MST протоков печени — вопрос №2305235

Question

MST протоков печени — вопрос №2305235

Ольга, Старый Оскол

208 просмотров

26 июля 2024

В 2014 г. Выполнена операция по удалению рак фатерова сосочка. 8 лет в ремиссии. 2022 метастазы в лимфоузлах , 2023 метастазы в лимфоузлах , легких печени. Получала химиотерапию . Дальнейшее прогрессирование в печени. Множественные метастазы печени, механическая желтуха, температура до 39.2. В дренирование отказали. Вопрос можно ли дренировать печень. Уже не знаю куда обращаться, а состояние все хуже.

Возраст: 70

Хронические болезни: Панкреатит , рак

Вопрос закрыт

печень

печени

механическая желтуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 27 июля 2024

Онколог, Терапевт

Благодарю Вас. Прошу прощения за задержку ответа.
По предоставленным данным проведение дренирования желчных протоков на данном этапе невозможно. Процесс довольно распространённый.
К сожалению, сейчас показано только симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Ольга, 27 июля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, что должно входить в симптоматическое лечение? При выписке выписали только анальгетики и Преднизолон . может можно капельницы какие капать? Сколько человек может жить с такой желтухой? Хотелось бы продлить жизнь ( хоть умом все понимаю(

Пожаловаться

Ольга, 27 июля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 27 июля 2024

Онколог, Терапевт

Анальгетики, кортикостероиды(преднизолон или дексаметазон).
Гепатопротективные препараты (адеметионин ), дезинтоксикационная терапия (реамберин, ремаксол). Коррекция анемии (препараты железа, витамины В9, В12).
Хорошо бы связаться с врачом паллиативной службы, чтобы один и тот же специалист Вас Вел на постоянной основе. Корректировал назначения.

Пожаловаться

Ольга, 27 июля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 27 июля 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Владислав, добавила выписку из больницы с анализами узи и МРТ

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 июля 2024

Онколог, Маммолог

Я изучил документы
Вне сомнений помимо механической желтухи есть явления холангита.
С этим и связана такая температура.
Вне сомнений нужна интенсивная антибактериальная терапия! Холангит способствует усугублению желтухи.
Иногда на фоне стихания явлений холангита возможно проведение дренирования

Пожаловаться

Ольга, 27 июля 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 июля 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам! Обязательно действуйте как можно скорее!!

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, прикрепила

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По результатам обследовании данные за распространенный процесс. Сейчас пациентку необходимо госпитализировать в паллиативное отделение где ей будет оказана грамотная симптоматическа терапия. После стабилизации состояния решать вопрос о дальнейшей тактике.

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, Ее только вчера выписали на амбулаторное лечение.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Из паллиативного отделения выписали?

Пожаловаться

Ольга, 27 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 июля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

процесс распространенный
множественное поражение печени, дренирования с точки зрения помощи пациенту и технической возможности будет не эффективно.

Как себя чувствует сама пациентка?

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, чувствует себя плохо. Температура поднимается до 39.2 тошнит , очень сильно похудела

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 июля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

При таких показателях крови можно поддержать человека в терапевтическом отделении или паллиативном.
Снизить температуру, прокапать гептрал и/или реамберин

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, Ее только вчера выписали. Температура пропадает на 1 - 2 дня, а потом поднимается. Волнообразные повышения. В стационаре не могут помочь ( так нам сказали. Нужно снять желтуху, а это можно сделать только дренированием , а в нем нам отказали

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 июля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

на словах доктор пояснил отказ общим состоянием пациентки или технической невозможностью дренирования?

Пожаловаться

Ольга, 26 июля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, технической невозможность .

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 июля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Это веский аргумент для отказа от стентирования
К сожалению.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 июля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 июля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Пожалуйста
Всего хорошего Вам ?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 июля 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна, спасибо за ответ. А можно , что-то капать на дому? Она не поедет в больницу

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 30 июля 2024

Онколог, Маммолог

Гептрал (гепатопротектор), реамбирин (для восполнения жидкости, дезинтоксикационная терапия), препараты железа (коррекция анемии).
Желательно, конечно, чтобы врач паллиативной помощи оценил состояние пациента очно и подкорректировал лечение, наблюдал далее за пациентом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи брюшной полости

5 ответов

13 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

УЗИ БП, почек. Консультация

5 ответов

27 августа 2024

Максим, Красноярск

Вопрос закрыт

Непонятки с обследованиями

3 ответа

6 сентября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T08:22:45+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 июля 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
Решение о возможности выполнения дренирования принимает хирург. Прикрепите заключение врача и результаты обследований к вопросу, если есть возможность.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T09:03:47+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 июля 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Для полноценной консультации прикрепите у вопросу все имеющиеся результаты и выписки

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T09:27:12+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите протоколы обследований.

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T12:28:48+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 26 июля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Добрый день, Ольга!

Прикрепите документы, которые есть.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-07-26T23:58:03+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Решение о возможности проведения дренирования желчных протоков принимает хирург. Заочно очень сложно оценить ситуацию в целом. Но учитывая имеющиеся данные, распространенность процесса, общее состояние, дренирование действительно технически затруднительно.
Но чтобы поддержать общее состояние, стабилизировать его, нужно вызвать либо выездную патронажную службу или госпитализировать в паллиативное отделение.