Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин после восстановления после лучевой терапии
Добрый день! Сестра после диагноза плоскоклеточный рак анального канала прошла курс химиотерапии и лучевой терапии до 30.04.2025. После лучевой, у нее последствия, то цистит, больно ходить в туалет, то расстройство кишечника, кровит мало, если твердый стул. Слабость. КТ малого таза показала.,что все хорошо. Беспокоит низкий гемоглобин 73 и повышенный СОЭ 45. Прописали уколы феррум-лек. Сделала уже 8, но эффекта мало. Подскажите, чем можно поднять гемоглобин? Можно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализа есть анемия средней степени тяжести, вероятнее всего на фоне дефицита железа, на это указывает снижение MCV и MCH.
Для начала рекомендуется сдать : ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом, витамины В11 и В9
( если ранее не сдавали)
При подтвержденном дефиците железа , в силу степени анемии с патологией кишечника можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа. Внутримышечные инъекции сейчас не проводятся, так как риск побочных явлений высокий , при низкой эффективности
Доза внутривенного расчитывается на вес и текущий гемоглобин
Какой вес сейчас?
Также иногда используются препараты эритропоэз стимулирующие -эритропоэтин
Добрый день! Спасибо! Подскажите, а бад для повышения гемоглобина hema-plex с витаминами В1, В2, В3, В6, В12 можно ей принимать или можно навредить?
В принципе мы не рекомендуем БАДы , но не могу сказать , что Хемоплекс может навредить
Вес у нее 46 кг
Необходимо 1000мг железа как минимум
Рекомендуется обычно
Феринжект 500мг-10мл на физрастворе 200,0 внутривенно капельно 60 минут
Два раза с интервалом 3 дня
Спасибо! Почему то ей прописали уколы Феррум лек. А возможно повысить гемоглобин принимая только тотема ? И какая может дать причина снижения гемоглобина, если нет кровотечений?
Только Тотемой будет долго
Или попробуйте увеличить до 3 ампул
Тут причины в химиолучевой терапии что было ДО и дефицит железа, который привел к анемии
Дефицит железа может быть обусловлен
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
-Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей
Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови, опасные патологию по анализам нет.
Имеется анемия с признаками железодефицита.
Дополнительно в подобной ситуации сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, гомоцистеин, с-реактивный белок.
При подтверждении железодефицита врач назначит препараты железа сроком на 8 и более недель в дозе 80-100 мг в сутки в среднем . Это могут быть тардиферон, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор врача.
Препараты принимаются 1-2 раза в день 8 недель в среднем. Лучше запивать кислым соком, принимать вне еды.
Если анемия смешанного генеза , то есть связана с опухолью, токсичным лечением, то дополнительно назначается подкожно эритропоэтин 10000 МЕ 3 раза в неделю.
Добрый день! Спасибо! Подскажите, по данным, взятым при колоноскопии, опухоли не обнаружено. Подскажите, а причина снижения гемоглобина какая может быть, если нет кровотечения?
Принятый ответ
Железодефицит хронический является причиной анемии в большинстве случаев.
Вышеуказанные анализы подтвердят или опровергнут этот факт.
Железодефицит формируется по массе причин от патологий ЖКТ, скрытых кровепотерь, воспалений.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20216 ответов
- 14 Октября 202118 ответов
- 4 Июля 202312 ответов