Что вас беспокоит?
Гестационный диабет
Добрый день! Нахожусь на 35 недели беременности. После сдачи ГТТ поставили ГСД (сахар натощак 5.1). Держу диету, контролирую сахар. Натощак показатели 4.7 (редко когда бывает 5.1), через час после еды 5.1-6.8 (редко когда повышается до 7.0 и выше). На 3м скрининге выявили диабетическую фетопатию у плода, увеличение швейной складки 5.7, нарушение маточно-плацентарного кровотока. Также высокий риск преэклампсии. Пью кардиомагнил 150 мг, также контролирую давление, если оно повышается принимаю Допегит. Очень беспокоит патологии, которые выявили у ребёночка. Подскажите, пожалуйста, данная фетопатия пройдёт после рождения? Или 100% будет сахарный диабет у ребёнка? И как сделать так, чтобы последствия от неё были минимальны? Заранее благодарю за ответы
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. При гестационном сахарном диабете рекомендуется диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4–6 приемов. Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне.Инсулинотерапия рекомендуется при невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля
(Целевые значения гликемии: натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л).
Чем лучше компенсирован диабет у матери, тем менее выражена диабетическая фетопатия у ребенка. После рождения у детей с диабетической фетопатией часто развивается гипогликемия, то есть низкий уровень глюкозы крови, что является опасным для ребенка. Поэтому после рождения у детей контролируют уровень глюкозы в крови.
У ребенка, родившегося у матери с гестационный сахарным диабетом, повышен риск развития СД 2 типа во взрослом состоянии. Чтобы этого избежать необходимо с самого раннего возраста ребенка не допускать у него появления избыточной массы тела и ожирения. Для этого очень важно обеспечить малышу грудное вскармливание, желательно, чтобы до 6 месяцев жизни ребенок получал только материнское грудное молоко, а грудное вскармливание в целом продолжалось до 1-1,5 лет. В дальнейшем рекомендуется контроль за массой тела, организация правильного питания без избытка высококалорийных продуктов и обеспечение достаточной двигательной активности.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте гестационный сахарный диабет матери не равен сахарному диабету у ребеночка в будущем.
Необходимо поддерживать диету сейчас в период беременности. У малышей ,рожденных от матери с ГСД повышен риск развития СД 2 типа , но это только риск и не обязательно,что он реализуется .После родов сохранять грудное вскармливание , не перекармливать малыша смесями.
Принятый ответ
Здравствуйте! Совсем не обязательно, что у малыша будет диабет после рождения. В подобной ситуации требуется тщательный контроль за состоянием малыша: УЗИ и допплерометрия в динамике, КТГ обычно для этого госпитализируют в стационар. Также немаловажным является контроль гликемии и артериального давления в пределах нормальных значений. Конечно, малыши, рожденные на фоне ГСД, больше подвержены риску заболевания СД, но риск это риск, и не далеко не обязательно, что так будет, все таки статистически количество здоровых малышей больше. После рождения рекомендуется постараться наладить грудное вскармливание, тщательней следить за питанием малыша в более старшем возрасте, профилактировать избыточную массу тела
Принятый ответ
Здравствуйте, не у всех детей рожденных у матерей с гестационный сахарным диабетом развивается нарушение углеводного обмена. Но риск выше, чем у других. На данном этапе рекомендуется контроль доплера и фетометрии в динамике через 10 дней. Обязательно контроль показателей глюкозы крови и веление дневника питания. В случае пролетов (повышения глюкозы) решение вопроса о назначение инсулина
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь гестационный сахарный диабет у матери не означает что ребенок родится с сахарным диабетом. Самое главное в данной ситуации контроль показателей по узи. После родов малыша полностью обследуют и окажут всю необходимую помощь не переживайте.
Сейчас продолжайте придерживаться диете и контролировать уровень глюкозы в крови, в такой ситуации риски патологий при рождении будут значительно ниже.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20211 ответ
- 20 Июля 20219 ответов
- 6 Октября 20218 ответов
- 30 Марта 20222 ответа