Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленка, сделала МРТ
5 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит левое колено. Проблема, скорее всего, давняя, но обострилась последние 2 недели. Давние ощущения (годами): Я давно замечала, что моё левое колено как будто «смотрит» немного в другую сторону (не прямо, как правое). Иногда при ходьбе или просто в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Пока операция не нужна. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Также можно проводить - Ультразвук с гидрокортизоном на коленный сустав (фонофорез) — это физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и противовоспалительного препарата. Ультразвук помогает гидрокортизону проникать в ткани на глубину до 4–6 см, быстро снимая боль, отеки и воспаление в суставах, мышцах и связках. Процедура эффективна при артрозах, артритах, шпорах и травмах. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Болят суставы, расшифровка анализов
8 ответовУже больше полугода наблюдаюсь у ортопеда с болью под правым коленом , по результатам МРТ увидели следующее : повреждение заднего рога медиального мениска (Stoller II). Частичное повреждение (разрыв) передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок. Хондромаляция...
Здравствуйте! По анализу крови повышение срб умеренное, значит все же присутствует воспалительный компонент болей. В течение 1–2 лет после беременности иммунная система женщины перестраивается, что иногда провоцирует временные обострения аутоиммунной активности. Палочкоядерные нейтрофилы 0 это абсолютная норма для взрослого человека. Когда колено болит, вы подсознательно меняете походку . Нагрузка на голеностоп и стопу распределяется неправильно. Это приводит к перенапряжению связок стопы и щиколотки. Умеренный синовит в колене означает, что внутри сустава есть лишняя жидкость. Она может ограничивать движение и отдавать болью вниз по ноге. Симптомы неприятные, но не указывают на что-то страшное, не переживайте . В таких случаях могут рекомендовать сдать АЦЦП (анти-ЦСП). Этот тест гораздо точнее, чем РФ, и поможет исключить или подтвердить ревматоидный артрит на ранней стадии. УЗИ или МРТ голеностопа Очно проконсультироваться с ревматологом и ортопедом. Также стоит пересдать РФ и СРБ через 2–3 недели, когда горло будет полностью здорово, чтобы исключить влияние вирусной инфекции на результат.
Моей маме 68 лет. По данным МРТ у нее артроз 4-й степени с отсутствием хряща, разрывом ПКС и мениска. Скажите, пожалуйста, какой метод лечения — артроскопическая санация или эндопротезирование коленного сустава — является золотым стандартом и наиболее эффективным способом...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вопрос требует детального разбора. По предоставленным данным МРТ и первоначальному заключению врача в медицинской документации указаны выраженные изменения. При артрозе 3-4 степени с отсутствием хрящевой ткани и повреждениями связочного аппарата золотым стандартом лечения во всем мире считается эндопротезирование коленного сустава. Эта операция направлена на полное устранение боли и возвращение свободы передвижения. Артроскопическая санация при таких изменениях часто дает временный и нестабильный эффект так как не устраняет основную причину проблем изношенный сустав. Разногласия в рекомендациях могут быть связаны с различием методов диагностики: рентген показывает костные изменения, а МРТ более детально отображает мягкие ткани, включая связки и мениски. Необходимо провести очный осмотр лечащим врачом, который сможет сопоставить данные снимков с реальной клинической картиной состоянием и возрастом пациента. Окончательное решение по методу лечения всегда принимает лечащий врач на очном приеме после полного обследования и консилиума специалистов. Просите ваших врачей провести консилиум
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Около 2 месяцев назад на фоне умеренных тренировок (бегаю по утрам) почти одновременно появились боли в правой стопе и правом колене. Боль в стопе локализована в области плюснево-фалангового сустава 2-го пальца и проявляется при длительной нагрузке (стоячей...
Здравствуйте. С пальцем стопы - ситуация понятна, диагноз и лечение верные. Не будете перегружать - не будет болеть. С коленным суставом, считаю, что имеет место "колено прыгуна" - воспаление собственной связки надколенника в месте прикрепления к его нижнему полюсу. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Пока этого достаточно. Если не пройдёт, будем думать о блокадах и других вариантах более интенсивного лечения. Рекомендую бег заменить плаванием. Возможно, этого уже будет достаточно, чтобы забыть о проблемах.
Доброе утро! 10,5 лет назад переболела лимфомой диффузной б крупноклеточной. Была 1 стадия. Вопрос. В последнее время особо не проверяюсь исходя из длительности ремиссии. Месяц назад заболела колено. Отекло. Боль сильная началась. Ночами не могла спать. Мрт показало отек...
Здравствуйте 1.Мог ли 1 укол внутрисуставный дипрометы спровоцировать лимфому ? Не мог никаким образом 2. Насколько сильно гкс дипрометы снижает иммунитет, сможет ли он ещё стоять на страже плохих клеток ? Справится ли иммунитет после этого укола? Иммунитет - это вообще очень абстрактное и мифическое понятие ГКС (системные!!) могут вызывать иммуносупрессия - но даже это вызвать лимфому или ее рецидив не может!! Не существует ни одного доказанного фактора, который мог бы вызвать рецидив лимфомы!
16.09 ребенок упал с турника на колено. Сегодня 08.10, ребенок не может согнуть колено, больно. Пропили 5 дней нурофен, мазали обезболивающим. Сейчас проходит физио-магниты +троксевазин. Сделали МРТ: На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 в...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома еще до 2-3 нед -приём НПВС -мазь НПВС местно -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - если у вас после лечения будут присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено после вывиха
16 ответовЗдравствуйте! 3 ноября переворачиваясь на коленях к ребенку ночью, почувствовала сильную боль в левом колене. Мне показалось будто колено ушло внутрь и резко встало на место. Я уснула, а утром уже почувствовала боль в колене, хромала. Обратилась в травмпункт, сделали рентген....
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При таких случаях, в коленных суставах повреждаются в основном мягкотканные структуры (мениски, связки итд) рентген их не покажет. Мрт является оптимальным методом диагностики и дает до 97%информации. Тот факт, что 4р. был вывих надколенника самостоятельно вправлен, не гарантирует отсутствия долгосрочных последствий или текущих проблем, особенно с учетом грудного вскармливания.Даже если сразу после травмы колено не беспокоило, со временем могут развиться осложнения, такие как хроническая нестабильность сустава, повреждение хряща или посттравматический артроз. Потому для оценки ситуации и необходимо сделать МРТ. Безопасное лечение при грудном вскармливании: Многие обезболивающие,и (НПВП), включая некоторые гели и мази, могут быть противопоказаны в период лактации Покой: По возможности ограничьте нагрузку на травмированное колено. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках. Криотерапия - ХолодПри возникновении боли или отека прикладывайте к колену холод (пакет со льдом, завернутый в ткань) на 15-20 минут несколько раз в день для уменьшения воспаления.В период лактации можно использовать местные средства, содержащие диклофенак (например, Вольтарен), так как этот препарат разрешен для наружного применения при ГВ. Также можно применять гели и мази на основе других НПВС, например, ибупрофена (например, Нурофен Экспресс), а также гомеопатические средства, такие как Траумель С, но перед использованием любых средств необходима опять таки консультация с врачом. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Почему щипет колено от геля долобене и компресса из димексида, дексаметазона, диклофенака, ап
3 ответаДоброе утро! По результатам МРТ коленного сустава у меня признаки асептисеского некроза латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, хондромаляция надколенника, признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждения латеральной мениска Stoller 3b.Синовит ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и другие проблемы. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. П.С. Рекомендованный Вам многокомпонентный компресс - это "народное творчество". Нет такого в клинических рекомендациях. Жжение может быть из-за того, что в состав компресса и геля входит Димексид. Это вещество переносят не все. Тем более, нельзя 4 раза в день его применять. Замените Долобене на Диклофенак гель 5% 2р в день или уберите компресс. Если не поможет и это, значит оставьте только Диклофенак. Но всё это симптоматические примочки, которые кардинально ничего не решают и в перспективе только усугубляют проблему.
Отек медиальных мыщелков
15 ответовДобрый день. Уже более 7 недель не проходит сильный отек медиальных мыщелков большеберцовой и бедренной костей. На МРТ обнаружили подвывих надколенника. Синовит. 2 недели назад откачали жидкость 1 шприц. Укололи Дипроспан плюс Лидокаин. Принимаю Moвалис 1 раз в день с...
На здоровье, скорейшего вам выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 35 лет, 180 см, 95 кг. Поскользнулся на горке (произошло ротационное движение голени в наружную сторону), почувствовал щелчок в колене и резкую боль. В течение пяти минут боль утихла - ходил, хромая, пару часов до конца вечера, без каких-то проблем. В ночь ситуация...
Здравствуйте, консервативное лечение имеет смысл. Нужен тутор на 6 недель, ходьба на костылях. При болях Нимесил. Артнео по 1т 1р/д 3 месяца. Через 6 недель повторное МРТ.