Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение, которое вам назначили обычно
Симптоматическое (временное) снятие воспаления и боли.
Капельницы и уколы включают:
Дексаметазон – мощный противовоспалительный гормон (быстро уменьшает отёк корешка) ;
Кеторол, Анальгин, Дексалгин – обезболивающие;
Эуфиллин, Глюкоза, Кальций, Супрастин – вспомогательные препараты;
Омепразол – защита желудка.
Такое лечение обычно уменьшает воспаление и боль, но не устраняет причину — компрессию нерва грыжей и хронический воспалительный процесс.
Поэтому облегчение обычно временное.
Что обычно делать дальше
Этап 1. Контроль и обследование
Неврологический осмотр (чтобы подтвердить, какой именно корешок страдает).
ЭНМГ (электронейромиография) пояснично-крестцового отдела — определяет, насколько выражено поражение нерва.
Контроль МРТ через 6–9 месяцев, особенно если боль возвращается или нарастает.
Рентген позвоночника с функциональными пробами (наклон вперёд/назад) — чтобы исключить нестабильность.
Этап 2. Консервативное лечение (долгосрочное)
Поскольку операция при вашем состоянии не обязательна (нет паралича, нет нарушений тазовых функций), основной упор — на реабилитацию:
Медикаменты
Габапентин или Прегабалин — для снятия нейропатической боли;
Мильгамма или Нейромультивит — витамины группы В (курс 1 месяц);
Толперизон (Мидокалм) — при мышечном спазме;
При обострении — короткий курс НПВС (Аркоксия, Целекоксиб, максимум 5–7 дней).
Плавание и лёгкие упражнения для укрепления мышц спины.
ЛФК (лечебная физкультура) https://t.me/doctorotvetit/6
Это самое важное при хронических грыжах: ежедневные упражнения для укрепления мышц корпуса.
Первые 2–3 недели — только под контролем инструктора, потом можно самостоятельно.
Избегать: наклонов с нагрузкой, скручиваний, подъёма тяжестей >5 кг.
Привести массу тела к норме - рост в см минус вес в кг
Особенности с учётом перенесённого РМЖ
Дексаметазон и др гормональные препараты влияют на эндокринный баланс.
Любое новое образование (например, боль вне зоны грыжи) жел оценивать с учёт анамнеза
Добрый день. По поводу остеохондроза сделал МСКТ пояснично-крестцового отдела. Найдены грыжи дисков и зона склероза подвздошной кости. В анамнезе аденокарцинома правого легкого, была 1 стадии, пролечена облучением в марте с.г. В связи с этим боюсь, что это метастазы. Как...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Подозрительным на метастаз может быть очаг подвздошной кости. Но он единичный, что не очень характерно для метастазов.
Кроме того, он довольно существенных размеров. Такому метастазу довольно долго нужно расти.
Я по КТ не считаю данный очаг метастазом, но бережённого Бог бережёт. Поэтому делайте сцинтиграфию.
Это наиболее точный метод выявления метастазом. ПЭТ только структуру образования подробно покажет.
А сцинтиграфия оценит активность. Если очаг активности в обменных процессах не проявляет, то можно точно успокоиться.
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу: дочери 18 лет. За последний год очень усилились боли в тазу при сидении, когда долго стоит. Имеется сколиоз грудо- поясничного отдела 2 степени. Есть снимки рентгена 2 годичной давности. Из лечения делали...
Здравствуйте. Таз - он большой.
Где именно болит? Возле копчика, в промежности, в т\б суставах, сзади, спереди, справа, слева, посредине...? Где?
Всё и везде болеть не может.
Нужно знать точную локализацию боли, чтобы рекомендовать оптимальное обследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ознакомился со снимками.
МРТ головного мозга патологических изменений не вижу.
ПО МРТ шейного отдела позвоночника вижу: дегенеративные изменения, признаки остеохондроза (незначительное снижение высоты межпозвонковых дисков), спондилеза. Значимых воздействий на спинной мозг и корешки спинного мозга не наблюдается.
Не являясь рентгенологом могу не точно определить процессы по снимку, так что опираться в любом случае нужно на описание рентгенолога.
По поводу чего делали исследование?
Добрый день, уважаемые врачи. Меня беспокоят хронические головные боли напряжения, которые локализованы в области лба (где брови), а также периодические односторонние головные боли, которые начинаются от боли в шее и поднимаются вверх, распространяясь на всю сторону головы....
Так может проявляться зрительная аура при мигрени. Она длится до часа(каждый симптом, если есть разные), после чего может наступить головная боль(может без неё- обезглавленная мигрень) даже без типичных мигренозных черт.
Ограничение при мигрени с аурой - запрещен приём КОК и курение, что повышает риски инсульта. В остальном никаких ограничений к жизни нет.
Добрый день! Беспокоят головные боли уже неделю. Сходила к неврологу назначил МРТ. МРТ готово, повторный прием в середине следующей недели, очень переживаю что там (мнительная по натуре, уже поставила себе кучу страшных диагнозов).
в 2016 году тоже делала МРТ.
По МРТ...
Здравствуйте. Головные боли беспокоят в течение недели, а раннее не часто голова болела? Боли беспокоят только с левой стороны головы, верно? Ощущение не похоже на пульсацию в виске? При этом область глаза, брови не болит? Тошноты во время головной боли нет? Какие обезболивающие пробовали для снятия головной боли? На сколько сильная боль если оценивать по шкале от 0 до 10 баллов? Нет повышенной чувствительности к свету, шуму на фоне боли?
По мрт шейного отела определяются признаки остеохондроза - это нормальный возрастной процесс изменения в позвонках, на его фоне описывают две грыжи 3 и 4 мм, грыжи это выпячивания дисков, которые иногда могут раздражать нервный корешок и давать порой сильные боли в шее, но в описании указывают что нервные корешки свободны, не смотря на наличие грыж. Прям выраженных критичных изменений не описывают, но грыжи могут доставлять периодический дискомфорт. Уточните как часто в целом беспокоит шейный отдел, боли в шее?
По МРТ головного мозга: все в порядке, мозг чистый, зона глиоза по периферии желудочков - это незначительные изменения ткани которые могут возникать на фоне периодического повышения давления, а так же могут идти с детства например если в родах была гипоксия, на состояние никак не влияет это изменение. Не большое расширение наружных ликворных пространств ( как раз то что пишут в заключении) это возрастная норма, особенность. Ничего плохого по мрт не выявлено, за это можете не переживать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болит поясница, не могу нормально существовать. Сделала мрт , прикрепляю результат. Какими таблетками или уколами снять боль ?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Дорзальная...
Здравствуйте! В плане лечения таблетированный и препаратами рекомендую Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней, Аркоксия 90 мг утром 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды. Из инъекционных препаратов можно проколоть мильнамму. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. Так же нужно сдать анализы: общий анализ крови, СРБ, В12, ферритин.
Сделал МРТ грудного отдела, подскажите что делать с таким заключением?
Жалобы: простреливающие боли в левой области, больно лежать на левой стороне, проблемы с дыханием, бывает ноющий болевой синдром в левой части грудной клетки, головные боли как при давлении
Заключение:...
Здравствуйте. Учитывая наличие болей необходимо начать лечение: аркоксиа 90 мг 7 дней, сирлалуд 2 мг 10 дней на ночь, омез 20 мг утром 7 дней, алфлутоп 1.0 мл в/м 20 дней. При неэффективности дексаметазон 8 мг в/м 3 дня.
Здравствуйте, по мрт ничего критичного, изменения, которые возникают с возрастом, ничего страшного в этом нет.
Чем то лечились? Как давно боли?
Ваша работа связана с длительным нахождением в одной позе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Критичного ничего не описывают.
Единичный сосудистый очаг в головном мозге-эти очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств -это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует.
Кистовидная перестройка шишковидной железы- это не страшное состояние, железа ,как правило, не растет и не дает жалоб,является случайной находкой.
По шейному отделу несколько небольших протрузий, без корешковой компрессии и без сдавления позвоночного канала, также описывают признаки остеохондроза.
Для предотвращения прогрессирования роста протрузий рекомендовано выполнять лфк(можно по шишонину), заниматься йогой, плаванием или пилатесом.