повторно. Так как воспалительные заболевания в кишечнике могут быть причиной вашей проблемы. У вас они толком не исключены
4.КФК,ЛДГ сдать ( так и не вижу в прикрепленных этот файл), если в норме- то это исключает патологию мышечной ткани
Здравствуйте!
Боли в спине и ноге могут быть вызваны заболеванием позвоночника и компрессией (сдавлением нервных корешков)
Для диагностики данного состояния рекомендуется МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Очный осмотр врачом неврологом с целью определения объема исследования и назначения соответствующей терапии, т.к. часть препаратов для лечения подобных состояний рецепторные.
Для уменьшения болевого синдрома обычно рекомендуется прием НПВС ( Нимесил, Ксефокам) под прикрытием Омепразола с целью защиты желудка от агрессивного воздействия НПВС.
Витамины группы В (Нейромультивит Комбилипен) для улучшения проведения нервного импульса
Мидокалм 150 мг с целью снятия мышечного тонуса и уменьшения болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца назад заболела поясница, мазала мазями использовала аппликатор Кузнецова, пила релоприм 2 раза но с него слабость, но постоянная боль в пояснице и болит правая нога спереди (жжение, ломота) до колена, проявляется при хотьбе. Боль в основном справа около сгиба ноги и...
Здравствуйте!
Есть ли утром скованность, необходимость расходиться?
Если жжение в ноге по передней боковой поверхности, то это может быть связана с компрессией латерального кожного нерва бедра. Уточните, если проверить чувствительность на симметричных участках тела с помощью зубочистки, то есть четкая разница?