Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование и Кардиомагнил
23 ответаЗдравствуйте! Беременностей не было никогда. Удалена миома. Собираюсь делать инсеминацию. Сдала анализы. Выявлено F2 G20210A- гетерозиготная мутация. Антитела к аннексину G 21.5 ++ (гемотест) Не выявлено / норма F2 Thr165Met норма F5 норма Антитела к...
Добрый вечер! Исходя из описания есть генетическая тромбофилия фактора FII. Протеины С S и Антитромбин в норме Данных за антифосфолипидный синдром не выявлено Так как лабораторными критериями являются: Волчаночный антикоагулянт трижды положительный Антитела к кардиолипину Антитела к бета -2 гликпротеину в титре выше 40ед Соответственно нет необходимости в назначении Кардиомагнила со стороны гематологии ни До,ни по время беременности. Избыточная масса тела, генетическая мутация и возраст уже 3 балла в пользу назначения антикоагулянтов Если других факторов нет , то необходимо назначать Клексан или Фраксипарин с 28 Нед беременности и после родов еще 6 Нед Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; Напишите пожалуйста ответным сообщением, тут не поместилось
Высокое давление
18 ответовМесячных нет с января 2025.(50 лет) В августе начался понос, жуткая тошнота, потом озноб без температуры в течении двух недель эпизодически. В конце августа во время приступа измерила давление - 209/106 Скорая, Капотен, а дальше обследовалась с ног до головы. Всё норма, ттт....
Лариса, здравствуйте! Менопауза довольно сложный период в жизни женщины, связанный с гормональной перестройкой. Этот период часто сопровождается обострением различных заболеваний, которые могли ранее протекать в скрытой форме. Возможно вы пережили стресс и климакс стал отправной точкой панических атак, в тот период когда организм наиболее уязвим. Практически каждая мать имеет тесный контакт со своими детьми, особенно дочками. Связь приступов с менструациями дочерей это больше ваша психологическая установка, но изменения в этот период к женщин настолько многогранны, что отрицать настрой вашего организма на возобновления цикла в этот период тоже нельзя.
Здравствуйте! Мне 38 лет, это четвертая беременность. Естественные успешные роды в 2013 и 2015 гг. В ноябре 2024 г замершая беременность на сроке 10 недель (по анализу хромосомная аномалия, трисомия) Первый день последних месячных - 16 января, незащищенный ПА был 1 февраля,...
Здравствуйте, Ирина. Понимаю ваши переживания, но для гормональных препаратов во время беременности нужны строгие показания и у вас их нет. Поэтому не переживайте, пить их срочности нет. Срок маленький и на узи могут ничего толком не увидеть, поэтому вы можете сдать кровь на хгч, на узи будет видно плодное яйцо при хгч более 1500. Фолиевую кислоту лучше да, пересдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение лоханок плода. 35 нед узи
9 ответовДобрый день, дорогие доктора. Подскажите, к чему готовиться мне. Срок беременности 34.5 нед. Сегодня делала ктг, врачу не понравилось, что малыш то активен день, то не активен, ктг вышел на 7 баллов, из-за чего решили сделать очередное узи.. Кровотоки в норме, плацента тоже,...
Здравствуйте, если вы делали НИПТ и там все хорошо, то точно ничего нет. Его достоверность 99%. Расширение лоханок это частое явление, особенно у мальчиков. Как правило после рождения все проходит. Это не является маркером хромосомной патологии.
Доброго времени, уважаемые доктора! Моя Девочка развивается нормально. На грудном вскармливании с рождения. Первый месяц были проблемы с лактостазом мамы, которые разрешились благодаря консультанту по грудному вскармливанию. Грудь в итоге нормально заработала. Но дочка так и...
Доброе утро ! Показатель общего билирубина в норме до 20 такие референтные значения во всех лабораториях ! Аст у детей от одного года до 18 лет норма до 60 ваш показатель норма . Референтные значения даны для взрослых на них не ориентируемся Ферритин должен быть не меньше веса ребенка . Подскажите вес ребенка ? Думаю он у вас тоже норма и нет дефицита железа . Уровень вит д должен быть выше 30 , у вас сейчас хороший показать . Насколько мне известно, существует три генотипа касаемо этого рецептора: 1) А/А (предрасположенность развития нарушений кальциевого обмена низкая) 2) A/G (предрасположенность развития нарушений кальциевого обмена средняя) 3) G/G (предрасположенность развития нарушений кальциевого обмена высокая) Поддерживайте вит д на уровне 30 не ниже и нарушения обмена не будет .
Гемохроматоз и вторичный эритрацитоз
5 ответовЗдравствуйте. Начиная минимум с 2015 года в общем анализе крови у меня повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит (Hb 195, RBC 6,5, HCT 56 в среднем). Только в 2022 году впервые обратил на это внимание после комментариев врачей лаборатории. С тех пор и по настоящее время,...
Здравствуйте! Не увидела в анализах мутации JAK2, MPL, CALR, эритропоэтин,ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки. По гематологической картине можно думать о полицитемии. Носительство гена гемохроматоза в данном случае скорее будет как случайная находка, болезни гемохроматоз по вводным данным не заподозрить. Учитывая что вы хорошо обследованы, все документы уже на руках, то грамотнее будет со всеми документами и вышеперечисленными анализами посетить областного или федерального гематолога и получить официальные рекомендации по приему аспирина и гидроксикарбамида/интерферона. Заочно этого не назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор на НЕр-2-клетках, IgG (2560 ядерный гранулярный тип свечения )и АЧТВ (41.6)повышены , что нужно делать? С первых дней задержки Колю фраксипарин 0.3мг 2 раза в день и утрожестан 2 раза в день
Показаний для антикоагулянтной профилактики по шкале тромбозов у вас нет. Однако, на онлайн консультации я не могу назначать или отменять лечение. Вам необходимо посетить вашего врача и гематолога очно для повторного расчёта риска тромбозов (чтобы убедиться, что мы ничего не упускаем).
Генетическая тромбофилия
12 ответовДобрый день! У меня в анамнезе 2 ЗБ. Причина вероятнее всего-генетическая тромбофилия, мутации генов гемостаза. Полиморфизмы тромбофилии «675 4G/5G” в гене ингибитора активатора плазминогена 1-типа PAI-1+-, мутация MTHFR C677T++. Сейчас 9 недель беременности. Беременность...
Да, верно. Эти мутации не связаны с потерями беременности. Тестирование на них не прописано в клинических рекомендациях. Показанием к тромбопрофилактике сами по себе эти полиморфизмы генов не являются. Клексан не профилактирует потери беременности. Он назначается при высоком риске тромбозов у беременной. До 50% случаев потерь беременности так и остаются без выясненной причины.
Здравствуйте! Очень хотела бы получить консультацию врача-гематолога по поводу показаний/противопоказаний к проведению мне КОВИД-вакцинации. В 2010г. во время беременности была выявлена генетическая склонность к тромбообразованию (мутация в гене интегрина ɑ2 в сочетании с...
Ольга, здравствуйте! Да, ситуация с вакцинацией сложилась непростая. Вакцинация проводиться должна, но без фанатизма. Медотводы никто не отменял. В Вашем случае очевиден медотвод по причине генетической склонности к тромбообразованию. А так же по причине доброкачественной опухоли( гемангиомы) в печени. Если у Вас адекватный участковый врач, то она просто дает Вам бланк с медотводом. Если не получается найти общий язык , то обращаетесь к заведующей терапевтического отделения поликлиники, она должна Вам дать медотвод. Можно заранее Вам очно посетить гематолога и получить выписку с Вашим диагнозом и рекомендацией к медотводу . С этим бланком и идти в свою поликлинику по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ген. исследование: ген F2 протромбин, ген F5 мутация Лейден, ген F7 коагул. фактор 7, F 13 коагул. фактор 13, ITGA 2альфа-2 интегрин, ITGA 3 интергрин бета 3, MTHFR 1298, MTR B12 зависимая метеонин -синтеза, - норм. гомозигота. FGB фибриноген бета, SERPINE ингибитор...
Здравствуйте! А у гематолога вы были? Тут скорей всего Клексан будет более полезней. Раз д димер растёт, хотя и пока не так сильно.