Что вас беспокоит?
Повышенный Сахар и анемия
Здравствуйте, в 21 году была беременность , была поставлена тяжелая приэклампсия , во время родов потеря крови 1.3 , через месяц после родов сильное кровотечение 10 дней , видимо так у меня и образовалась анемия о которой я узнала только в августе 2024 года , ферритин 5 железо 7 , сахар 9 , вчера заново сделала новые анализы так как я ела феррум лек и тотему 1.5 месяца , посмотрите пожалуйста , я так понимаю у меня диабет ?! Что делать ?
Здравствуйте, по одному показателю сахара крови диагноз сахарный диабет не ставиться по хорошему нужно сдать глюкоза, гликозилированный гемоглобин это показатель сахара крови за последние 3 месяца, общий анализ мочи.
По-хорошему нужно продолжить приём препаратов в железа ,так как уровень ферритина 15, а это латентный или скрытый железодефицит ,так как оптимальный уровень ферритина от 45
Ферритин был 5. месяц назад , сейчас 15 , буду продолжать принимать , анализы как раз эти собиралась сдавать идти , ждала результата глюкозы , если вы говорите что для постановки диагноза нужны дополнительные анализы , есть шанс что это не диабет ? Что это еще может быть с таким сахаром ?
Добрый день
Да.У вас диабет
Сдайте Гликированный гемоглобин
И соблюдайте диету с исключением сладкого,мучного,белого риса,манки
Картофель только в 1 блюдо
Принимайте глюкофаж лонг 1000мг на ночь
Через месяц померит. Дома глюкометром сахар натощак и через 2 часа после завтрака
И дефицит железа
Продолжайте тотему одну ампулу на ночь
Через месяц сдать снова ферритин
Здравствуйте, гликированный сдам завтра , диабет на всю жизнь теперь ?
Увы
Здравствуйте !
Норма сахара из Вены менее 6,1. Сахар более 7 говорит о наличии диабета .
Вам необходимо сдать ещё раз глюкозу из Вены , гликированный гемоглобин ( норма до 6)
Перед сдачей крови голодание не менее 8 часов
1 показателя мало для постановки диагноза
Также сдайте анализы на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для решения вопроса о подборе терапии , если подтвердится сахарный диабет
Ферритин низкий, лучше капельницы, если нет возможности , рекомендую принимать тардиферон 2 т в день 2 месяца , затем контроль показателей
Консультация гинеколога
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Расширение физической активности ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Какой рост и вес ? Не худели ? Ещё общую мочу сдайте
На диетах часто сидела раньше , в основном на безуглеводных , рост 167 вес 93,вот как раз таки после одной такой диеты , мне и стало плохо после того как я сахара наелась , Вит Д купила солгар 15mcg, 600iu
А без каких то усилий не было снижения веса ? Не замечали ? В последнее время
Витамин д сначала сдайте , надо подобрать дозировку
Нет , вес не снижается сам , начала принимать железо у меня хоть кожа цвет приобрела , до этого ходила белая
Да , Ферритин был очень низкий
Здравствуйте. Ферритин все еще низкий, попробуйте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц. Глюкоза высокая, похоже на диабет но нужно еще раз сдать на глюкозу натощак для исключения ошибки и сдать на гликированный гемоглобин, если выше 6.5 то диабет есть точно
Рост и вес?
Здравствуйте, рост 167 вес 93 , сахар не ошибочный , я уже 3 раза сдавала за месяц , гликированный сдам завтра , что мне делать дальше если подтвердится ? Это на всю жизнь ?
тогда диабет есть 2 типа, он на всю жизнь, нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, можно вечером глюкофаж лонг 1000 мг 1 таб, и постарайтесь похудеть, тогда возможно будет отменить препарат и соблюдать только диету, но это не всегда получается
Здравствуйте
Глюкоза крови соответствует сахарному диабету. Но по одному показателю сдавить диагноз неверно
Рекомендую повторить анализ на глюкозу натощак + Гликированный гемоглобин (это средний показатель гликемии за 3 месяца)
Какой у вас рост и вес?
Какие жалобы по самочувствию?
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 2 таблетки/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Если и в этот раз показатель ферритина останется низким, то попробовать прокапать препараты железа
+ дополнительно обследоваться у гинеколога и гастроэнтеролога (исключить их причины анемии)
Здравствуйте, по самочувствию не очень , слабость , раньше бросало в пот постоянно пока не начала принимать железо , бывает резко становится плохо как будто упаду сейчас , болят икры переодически , головные боли( грыжи в шее) , но бывают дни когда прекрасно себя чувствую и ничего не болит , железо от солгар у меня есть 25 mg, сейчас пью тотема 2 ампулы в день
Увидела выше, что глюкоза уже неоднократно высокая
В таком случае сахарный диабет 2 типа у вас подтвержден
Рекомендую начать терапию с форсиги 10 мг по 1 таблетке утром. Данный препарат выводит сахар с мочой. Поэтому более тщательно нужно соблюдать интимную гигиену
Метформин (он же глюкофаж и сиофор) противопоказан из-за наличия анемии. Он может усугубить тканевую гипоксию, которая и так имеется из-за анемии
Целевые показатели гликемии с учетом вашего возраста натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8,0
Контролируйте гликемии ежедневно натощак и перед сном + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи, на ночь)
Как только сахара будут в целевых диапазонах, кратность измерений можно сократить
Ведите дневник самоконтроля гликемии (записывать сахара)
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Подскажите сколько мне принимать форсигу? Я очень боюсь что в нашей поликлинике меня посадят на уколы инсулина , это теперь на всю жизнь эта болячка ?
Мне еще глюкофаж советуют выше , решила спросить ваше мнение , форсига лучше ?
Сахароснижающие препараты при сахарном диабете принимать постоянно. Если сахара на фоне препаратов будут в норме, тогда это минимальный риск осложнений в будущем
В таком случае терапия полностью подходит и нужно продолжать ее прием
Если отменить препараты, не пить их регулярно или не соблюдать диету, то это большой риск осложнений в будущем уже
Инсулин подключают к терапии в том случае, если уже таблетированными препаратами не справиться
На данный момент он вам не нужен
Глюкофаж (метформин, сиофор) вам пока противопоказан из-за наличии анемии. При анемии и так имеется тканевая гипоксия, а метформин в этом случае ее усугубит
Поэтому на данный момент он противопоказан
Важно так же правильно измерять гликемию в домашних условиях
Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой
Спасибо вам огромное за качественные разъяснения и рекомендации !!!! Надо теперь как то понять как с этим жить
Я понимаю, что тяжело это принять и понять, так как придется менять образ жизни целиком
Но на таблетированной терапии легче, чем на инсулинотерапии. Поэтому прежде всего в ваших интересах соблюдать рекомендации
Физическая активность только приветствуется в терапии диабета
Принятый ответ
Всего вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20182 ответа
- 23 Марта 20181 ответ
- 10 Января 20183 ответа
- 12 Декабря 20171 ответ
- 30 Ноября 201715 ответов
- 28 Августа 201714 ответов
- 19 Июня 20171 ответ
- 2 Июня 20172 ответа
- 6 Мая 20171 ответ
- 5 Ноября 20151 ответ