Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте! У мамы диабет 2 типа, еще сейчас очень высокий креатинин 200, принимаем джардинс и сиафор 1000, сиафор сказали отменить. Можно ли его заменить на траженту?
Здравствуйте. Да, можно. Линаглиптин (тражента) разрешена при почечной недостаточности (высоком креатинине). Линаглиптин принимается один раз в день утром. Эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром продолжайте принимать. Препарат не только сахар снижает, но и «защищает» почки и сердце (нефро-и кардиопротекция).
Рак прямой кишки
5 ответовМаме 59 лет , по колоноскопии обнаружен рак , взяли биопсию (аденокарцинома). Чувствует себя хорошо, немного понижен гемоглобин 111, беспокоило только наличие крови в кале. Посмотрите пожалуйста результаты обследований, в онкодиспансер записана. Подскажите правильно ли...
Здравствуйте. При подозрении на поражение лимфоузлов речь чаще идёт о 3 стадии, а не 2, но окончательно стадия определяется только после операции по гистологии, МРТ может давать как переподозрение, так и недооценку узлов. Поэтому да, бывает, что по факту метастазов в узлах не подтверждается. Органосохраняющая операция во многих случаях возможна, особенно после предварительного лечения, если опухоль уменьшается и позволяет сохранить сфинктер. Лимфоузлы при операции удаляются вместе с окружающей клетчаткой и затем исследуются. Прогноз и качество жизни зависят от ответа на лечение и стадии.
Рак молочной железы
28 ответовДобрый вчера уважаемые врачи. Ситуация такая, у мамы нашли рак молочной железы. Прошла химиотерапию, сказали что опухоль уменьшилась, но химия не очень подействовала на размеры. Взяли биопсию, отправили в Москву. Получили такой результат. + у нее HER+. Удалили часть груди,...
Здравствуйте! Ознакомился с представленной информацией. Идет речь о ЗНО молочной железы с положительным статусом HER2, указано что после операции назначено употребление таблеток (вероятно это антигормональный препарат (анастрозол или тамоксифен)) и опухоль является люминальной. Также отмечается наличие мутации в гене PIK3CA. 1. Люминальная опухоль слабо отвечает на химиотерапию, поэтому отмечалась слабая динамика в уменьшении размеров. Это нормально, действенным способом лечения люминальных опухолей является антигормональная терапия, что и назначено в после операционном периоде. 2.HER2 статус означает наличие мутации в гене EGFR2 (эпителиальный фактор роста), в связи с чем назначено применение анти HER2 таргетного препарата в после операционном периоде. 3. Мутация в гене PIK3CA, является дополнительной активирующей мутацией для роста опухолевых клеток. В послеоперационном периоде не предусмотрено адьювантной дополнительной терапии в случае наличия данной мутации. К сожалению любое злокачественное образование со временем склонно к рецидивированию, вам никто не сможет обещать отсутствие данного стечения обстоятельств. Учитывая наличие 2 мутировавших генов (ответственных за активацию деления опухолевых клеток) в ЗНО прогноз является априори неблагоприятным, но существуют препараты для попытки стабилизации процесса в случае прогрессирования заболевания для HER2 это трастузумаб и пертузумаб, для PIK3CA это алпелисиб, дополнительно применение препаратов действующих на гормональный фактор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
16 ответовДобрый день. Папе поставили диагноз рак предстательной железы кл гр 2. Так написано в заключении. ПСА 26. По МРТ: МР картина ДГПЖ, проявления хронического простатита, на этом фоне участок структурных изменений дорзального отдела правой и парасагиттального отдела левой доли...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Прикрепите актуальную выписку от онколога и МРТ
Рак предстательной железы?
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 62 года. Несколько дней назад почувствовал боль при мочеиспускании и появилась кровь в моче. Пошли к врачу. На узи камень в мочевом пузыре 2 см и образование на предстательной железе. Нам сказали, что по узи у него рак 4 стадии. Сейчас предлагают...
Здравствуйте Возможно вы не так поняли врача, мб он что то имел в виду другое. Стадию установит онколог после комплексного обследования (мрт малого таза с контрастом , кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование костей, мрт головы с контрастом, биопсии). На счет операции по поводу камней, данный вопрос лучше обсудить с онкоурологом (чтобы не терять время, возможно объединить ее с биопсией предстательной железы). Но данный вопрос дискутабелен.
Похудела , рак ?
34 ответаЗдравствуйте , подскажите пожалуйста, сдавала анализы и фгдс По анализам все в норме , по фгдс очаговый хронический гастрит Гастроэнтеролог отправляет на колоноскопию со словами ( колоректальный рак , тк похудела на 4 кг за две недели), больше никаких симптомов нет...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, есть ли какие-то жалобы со стороны кишечника? Вздутие, запоры или наоборот диарея? Боли в животе. Снижение веса - это не основной симптом онкологического заболевания. Тем более Вы сами описываете, что переживаете стресс, мало питаетесь. Это и может быть причиной снижения веса. В качестве альтернативы колоноскопии могут назначить следующие обследования: - кал на скрытую кровь методом иха - кал на факельный кальпротектин (для исключения воспалительный заболеваний кишечника) - С-реактивный белок Если кал на скрытую кровь будет положительным или фекальный кальпротектин превышать норму, то рекомендуется провести колоноскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка?
60 ответовДобрый день! Часто испытываю изжогу, тяжесть в области желудка, редкий стул, 1 раз в 3-4 дня, отрыжка, особенно все усиливается после застольев. Крайнее фгс делала в 2022 году, тогда же сделала и кт брюшной полости вместе с кт тонкого кишечника, узи брюшной полости от августа...
Наталья, еще раз здравствуйте Аналогичная ситуация и с раком желудка! За такой период времени он развиться не мог! А алая кровь - это кровь из нижних отделов ЖКТ - преимущественно из прямой кишки Но никак не из желудка! Указанные симптомы типичны либо для функциональной диспепсии, либо для тревожного расстройства По поводу низкого ферритина - Феринжект - как внутривенный препарат железа НЕ подходит для коррекции железодефицита категорически! Это не безопасно! Дефицит железа компенсируют только приемом пеоральных препаратов железа!
Здравствуйте, мужу по результатам ИГХ ставят диагноз - Гепатоцеллюлярный рак печени, Низкодифференцированная гепатоцеллюлярная карцинома печени, до этого поставили диагноз рак печени 4 стадии с метастазами в печени, отдаленных лимфоузлах и иных органах. Скажите, имея ИГХ...
Здравствуйте какое лечение уже было получено?
Рак или что то другое
10 ответовЗдравствуйте, меня с 13 лет преследует боли во влагалище при надавлении, меня осмотрели очень много гинекологов, все говорят что все в норме. Половой жизнью я не живу, но и не девственница , при вхождении боль не чувствую. Скажете пожалуйста, это может быть рак ? Врач бы...
Нет, такого быть не может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зимой скорая забрала с инсультом. В больнице определили диабет 1 типа. Сахар был 22. Мужчине 65 лет. Родственников, с подобным заболеванием нет. В настоящий момент сахар колеблется 9 -10. Колет инсулин. Возможно, у него диабет второго типа? Как отличить диабет первого типа...
Добрый день! Сахарный диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Обычно (как правило) развивается в детском или молодом возрасте. Сахарный диабет 2 типа -это метаболическое заболевание, при котором клетки организма становятся устойчивыми к инсулину (развивается инсулинорезистентность), а поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина для преодоления этой резистентности. Чаще всего развивается у людей с избыточным весом и в возрасте старше 40 лет. Также есть LADA диабет (латентный аутоиммунный диабет взрослых), когда у людей 35-60 лет развивается аутоиммунное поражение бета-клеток, при нормальной массе тела (или немного избыточной). В таких случаях обычно рекомендуется анализ крови на гликированный гемоглобин, С-пептид. С-пептид покажет наличие своей секреции (выработки) инсулина в организме. Если свой инсулин есть, то это скорее СД2 типа (плюс если есть избыток веса). Если С-пептид 0, то скорее LADA диабет. В случае наличия нормального С-пептида может рассматриваться таблетированная сахароснижающая терапия. Если С-пептида нет, то есть нет выработки своего инсулина в организме, то тогда рекомендуется инсулинотерапия.