Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гестационный диабет
5 ответовДобрый день! Нахожусь на 35 недели беременности. После сдачи ГТТ поставили ГСД (сахар натощак 5.1). Держу диету, контролирую сахар. Натощак показатели 4.7 (редко когда бывает 5.1), через час после еды 5.1-6.8 (редко когда повышается до 7.0 и выше). На 3м скрининге выявили...
Здравствуйте, Анастасия. При гестационном сахарном диабете рекомендуется диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4–6 приемов. Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне.Инсулинотерапия рекомендуется при невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля (Целевые значения гликемии: натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л). Чем лучше компенсирован диабет у матери, тем менее выражена диабетическая фетопатия у ребенка. После рождения у детей с диабетической фетопатией часто развивается гипогликемия, то есть низкий уровень глюкозы крови, что является опасным для ребенка. Поэтому после рождения у детей контролируют уровень глюкозы в крови. У ребенка, родившегося у матери с гестационный сахарным диабетом, повышен риск развития СД 2 типа во взрослом состоянии. Чтобы этого избежать необходимо с самого раннего возраста ребенка не допускать у него появления избыточной массы тела и ожирения. Для этого очень важно обеспечить малышу грудное вскармливание, желательно, чтобы до 6 месяцев жизни ребенок получал только материнское грудное молоко, а грудное вскармливание в целом продолжалось до 1-1,5 лет. В дальнейшем рекомендуется контроль за массой тела, организация правильного питания без избытка высококалорийных продуктов и обеспечение достаточной двигательной активности.
Сахарный диабет
8 ответовБеспокоят скачки сахара в крови. Сахарный диабет 2 типа. До приема эндокринолога принимала: габапентин 300, диабетон 120, бисопролол 10, лизиноприл 20, туджео (инсулин) 25 и кардиомагнил 25. Сходила на очный прием к эндокринологу, так как сахар скачет от 8 до 25. Выписали...
Здравствуйте! По датчику непрерывного мониторинга глюкозы показатели до 13,8ммоль/л. Обычно в таких случаях не рекомендуют отменять инсулинотерапию . В биохимическом анализе крови повышение общего холестерина и его фракций . . Подбор препаратов для снижения холестерина проводится на очном осмотре врачом терапевтом с учетом оценки факторов риска. При наличии сахарного диабета,ожирения ,артериальной гипертензии к лечению добавляются статины для снижения сердечно-сосудистого риска . По результатам анализов есть дефицит витамина D,рекомендовано прием витамина D в лечебной дозе 7000 ме(14 капель Аквадетрим) до нормализации уровня 30 нг/мл и затем переход на поддерживающую дозу 2000 ме(4 капли). Снижение уровня ионизированного кальция ,снижение уровня витамина D и повышение уровня паратгормона- может указывать на вторичный гиперпаратиреоз. Он развивается как адаптивный ответ организма на длительно сниженный уровень кальция в крови.
Диагноз диабет?
6 ответов49 лет, женщина. Лет 20 - гипотиреоз, лет 5 инсулиновая резистентность. Других хронических нет. Очередной контроль - Результаты анализов: глюкоза через 2 часа 8,88; гликированный гемоглобин 8,1; отклонения в биохимии: цв.показатель 0,83; МСН 27,5; RDW 15,3; тромбоциты PLT...
Здравствуйте! У вас сахарный диабет 2 типа. Показана диета 9 + физ.активность от 150 мин в неделю. Принимайте метформин (глюкофаж лонг 750 мг по 1 таб 2 раза в день после еды), старт с 1/2 таб в день, увеличивая на 1/2 таб каждые 5 дней для снижения риска нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте постоянно розувастатин стартовая доза 5 мг 1 таб после ужина и контроль липидограммы и АЛТ, АСТ через 3 мес.(целевой холестерин ниже 4,5 ммоль/л). Принимайте препараты железа феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл). Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики. ТТГ выше нормы- повысьте дозу Л-тироксина. Доза Л-тироксина зависит от роста и веса, у вас какие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
9 ответовУ моей мамы 64 лет выявили сахарный диабет, и рак груди (ждем результат трепан-биопсии), первый раз пошла на диспансеризацию. При сахаре 17 она чувствует себя хорошо, симптомов не было никаких вообще, когда пришли анализы, терапевт сказал что если самочувствие хорошее, то в...
Здравствуйте. Да, такие пациенты обычно удивляют. Они ходят и не жалуются ни на что. По анализам крови и мочи вопрос: а мама воду пьет ? Есть ощущение, что пьет очень мало простой чистой воды, крайне мало. Назначил Вам лечение на месте эндокринолог, видимо выписал препарат по льготе. На первом месте - это строгие рекомендации по питанию. Если будет хорошая, положительная динамика по сахарам, то пока необходимости в госпитализации нет. Анализы для лечения РМЖ нормальные, нет там ничего критичного. Возьмите омакор на 2 месяца по 1 капсуле - 1 раз в день (это для ХС). Будет возможность, сдайте Ферритин, Витамин Д. Если не будет , то принимайте витамин Д в профилактической дозировке . У мамы скоре всего избыточный вес . Можете принимать 14 капель витамина Д и через 3 месяца сдать его. Берите аквадетрим в аптеке в капельках.
Прием Випидии и ЛАДА диабет
1 ответДобрый день. Диагноз Диабет 2 типа. Однако есть аутоиммунное заболевание Щитовидки АИТ, принимаю эутирокс в дозе 75 мг. Поэтому сдала а нализ на антитела к бета клеткам поджелудочной железы. Результат положительный. Индекс инсулинорезистентности 0,54 (норма от 0 до 3,5)...
Здравствуйте, сейчас по анализам у вас похоже на преддиабет, если антитела положительные, то есть риски развития лада диабета, этот вид диабета в основном инсулинозависимый. На данный момент випидия не показана. Вам когда поставили диагноз СД 2 типа? Сейчас необходимо соблюдать сбалансированное рациональное питание с максимальным ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, увеличивайте физическую активность.
Диабет ли? И как быть?
53 ответаВсем привет, мама в этом году сдала глюкозу и гл. гемоглабин. Глюкоза 5.58, а гл. гемоглабин 6,7, я так понимаю это диабет, это впервые, маме в этом году 70, есть хроническая сердечная недостаточность 2а, ХВН, гипертония 3, ГЛЖ. Сахар у ней всегда был в норме, если после еды...
Своё мнение я высказала, это не правда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Девушка, 16 лет. Нашла нутрициолога с целью узнать причину тонкости волос, и нерегулярных мес Сдала кровь на анализы, которые она сказала ( фото всех анализов прилагаю ) Она сказала что вот вот и уже диабет, что есть паразиты в организме, и анемия Знаю что у...
Здравствуйте! В общем анализе крови снижен световой показатель и повышена ширина распределения эритроцитов по объему . Так же у вас понижен ферритин. В норме ферритин должен быть не ниже 40 мкг/л. Все это говорит о латентном дефиците железа в организме. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа : -сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо -Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . И необходимо включить в рацион продукты богатые железом: мясо ,гречка ,мясные субпродукты , яичный желток. У вас отмечается повышение эозинофильного катионного белка. Часто причиной являются паразиты и аллергены, но может быть и любой воспалительный процесс. Скажите пожалуйста , наблюдали ли у себя симптомы аллергии ( зуд, высыпания , насморк , чихание , покраснение и зуд глаз ? ) Обычно в такой ситуации рекомендуют проверить уровень иммуноглобулина E. Для исключения паразитоза обычно рекомендуют сдать кал на яйца глистов методом парасепт трижды с интервалом 3-4 дня . Про диабет немного не понятно , откуда ваш нутрициолог сделал такие выводы . Проверяли ли вы уровень глюкозы гликированного гемоглобина? Причиной тонкости волос может быть генетическая предрасположенность , химические повреждения-слишком частое обесцвечивание и окрашивание , а так же дефицитные состояния . У вас снижен Ферритин , так же дополнительно рекомендуется проверить уровень витамина Д, В12 и фолиевой кислоты А также необходима очная консультация трихолога .
У супруга хронический панкреатит, сильно похудел, сходили на МРТ ( результаты прилагаю), направили к эндокринологу, выявили панкреатогенный сахарный диабет, сейчас начали ставить инсулин. Но поджелудочная железа болит при каждом приеме пищи, гастроэнтеролог и хирург сказали...
Здравствуйте! Боли какие по характеру? Ноющие, давящие или наоборот резкие, спастические? Какая частота стула и консистенция?
Нужна ли консультация?
2 ответаЕсли у человека, который болен с детства эпилепсией и имеет группу инвалидности по изменениям личности, связанными с эпилепсией, а также принимает противосудорожные, и при этом имеет онкозаболевание, нужна ли консультация невролога для решения вопросов об оперативном лечении...
Здравствуйте! Нужна. Когда у пациентов сопутствующая патология, которая может повлиять на ход лечения (будь-то со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной системы, или неврологических нарушений), то консультация профильного специалиста обязательна. Там врач указывает на состояние (компенсированное/не компенсирированное) и указывает есть ли противопоказания для лечения. Это называется Коморбидные состояния, т.е. два заболевания в один период времени, когда лечение одного может ухудшить течение другого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация врача
1 ответЗдравствуйте, мне нужна дополнительная консультация врача, так как моя мать лежит в реанимации и я ей не могу ни чем помочь в силу пандемии. Мне нужен врач который будет ездить со мной в больницу и контролировать и подсказывает лечение больного.
Не думаю, что в реанимацию пустят постороннего врача, если только побеседовать с лечащим врачом вне ее пределов. Есть сомнения по поводу лечения?