Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
5 ответовЗдравствуйте. Около месяца беспокоят боли в желудке и слева от желудка. Есть тошнота. Тошнота может и на еду проявляться, может и самостоятельно быть. В марте часто приходилось пить обезболивающие от головной боли (ибупрофен, аспирин). Сейчас от боли в животе не системно по...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. При отрицательном результате назначают терапию по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте, беспокоит хроническая молочница Кандида альбиканс, обследовалась чувст. К флуконазолу, пью по схеме 1.4, 7 и теперь каждую неделю на полгода. Беспокоит зуд в заднем проходе, от глистов пила пирантел. Зуд не прошел. Мазала пимакортом тоже не прошло....
Здравствуйте! Причинами анального зуда могут быть: - недостаточная или чрезмерная гигиена( частое использование мыла нарушает защитный барьер кожи) - заболевания прямой кишки: геморрой, анальная трещина, полипы - заболевания кожи: контактный дерматит, псориаз, - эндокринные причины: сахарный диабет - глистные инвазии - нарушение микробиоты кишечника Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека. Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР Что делать дальше: Запланировать дообследование: Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия Дыхательный метаново- водородный тест на сибр Кал на я/г методом парасеп трижды с интервалом 2 дня Консультация колопроктолога, дерматолога, эндокринолога
Температура и боль слева в животе.
22 ответаДевочке 4 года, 17 декабря была сделана операция по удалению аденоидов, 4 дня назад выписали. Все прошло хорошо. Сегодня пожаловалась на сильную боль слева под ребром в животе. Резко поднялась температура до 39. Съездили в больницу, у них УЗИ не оказалось, послали за 100 км...
Здравствуйте, по анализу мочи похоже на дефект сбора. По анализу крови – бактериальная инфекция. Лейкоциты и нейтрофилы повышены Прикрепите ещё осмотр хирурга? Нужно исключать хирургическую патологию( аппендицит например)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе, слизь и кровь в кале
13 ответовЗдравствуйте. У сына 2г9м вчера начались боли в животе, проходящие после стула. Стул стал чаще, ночью два раза сам вставал. Сейчас на второй день стул участился каждые полчаса-час и стал темнее перед ним жалуется на боль в животе в месте пупка, ниже и ниже слева. Поноса не...
Лучше,конечно, кал,но готовиться он будет долго. Поэтому и рекомендую энтерол,потому что его как при вирусной так и при бактериальной инфекции можно. А энтерофурил он только при бактериальной инфекции, на вирусную он никак не подействует.
Хроническая усталость, сонливость
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Не так давно создавала тему, что беспокоит хроническая усталость и сонливость. Сдала рекомендуемые анализы. Прошу дать рекомендации. На данный момент из лекарств принимаю тардиферон уже 3 месяца, больше ничего.
Здравствуйте. % насыщения трансферрина ещё снижен, ферритин 28 этого мало, препарат железа рекомендую продолжать приём. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль / л. От этого может быть слабость и недомогание - клетки недополучают кислород. Рекомендую увеличить в рационе белок - ферритин и трансферрин это белки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Хроническая усталость!
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста почему я утром просыпаюсь уже уставшая? Болят все кости и мышцы. По вечерам не могу уснуть, даже если я не спала предыдущую ночь, ворочаюсь до утра и засыпаю только к утру. Целый день слабость, ничего не хочется делать, только есть и лежать....
Здравствуйте Понимаю всю неприятность данной ситуации,давайте разбираться Почему так может быть 1)Нарушение сна / стресс — засыпаешь только под утро, сон поверхностный → тело не отдыхает. 2)Дефициты (ферритин, витамин D, B12, магний) → слабость, боли в мышцах, бессонница. 3)Патологии ЩЖ / гормоны — дают усталость, апатию, ломоту. 4)Тревога или депрессия — часто проявляются именно телом. 5)Хроническое воспаление или последствия болезни. В первую очередь необходимо начать с обследования: Анализы (минимум): ферритин, витамин D, B12, TSH, общий анализ крови. Режим сна: ложиться и вставать в одно время, исключить экран за 1–2 часа, прохладная тёмная спальня. Утренний свет + вода + короткая разминка — помогает сбросить ритмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая усталость
19 ответовхроническая усталость 2 недели постоянные головные боли низкое давление тошнота, рвота отстутвие желания что то делать нет сил, при этом активный образ жизни (спорт+ бег) сдала анализы, на первый взгляд все ок невролог поставил мигрень и эпизодические приступы выписал...
Даже при необильных месячных у девушек ферритин снижается. + недостаточное употребление мясных продуктов в рационе После восполнения дефицита и поднятия ферритина до нормы, рекомендован ежемесячный прием препаратов железа по 7-10 дней во время менструации
Защемление в животе.
12 ответовЧасто стало происходить ощущение будто защемляет в животе, в районе пупка справа. Это случается, когда я сплю и переворачиваюсь, и при повороте резкая боль у пупка справа. И я какое-то время не могу двигаться или переворачиваться, очень резкая боль, как рези. Трогать тоже...
Здравствуйте Выполняли УЗИ этого места?
Недуг начался 28 апреля после обеда. Девочке 14 лет, начала жаловаться на боль в животе. Болит живот и газы. Дала в 17 часов фосфалюгель. Вечером поднялась температура до 39.5. Сбила температуру двумя таблетками ибуклин юниор. Дала ингавирин 60. 28 апреля пришёл врач,...
Здравствуйте! Если самочувствие существенно не страдает, после жаропонижения самочувствие хорошее, то это действительно может быть вирусная инфекция. Лечение симптоматическое: обильное питьё и жаропонижающие по необходимости. В плане обследования рекомендую сдать общие анализы крови и мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе у ребенка
16 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет. Вчера утром после пробуждения ребенок пожаловался на боль в животе. Записались к врачу. Пока собирались, появилась рвота. Вызвали скорую. Боялись что аппендицит. В больнице взяли анализы крови и мочи, сделали УЗИ, сказали что на аппендицит не...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы. По описанию вероятнее кишечная инфекция. Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней. Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс) Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула. Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).