Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, гематолог
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. В 19 лет мне поставили жезезодефицитную анемию ( было 70). Ниже 100 больше гемоглобин не падал. Пила сорбифер, колола витамин в12. Сейчас сдала анализы ферритин 8,263. Врач сказал проколоть витамин в 12 и феррум лек. Что посоветуете в моем...
Мария, на данный момент по предоставленным анализам у вас есть латентный дефицит железа. Дефицита витамина В12 нет, поэтому дополнительно его принимать нет никакой необходимости. Сейчас вам необходимо возобновить прием препаратов железа, выполнить УЗИ органов малого таза и пройти осмотр гинеколога с целью уточнения и коррекции причин обильных менструаций. В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Феррум-лек, Мальтофер(они легче переносятся со стороны ЖКТ) в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения. В современном научном мире достаточно данных о том, что препараты железа вводимые внутримышечно болезненные, оставляют длительное окрашивание в месте введения, и были ассоциированы с развитие злокачественных новообразований в месте введения. Поэтому такой способ коррекции дефицита железа сейчас не применяется.
Повышенный Сахар и анемия
24 ответаЗдравствуйте, в 21 году была беременность , была поставлена тяжелая приэклампсия , во время родов потеря крови 1.3 , через месяц после родов сильное кровотечение 10 дней , видимо так у меня и образовалась анемия о которой я узнала только в августе 2024 года , ферритин 5...
Всего вам доброго!
Давление после инфаркта
30 ответовДобрый день . Маме 57 , 1,5 месяца назад был инфаркт поставили 3 стента , где то 2,5 недели утром как просыпается давление 155/93/65 как принимает свои таблетки давление снижается, но по утрам все равное давление высокое почему то. Принимает утром : перендоприл4...
Теоретически важно контролировать АДменее 140/80 мм рт ст. Старайтесь его придерживаться так как стентирование вещь серьёзная. Препараты не пропускать никогда!! Не нервничать, не курить, сильно не перетруждаться, но при этом гулять обязательно!!! Всего вам хорошего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний паховый лимфаденит
8 ответовНа 5 дней в/м поставили феррум лек, 5 дней проколола и щас болит сильно низ живота и по бокам , обнаружила уплотнение как шишка , в этот же день записалась к хирургу поставил диагноз двухсторонний паховый лимфаденит , почему воспалился не известно , прикрепила анализы ОАК ОАМ...
Анна, здравствуйте. В официальных инструкциях к препарату железа нет прямой связи с воспалением лимфоузлов, но местные воспалительные реакции в месте введения укола (ягодице) ,включая болезненность, уплотнение, инфильтрат, возможны при внутримышечном введении. А поскольку лимфоузлы реагируют на любое воспаление, то не исключается их увеличение на фоне инъекций. Но важно исключить и другие причины увеличения паховых лимфоузлов (+ боли внизу живота), такие как: - инфекции мочевой системы - гинекологическая патология В таких случаях рекомендуется следующая тактика: 1.Общий анализ крови, С-реактивный белок лял уточнения наличия инфекции и решение вопроса об антибактериальной терапии 2. УЗИ паховых лимфоузлов- золотой стандарт для оценки их структуры с контролем через 4-6 недель для оценки динамики 3.Общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей 4.УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога Антибиотики не показаны при отсутствии бактериальной инфекции, при болях возможнен прием НПВС - ибупрофен, нимесулид, не более 5 дней
Добрый день! Сестра после диагноза плоскоклеточный рак анального канала прошла курс химиотерапии и лучевой терапии до 30.04.2025. После лучевой, у нее последствия, то цистит, больно ходить в туалет, то расстройство кишечника, кровит мало, если твердый стул. Слабость. КТ...
Добрый день! По результатам анализа есть анемия средней степени тяжести, вероятнее всего на фоне дефицита железа, на это указывает снижение MCV и MCH. Для начала рекомендуется сдать : ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом, витамины В11 и В9 ( если ранее не сдавали) При подтвержденном дефиците железа , в силу степени анемии с патологией кишечника можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа. Внутримышечные инъекции сейчас не проводятся, так как риск побочных явлений высокий , при низкой эффективности Доза внутривенного расчитывается на вес и текущий гемоглобин Какой вес сейчас? Также иногда используются препараты эритропоэз стимулирующие -эритропоэтин
Добрый день! В 2 месяца сдали оак, низкий гемоглобин 84. Врач назначила Феррум лек 2,5 мл в день. Давали препарат неделю (с водичкой), у ребенка 2 дня наблюдается сниженный аппетит и иногда плачет во время кормления, как будто что-то болит. Сам препарат ребенок с...
Если нет надобности восполнять дефицит фолиевой кислоты, есть препарат Ферлатум (без фолиевой кислоты), дозировка и рекомендации по приёму такие же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой препарат железа и витамин д можно пить при гв? И в какой дозировке? Ребенку 7 месяцев. Во время беременности пила феррум-лек. И нужно ли корректировать дозировку витамина д ребенку, если сама буду принимать? Ребенок сначала принимал...
Здравствуйте! Ожидаем анализы Ознакомилась. Рекомендую: При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д(аквадетрим) в дозировке по 5 тыс МЕ ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня. витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами( масло, сало, авокадо) Так же наблюдается латентный железодефицит Препараты железа на выбор(допустимы при ГВ): сорбифер, мальтофер, по 2 таблетке в день затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся до цифр Вашего веса, то продолжить приём. Добавьте в рацион железосодержащие продукты: говядина, гречка, рыба, капуста, бобовые , больше овощей и фруктов. Ребёнку корректировать дозировку на первые 8 недель нужно(лучше обсудить с педиатром), потом вернуть обратно
Гемоглобин
3 ответаЗдравствуйте. 7 лет назад стал падать гемоглобин. Сначала по самочувствии не ощущала, но чем дальше это протекает тем состояние ухудшается. Чувствую постоянно усталость, слабость, утомляемость, в глазах двоится и головокружение. Посещала терапевта неоднократно, она...
Здравствуйте, вас гематолог осматривал? Полностью проходили обследование у гинеколога, включая мазки на атипию, исключали эндометриоз и т д, менструации обильные? Гастропанель сдавали? фгдс, исключили эрозии желудка? Вит в12, фолиевую кислоту?
Добрый день! Дочке 2,5 года. Первые признаки дерматита появились летом. Были высыпания на сгибах рук, на животике. Лечили комфодермом. Но ситуация становилась хуже. На время высыпания прекращались, потом спустя неделю вновь появлялись. Думала , что на сладкое. Исключили...
Если ребёнок все же получает грудное молоко, то маме также необходимо исключить сладкое. В качестве дообследования в подобных случаях рекомендуется сделать копрограмму, узи брюшной полости, кал на яйцеглист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Уже несколько лет по анализам ЖДА. Несколько лет самостоятельно принимала различные препараты: Феррум лек, Сорбифер и т.д. Около 7 мес. назад обратилась на очный прием к гематологу с гемоглобином 98.Врач назначил: тардиферон 80мг*2 р/день +...
В подобных ситуациях необходимо рассмотреть смену препарата или внутривенное введение железа. Также выявить дополнительные причины: возможно железо плохо всасывается в желудке (ФГДС+/- антиген хеликобактер в кале), возможно потери превышают поступление (обсудить с гинекологом прием транексамовой кислоты, назначение КОК при отсутствии противопоказаний).