Консультация ревматолога /

Тяжело определить диагноз — вопрос №2293166

115 просмотров

Были подозрения на СКВ, сдал анализы, антинуклеарный фактор 1:320, имуноблот ничего не выявил, при том на капрограмме имеются мышечные волокна с исчерченностью, симптомы: головная боль, постоянная утомляемость, ухудшение памяти и интелекта, пострадала внимательность, мигрирующая боль в костях и мешках, при том денситометрия показала шейку бедра 2.2 по z шкале, болит в области сердца переодически и постоянно болит живот, при том стул в норме

Возраст: 31

Хронические болезни: Неполная блокада правой ножки пучка гиса, пингвискула обоих глаз
Вопрос закрыт
склеродермия?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Титр АНФ 1:320 может быть как у абсолютно здорового человека, так и после любой перенесённой инфекции, аллергической реакции, а также на фоне некоторых ревматологических заболеваний.
2. Скажите, Вы МРТ головного мозга выполняли? У невролога консультировались?
3. По поводу ЖКТ: у гастроэнтеролога были?
4. Какие суставы болят? Есть припухшие суставы? Боль носит постоянный характер или возникает при физической нагрузке?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Владимировна, МРТ головы с контрастом делал, ничего, невролог сказал проблема не неврологическая, гастроэнтеролог не обследовал, но терапевт сказал нет симптомов гастрита или чего то подобного

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Виктория Владимировна, болят не только суставы, кости отдельными точками, вплоть до челюсти, немного припухли пальцы ног
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!
1.В какой области болит живот? Боль постоянная? Как зависит от приема пищи? Узи органов брюшной полости,ФГДС не выполняли? Гастроэнтеролог осматривал вас? Как со стулом обстоят дела? Диарея? Запоры?
2.У невролога проходили обследование по поводу головных болей?
3.Суставы припухают? Мышечная слабость постоянная? Чашку, ложку держать можете легко? Поднять руки вверх? Встать со стула без помощи рук?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, работать способен, но чувствую боль при этом в мышцах, МРТ органов брюшной полости делал, ничего
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, проблем с пищеварение и стулом никаких, только боль в районе пупка, от приема пищи не зависит, ранее ставили диагноз пневматоз оболочкой кишки
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, невролог сказал проблема не неврологического характера
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Прикрепите заключение невролога,МРТ головного мозга. И МРТ ОБП. Биохимию крови сдавали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
в каких именно мышцах боль? Она после нагрузки? Или просыпаетесь и в покое уже болит?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, биохимия крови, никаких отклонений, МРТ позже прикреплю, боль в мышцах не зависит от нагрузки и времени суток, иногда будит по ночам
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, нет определенного места, она постоянно мигрируют и в основном точечная
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
у гастроэнтеролога были? Какое то лечение получали?
Прикрепите все, что у вас есть по анализам и обследованиям и консультациям, чтобы можно было понять полную картину
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, прикрепил, почти все, большинство анализов показало норму, из назначений гастроэнтеролога, не делал только Эгдс, остальное норма
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Невролог рекомендовал вам лечение. Вы выполнили? Лучше не стало, повторно ходили к неврологу? МРТ с контрастом не выполняли?
КФК,ЛДГ,аст, алт- сдавали?
ТТГ,Т4- сдавали?
С гастроэнтерологом так же однократно виделись? повторно с результатами анализов обращались? Лечение выполняли?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, лечение выполнял все, легче не становилось, гастроэнтеролог отправил к эндокринологу, так же как и невролог, сдавал все гормоны щитовитки и половые тоже все в норме, только лютеинизирующий гармон повышен и гспг повышен, у уролога проверил все от и до, только две маленькие кисты в правом придатков, 3.9 мм, остальное все отлично
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, делал МРТ с контрастом почек, брюшной отдел в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вы можете прикрепить эти результаты? И алт,аст, кфк и лдг результаты пожалуйста. Мне нужно увидеть цифры и описание скт
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, загрузил в шапку
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Пока не вижу
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Так.Алт,аст увидела. Кфк и лдг и мрт обп пока не вижу. проверьте, загрузился ли файл?
И еще скажите суставы не припухают у вас?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, кисти немного и пальцы вроде на руках, МРТ чего?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, как и где, что это? Возможно нету
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
органов брюшной полости, вы выше написали, что выполняли и там норма, хочу протокол прочитать
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, понял, сейчас
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Скованность в кистях рук есть? сделайте фото кистей рук пожалуйста. Скажите руку в кулак сжимать болезненно? утром скованность есть?
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, ничего такого, но пальцы как натянутые
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
кфк и лдг прикрепите еще раз, так и нет файла и фото кистей рук
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, кисть прикрепил а КФК нет, как и лдг
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, есть креатинин и дгэа-с, прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1.На данный момент времени данных за аутоиммунный процесс у вас я не вижу. У вас чистый иммуноблот, антитела к д_ДНК в норме. А это с вероятностью 95% исключает СКВ.
2.АНФ в титре 1:320 может быть при любом воспалительном процессе, аллергии, инфекции, гормональных сбоях. Это сборная антител, их более 100. Иммуноблот нам уточнил, что он повышен не за счет самых важных в развитии аутоиммунной патологии антител.
2.Чтобы разобраться с кистями рук необходимо выполнить Узи кситей рук.
3.Все же по болям в животе и ФГДС нужно выполнить и сдать кал на фекальный кальпротектин хотя бы, в идеале колоноскопия. С результатами к гастроэнтерологу повторно. Так как воспалительные заболевания в кишечнике могут быть причиной вашей проблемы. У вас они толком не исключены
4.КФК,ЛДГ сдать ( так и не вижу в прикрепленных этот файл), если в норме- то это исключает патологию мышечной ткани
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Леонидовна, хорошо, недавно сдавал капрограмме, есть мышечные волокна с исчерченностью, скучно количество, и примерно 2 недели назад появилась тошнота, почти до рвоты, независимо от приема пищи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматоидный артрит или склеродермия
3 ответа
30 августа 2024
yulia.avsievitch90@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи ревматологи
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Вера Савастьянова
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ольга Павлова
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Даниленко
193 отзыва
Екатерина Даниленко
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы ревматологам
фотография пользователя
Ревматологу Айгуль Белослудцева
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com