Консультация травматолога /

Почему щипет колено от геля долобене и компресса из димексида, дексаметазона, диклофенака, ап — вопрос №1853896

917 просмотров

Доброе утро! По результатам МРТ коленного сустава у меня признаки асептисеского некроза латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, хондромаляция надколенника, признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждения латеральной мениска Stoller 3b.Синовит , бурсит, Гонартроз справа второй степени.. На приёме врач сказал, что надо - сначала -убирать воспалительный процесс- прописал- пить Аркоксия+60 мг -14 дней, мазать гелем Долобене-3 раза в сутки и делать компресс-в составе которого - димексид -1, 5 мл, дексаметазон- -1 мл, диклофенак -3 мл, анальгин -2 мл, новокаин-4-5 мл.. Наносить на ночь на марлевую салфетку , обернуть колено пищ. плёнкой и эласт.бинтом - в течение ; 14 дней. Ранее я никогда не пользовалась гелем Долобене и не делала такой компресс. На второй день применения геля; почувствовала жжение в области колена и после нанесения компресса также началось жжение. Компресс сняла. Когда делала первый день- мазала колено с делала компресс на два часа- жжения ; не было. На второй день применения началось жжение. Скажите, пожалуйста, что можно делать в моем случае? Гель Долобене и компресс, видимо, делать нельзя? Заранее спасибо

Возраст: 56

Хронические болезни: Гастрит, эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и другие проблемы.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

П.С. Рекомендованный Вам многокомпонентный компресс - это "народное творчество".
Нет такого в клинических рекомендациях.

Жжение может быть из-за того, что в состав компресса и геля входит Димексид.
Это вещество переносят не все. Тем более, нельзя 4 раза в день его применять.
Замените Долобене на Диклофенак гель 5% 2р в день или уберите компресс.
Если не поможет и это, значит оставьте только Диклофенак.
Но всё это симптоматические примочки, которые кардинально ничего не решают и в перспективе только усугубляют проблему.
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 ст. - показания к артроскопической операции, но асептический некроз костей составляющих коленный сустав грозит эндопротезированием сустава . Показана консультация в региональном центре травматологии и ортопедии с результатами обследования.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Что у Вас за Доктора. Нужна артроскопия коленного сустава и удаление мениска, а они гели выписывают . Идите к более квалифицированным специалистам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно опухла рука от укуса кота уличного
22 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка 7 лет
19 сентября 2023
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать при аллергии
13 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина