Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония, Апноэ
19 ответовДобрый день! Мужчина, 50 лет, рост 176, вес 118, сидячая работа, курение (1 пачка в день). Сопутствующие заболевания: артроз 2 ст (большие пальцы ног), Гепатомегалия, узи-признаки жировой инфильтрации печени, кисты печени, конкремент желчного 39*21 мм, конкременты почек 4,5 и...
Доброе утро. В динамике по экг изменение реполяризации сохраняется, это неспецифические изменения, не ишемия. Но появились наджелудочковые экстрасистолы. По холтеру наджелудочковых экстрасистол выше нормы. Других нарушений ритма не выявлено. Клинически значимых пауз нет. По анализам мочевая целевой уровень должен быть менее 360. Диета, продолжение приёма аллопуринола, питьевой режим. Не увидела данные по эхо сердца. Данные по липидограмме, печеночному профилю, щитовидной железы. Что касаемо апноэ сна. Здесь обычно исключают патологию со стороны бронхолёгочной системы ( лучше если это будет кт легких, спирометрия с бронходилатационным тестом на предмет обструкции, консультация пульмонолога при отклонении результатов). Консультация лор для исключения патологии со стороны перегородки носа, мягкого неба, придаточных пазух. Дополнительно консультация сомнолога с проведение полисомнографии ( здесь смотрят комплекс со стороны головного мозга, сердца, легких). С учетом экстрасистолии бетаблокаторы показаны кардиоселективные ( доза бисопролол небольшая , обычно начинают с малых доз с титрацией раз в 1-2 недели, контроль по пульсу) По давлению лучше начинать с сартанов ( например телмисартан 40-80 мг). Тем более есть мкб. Препараты этой группы обладают нефропротективным действием. С учетом стажа курения смотрят узи артерий нижних конечностей, узи БЦА для исключения значимого атеросклероза. Консультация эндокринолога для коррекции диеты, назначение терапии по снижению веса. Скажите, пожалуйста, как е еще анализы пройдены? Было ли эхо? Есть ли отеки?
Ночная эпилепсия
4 ответаВ 24 года у меня при приеме алкоголя случился эпи-приступ. Отвезли в наркологию, потом в неврологию. Оказалось, что у меня в организме почти нет алкогольдегидрогеназы, и за 10 лет периодических застолий (не алкоголизма!) мозг повредился. Посоветовали карбамазепин и полный...
Татьяна не отчаивайтесь пожалуйста. В Москве конечно много хороших клиник где Вам смогут помочь, например клиника Фомина. Если все таки не получится добраться до столицы. То попробуйте найти эпилептолога онлайн. Есть клиники которые занимаются не просто онлайн-консультациями, но и телемедициной (где можно выписывать электронные рецепты) Понадобится только один очный прием, а затем наблюдение у врача можно проходить онлайн
Здравствуйте. Я пришла к врачу эндокринологу и гинекологу с проблемами: лишний вес, повышенная волосатость, сбой в менструальном цикле, усталость. После того, как я переболела коронавирусом (В 2021 году) и перенесла большой стресс, у меня начались проблемы. Соответственно, от...
Если менструация начнётся без таблеток, то пить Дюфастон не нужно. Если менструация не начнётся, Дюфастон пить только один курс. Если диета и спорт не помогают снизить вес, то может Метформин добавить. Если снизится индекс массы тела, то есть огромный шанс, что наладится цикл и гормоны придут в норму. Антиандрогены не безопасенее КОК, из этих препаратов можно рассмотреть финастерид или бикалутамид. Данная группа препарат назначается только очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Была сильная аллергия изначально (уже неделю, лечилась Полисорб + дезлоратадин и крем наружно),. Затем она прошла, как мне казалось, и я сходила на наращивание ресниц (всегда все ок и мастер аккуратный). Начиная с 9.11сб вечер почувствовала дискомфорт в левом...
Здравствуйте. Просмотрела фото. У Вас была верная тактика лечения. Немного подкорректирую лечение. Сейчас капли тобрадекс по 1 капле 4 раза в день. Мазь флоксал за веко 2 раза в день, наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в. Внутрь нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или нимесулид ( Найз) по 1 таблетке 2 раза в день. Антигистаминный препарат 1 раз в день.
МСКТ ОГК: В паренхиме S1S2S3S4 верхней доли левого лёгкого и S9 нижней доли правого лёгкого определяется перибронхиальная инфильтрация с деформацией легочного рисунка и мелкими до 2 мм очажками. Лёгочный рисунок прослеживается повсеместно, подчёркнут за счёт интерстициального...
Здравствуйте, какие у вас сейчас жалобы со стороны лёгких? Кроме Диаскин теста у фтизиатра сдавали анализы мокроты - ПЦР, микроскопию, посев? Сдавали анализа на ВИЧ инфекцию? Сейчас проходили курс антибиотикотерапии с контролем СКТ? Сейчас рекомендуется пройти фибробронхоскопию с исследованием промывных вод бронхов (бронхоальвеолярный лаваж) на посев и МБТ + щипцовая биопсия.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, малышу 4,5 месяца, последние 1,5 месяца кушаем Mamelle premium. Ребенок последние несколько недель стал баловаться с едой (плюется, отворачивается или просто смееться)стал кушать каждые 4 иногда 4,5 часа съедает обычно 150-160 мл, ночью 180...
Да, вполне вероятна реакция на смену коробок смеси
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
11 ответов34 года, мужчина. Сдавал анализы крови (были жало бы на шум в ушах, терапевт направил на ряд обследований, в том числе на анализ крови). Результаты анализа у меня вызывают недоумение. холестерин 4,86 ммоль/л (референт 0 - 5.30) триглицериды 1,27 ммоль/л (референт 0 -...
Да можно придраться только к коэффициенту атерогенности. Но это в свою очередь требует только изменения образа жизни (физическая активность, аэробные тренировки) и пересмотреть диету. Самый оптимальный тип при дислипидемии - это «Средиземноморская диета», богатая рыбой и овощами. Через 2 месяца сделать контроль липидного профиля. С глюкозой я бы ничего делать не стала. Максимум сдать гликозилированный гемоглобин, для своего спокойствия, но это уже будет «гипердиагностика».
Долго лечим герпес
5 ответовЗдравствуйте, взяла кота с улицы 21 июня, у него был очень сильный насморк. Сначала нам прописали Циклоферон на неделю (первые три дня каждый день, потом через день). И гриппферон 2 раза в день. Через неделю коту лучше не становилось. 24 и 25 июня делали уколы антибиотика в...
Здравствуйте, Диана! Если длительно не проходит респираторная инфекция, я бв рекомендовала исключить микоплазмоз/хламидиоз/вирусную лейкемию/иммунодефицит/перитонит, т.к. на их фоне может возвращаться болезнь. Своих питомцев если не вакцинированы, стоит привить, так минимизируете риски заболевания ринотрахеитом. Обычно ложноотрицательные результаты очень редки и на фавироксе уже должно было стать лучше и наступить выздоровление.
Здравствуйте. Мужчина, 38 лет. Рост 187, вес 100 плюс-минус два кг. На протяжение полугода, чуть больше, беспокоит снижение либидо: функционально всё работает, но никакого сексуального влечения не испытываю, не обращаю внимание на противоположный пол и всё такое. На самом...
Здравствуйте В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях существует риск развития атеросклероза - отложения холестерина на стенках сосудов с формированием бляшек. При дислипидемии важную роль имеет образ жизни: 1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки 3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты) 4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю 5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю. Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку ▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - врачи на очном приёме рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером. Так же повышены триглицериды, положительно в таких случаях сказывается приём омеги дополнительно (омакор), при сохранении повышенного уровня триглицеридов на фоне омеги - рекомендуют прием фибратов, например, трайкор. Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат. Что касается жалоб – они могут быть вызваны тревожным расстройством, эндокринологияеской патологией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли перейти с Зоэли на Клайру
9 ответовЗдравствуйте! Мне 44 года. Около двух лет назад стала замечать неприятные симптомы, усталость в мышцах, потом стали выпадать волосы, потом добавились ощущения нарушения терморегуляции. Не приливы, но словно просто слишком тепло в помещении, где нахожусь. Было ощущение, что я...
Да,как я уже сказала, это может быть периодом адаптации. Но если симптомы не проходят, и все же сильно нарушают качество жизни, то все же стоит перейти на иной препарат.