Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железистая гиперплазия эндометрия
18 ответовИмею ИМТ - 47. Похудение вопрос сложнейший для меня. В ноябре 2021 поставлен диагноз- железистая гиперплазия эндометрия. До этого жалобы на длительные кровотечения со сгустками. По УЗИ МФЯ. В феврале установила ВМС «Мирена». Уже месяц идёт кровь, пропила кровоостанавливающее...
Это необильные выделения. Такие выделения могут быть в течение 6 месяцев после установки спирали Мирена. К сожалению, у неё есть такой побочный эффект
Гиперплазия. Биопсия эндометрия
16 ответовЗдравствуйте. Получила результат биопсии эндометрия. Помогите разобраться. Гленцы небольшие,округлые,с узким просветом. Эпителий многорядные с наличием митозов. Строма плеточная, с мелкими сосудами. Эндометрий в средней стадии фазы пролиферации (соответствует примерно 8 дню...
Нет это не критично, это вариант нормы. Длительность нормального цикла может быть до 38 дней. Просто у кого то цикл стабильный как по часам, у кого то псюс минус несколько дней, Это связано со временем овуляции. Но оба варианта норма.
Заболевание печени
3 ответаДобрый день. Сын проходит срочную службу, подал рапорт на подписание контракта. Во время ВВК выявили заболевание печени. Диагноз 9основной) К73.1 Хронический лобулярный гепатит , не классифицированный в других рубриках . Диагноз врача - гастроэнтеролога Гепатит неясной...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Диагноз предварительный или окончательный? НА основании каких обследований выставлен диагноз? Какие дообследования назначены к выполнению? Какая терапия рекомендована? Ваш вопрос касается возможности дальнейшей службы, или тактики лечения и обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия надпочечников
3 ответаДобрый день. По причине ЖБК делала КТ без контраста, врач-рентгенолог описал надпочечники так: «надпочечники гиперплазированы, больше слева», больше никакого писания. Через 2 недели делала МРТ протоков, там написали, что надпочечники нормальных размеров Y образной формы, без...
Да, в это случае возможно сделать КТ через год, но обязательно, чтобы это было прицельно КТ надпочечников и именно с контрастированием. На исследовании, действительно, может не подтвердиться гиперплазия, если подтвердиться- то мы обычно рекомендуем ежегодный скрининг на предмет гормональной активности (анализы, которые я писала выше), и КТ в течение 5 лет. Если картинка за 5 лет будет стабильной, то потом уже гормональные исследование не проводятся, КТ выполняется 1 раз в 5 лет. Если выявляются гормональные сдвиги, то тактика будет зависеть от конкретных выявленных нарушений. Но предполагаю, что избыточной секреции нет, но в качестве скрининга, чтобы точно быть уверенными, анализы такие мы все таки рекомендуем пройти.
Образование в печени
15 ответовЗдравствуйте, обнаружили образование в печени переживаю похоже ли на онкологию. Была аденома печени в 2020 году, удалили через обляцию. Подскажите пожалуйста нужно ли срочно КТ с контрастом?
Здравствуйте! По узи сложно отличить такие образования, как киста, гемангиома, участок склероза или злокачественное образование. Поэтому на данном этапе да, вам нужно проходит кт с контрастом, но вероятность того, что образование доброкачественное, и это не онкология - высокая.
Гемангиома и гепатоз печени
19 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Вчера сделала узи брюшной полости. Сильные изменения в печени. Стоит ли бежать на кт? Прикладываю анализы крови, там тоже изменения по печёночной пробе. И прикладываю старое узи. Очно пока не могу попасть на прием, заболел ребёнок
Здравствуйте! По узи врач описывает гемангиому печени небольших размеров. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени. Встречаться могут в любом возрасте, но чаще всего обнаруживаются у женщин в возрасте 30-50 лет. Патогенез гемангиом известен плохо, возможно, эта патология является гормонально зависимым состоянием. Гемангиомы обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении. Консервативного лечения гемангиом нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко, обычно в случаях, когда гемангиома достигает гигантских размеров (более 10 см). Их наблюдаем только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев. Но когда выявляются образования впервые по УЗИ рекомендуют уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием. МРТ с контрастированием для уточнения характера образования в печени (впервые выявленного) предпочтительнее, он обеспечивает более детальную оценку тканей. Также описаны диффузные изменения паренхимы печени. Это изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов. В желчном пузыре небольшое количество взвеси, это также не опасно, все корректируется. Все носит обратимый характер. В плане коррекции изменений: средиземноморский тип питания+разумная физическая активность (ходьба). В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
MST протоков печени
33 ответаВ 2014 г. Выполнена операция по удалению рак фатерова сосочка. 8 лет в ремиссии. 2022 метастазы в лимфоузлах , 2023 метастазы в лимфоузлах , легких печени. Получала химиотерапию . Дальнейшее прогрессирование в печени. Множественные метастазы печени, механическая желтуха,...
Здравствуйте. Решение о возможности выполнения дренирования принимает хирург. Прикрепите заключение врача и результаты обследований к вопросу, если есть возможность.
Нодулярная гиперплазия
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! 1 марта у меня в печени была обнаружена НГ- один очаг побольше и 2 маленьких, делала МРТ с контрастом. По результатам УЗИ от 06 августа, очагов стало 6. Нужно ли мне повторно делать МРТ и за что-то переживать. Последнее узи и МРТ от 1 марта...
Здравствуйте МРТ - гораздо более информативный метод визуализации печени, чем УЗИ И за столь короткий период времени картина по печени не могла измениться никаким образом По МРТ описаны признаки классической нодулярной гиперплазии печени - доброкачественного неопухолевого процесса По УЗИ на фоне жирового гепатоза крайне сложно достоверно визуализировать ФНГ Поэтому мы всецело опираемся на МРТ Поводов его повторять нет
Гиперплазия эндометрия
6 ответовДобрый день. После кесарево от 02.10.24 начались проблемы с обильной менструацией. От 01.07.25 поставили гиперплазию (обильные месячные, короткий цикл 20 дней, мазня после полового акта, по узи железистая гиперплазия). 24.09.25 сделали выскабливание. Прикрепляю результат...
На самом деле наиболее действенных варианта в таких ситуациях три: - Первая линия, самая эффективная линия ВМС Мирена, она устанавливается на 5 лет и надёжно не позволяет "разрастаться " эндометрию. Не всем подходит, особенно если есть желание в скором времени иметь беременность - вторая линия - гестагены во вторую фазу цикла (дюфастон, утрожестан, норколут). Прием с 5 по 25 д ц больше для случаев эндометриоза (аденомиоза) - третий вариант оральные контрацептивы(например такие как Линдинет) , они не дают эндометрию нарастать избыточно , а также значимо снижают обильность менструаций Все три варианта рабочие и регулярно используемые, выбор зависит от того какие у пациента репродуктивные планы и какой метод более удобен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, для лечения ожирения вес 139 при росте 167 эндокринолог назначила анализы в том числе и печеночные. Проходила кт с контрастом в апреле на печени увеличение в следствие ожирения. Также ранее на узи диагностировали камни в желчном. Подскажите может ли быть эти...
Добрый день! По представленным анализам подозрений на цирроза печени и рак печени нет. Изменения метаболического характера на фоне питания, избыточного веса. Основа коррекции - средиземноморский тип питания, разумная физическая нагрузка. Можно рассмотреть прием тиоктовой кислоты по 600 мг утром натощак в течении 1-2 месяцев, она улучшает обменные процессы в печени. Омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, учитывая уровень триглицеридов. Исходя из того что наблюдается повышение глюкозы крови рекомендуют консультацию эндокринолога. Учитывая отклонения в липидограмме лучше выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, для исключения атеросклеротических бляшек. Иммуноглобулин Е может реагировать на любой аллерген. Его стоит просто пересдать в динамике через 2-3 недели.