Что вас беспокоит?
Двухсторонний паховый лимфаденит
На 5 дней в/м поставили феррум лек, 5 дней проколола и щас болит сильно низ живота и по бокам , обнаружила уплотнение как шишка , в этот же день записалась к хирургу поставил диагноз двухсторонний паховый лимфаденит , почему воспалился не известно , прикрепила анализы ОАК ОАМ сразу сдала , читала отзывы, что многие пишут о такой побочке после них. Правда ли это может быть? Что с этим делать? Насколько это опасно? Как снять воспаление
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
В официальных инструкциях к препарату железа нет прямой связи с воспалением лимфоузлов, но местные воспалительные реакции в месте введения укола (ягодице) ,включая болезненность, уплотнение, инфильтрат, возможны при внутримышечном введении. А поскольку лимфоузлы реагируют на любое воспаление, то не исключается их увеличение на фоне инъекций.
Но важно исключить и другие причины увеличения паховых лимфоузлов (+ боли внизу живота), такие как:
- инфекции мочевой системы
- гинекологическая патология
В таких случаях рекомендуется следующая тактика:
1.Общий анализ крови, С-реактивный белок лял уточнения наличия инфекции и решение вопроса об антибактериальной терапии
2. УЗИ паховых лимфоузлов- золотой стандарт для оценки их структуры с контролем через 4-6 недель для оценки динамики
3.Общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
4.УЗИ органов малого таза с консультацией гинеколога
Антибиотики не показаны при отсутствии бактериальной инфекции, при болях возможнен прием НПВС - ибупрофен, нимесулид, не более 5 дней
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте, я вот анализы которые прикрепила это мне все сделали по скорой в больнице , ночью была температура 38,5
Сказали не чего серьезного не нашли
Назначили антибиотики амаксиклав 2 раза в день
Анна, по анализам есть повышение лейкоцитов и СРБ, поэтому назначение антибиотика целесообразно, курс составляет обычно 7 дней с контролем анализа крови
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! По анализам есть признаки воспаления - повышение уровня лейкоцитов и С-реактивного белка. Прямой связи между инъекциями железа и паховым лимфаденитом нет. Уточните, пожалуйста, выполняли ли УЗИ паховых лимфоузлов?
Мария Сергеевна, здравствуйте
Поехала сразу в больницу по скорой была температура 38,5
И там сделали все анализы которые прикрепила , назначили антибиотики амоксиклав 2 раза в день
В анализах не чего серьезного как мне сказали не нашли
Сделали узи везде и разными способами и вот я прикрепила их результаты
Завтра я записана к геникологу
Мне нужно начинать пить антибиотики ?
Учитывая результаты анализов, в подобном случае назначение антибиотиков оправдано. В УЗИ - протоколе описания лимфоузлов нет, поэтому и спросила про них. Консультация гинеколога в такой ситуации необходима, всё верно, необходимо исключить воспаление.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Действительно Внутримышечные препараты железа - это сильные раздражители.
Препарат вводится в ягодичную мышцу. Оттуда он может:
✦ Прямо раздражать близлежащие ткани и лимфатические сосуды, вызывая их воспаление (лимфангит и лимфаденит).
✦ Вызвать иммунный ответ. Организм может воспринять железо (особенно в такой большой дозе) как чужеродный агент, что приводит к активации лимфатической системы.
Однако по результатам исследований, есть признаки инфекционного процесса, на это указывает повышенный уровень лейкоцитов и срб. Поэтому хирург отметил верно, что причиной может быть воспаление органов малого таза. Поэтому важно получить консультацию гинколога, для проведение осмотра и взятия мазков.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваше состояние,двусторонний паховый лимфаденит,- это вероятно, реакция организма на воспаление. Анализы крови чётко это подтверждают: повышены лейкоциты и С реактивный белок, что указывает на активную борьбу с бактериальной инфекцией. Связь с внутримышечными уколами железа возможна, так как любая инъекция может стать местным провокатором для иммунной системы, особенно если уже был скрытый воспалительный очаг. Вам правильно назначили антибиотик Амоксиклав, это есть основа лечения. Ваша главная задача это точно соблюдать график приёма препарата, не прерывая курс. Для облегчения боли можно кратковременно принять ибупрофен(не превышая суточную дозировку), если нет противопоказаний, и приложить сухое тепло к уплотнению(но только если нет явного нагноения). Состояние требует контроля, но при корректной антибиотикотерапии прогноз благоприятный, воспаление должно постепенно стихнуть вместе с симптомами.
здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад7 ответов