Рак предстательной железы — вопрос №2652903

Question

Рак предстательной железы — вопрос №2652903

Евгения

95 просмотров

23 ноября 2024

Добрый день. Папе поставили диагноз рак предстательной железы кл гр 2. Так написано в заключении. ПСА 26. По МРТ: МР картина ДГПЖ, проявления хронического простатита, на этом фоне участок структурных изменений дорзального отдела правой и парасагиттального отдела левой доли предстательной железы, семенного пузырька справа, подозрение на рак. После биопсии Глисон 8(4+4). Прописали на 3 месяца Бусерелин 3.75, раз в 4 недели. Дальше повторное МРТ. Очень переживаю за правильность выбранного лечения. Может, было бы лучше сразу провести операцию по удалению простаты? Может ли за эти 3 месяца опухоль начать расти и распространяться дальше?Хотелось бы услышать альтернативное мнение. Спасибо.

Возраст: 63

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

подозрение

повторный мрт

удаление простаты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 23 ноября 2024

Клиент

Владислав, ДОБРЫЙ ДЕНЬ. Прикрепила всё, что есть.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 ноября 2024

Онколог, Маммолог

по факту:
- по МРТ - стадия 3 (инвазия в семенные пузырьки cT3b)
- ПСА больше 20
- Глисон 8
Это третья стадия низкодифференцированного рака простаты
В такой ситуации самая предпочтительная опция лечения - это неоадъювантная гормонотерапия (которая уже назначена - Бусерелин)
Далее - через 3-6 месяцев - лучевая терапия в радикальной дозе и после нее - адъювантная гормонотерапия на 3 года
При таких характеристиках опухоли - операция - НЕ лучший вариант лечения
Так же обязательно рекомендуется выполнить остеосцинтиграфию

Пожаловаться

Евгения, 23 ноября 2024

Клиент

Владислав, спасибо ,я поняла. А не могли бы вы пояснить ,почему НЕ операция ? Переживаю очень просто . Ничего вообще не беспокоило. Просто решил сдать ПСА. И понеслось. Я ,как не специалист,думала,может,лучше удалить. А получается, что нет ...

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 ноября 2024

Онколог, Маммолог

в целом - операция и лучевая терапия - две равноэффектвиных опции для рака простаты
но! чем выше Глисон (это степень дифференцировки опухоли) и ПСА - тем меньше шансов на то, что операция будет эффективной и радикальной
И вероятность рецидива после нее порядка 70 процентов
А терапия агонистами ГТРГ + лучи - гораздо надежнее
То есть операцию сделать можно - но это будет менее эффективно

Пожаловаться

Евгения, 23 ноября 2024

Клиент

Владислав, а скажите ещё,пожалуйста,почему сначала всё таки надо лечиться гормонами ? А не сразу лучи или операция ? И вы пишите ,что в ВАШЕМ СЛУЧАЕ, НЕ операция . А что у папы за случай ? Насколько серьёзен ? Мне просто хочется всё понять . Извините ,за столько вопросов .

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 ноября 2024

Онколог, Маммолог

при раке простаты высокого риска лечение всегда начинают с неоадъювантой гормонотерапии!! никогда не сразу с лучевой терапии!
повторюсь - при 3 стадии и при низкой дифференцировки опухоли - операция - не лучшее решение! после нее высок риск рецидива
В Вашем случае - имею в виду, что опухоль агрессивная и это уже 3 стадия

Пожаловаться

Евгения, 23 ноября 2024

Клиент

Владислав, спасибо огромное за такое подробное объяснение !Я хоть стала понимать ,что,как и почему ему назначили. И ещё, пожалуйста, всё таки вопрос про прогноз в таком случае ? Я понимаю, что всё индивидуально ,конечно. Понимаю,что случай серьёзный. Но всё таки . Не могу удержаться и не спросить. Какие прогнозы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 ноября 2024

Онколог, Маммолог

если это на самом деле третья стадия и по ОСГ не будет метастазов - то прогноз при адекватном и полноценном лечении вполне благоприятный

Пожаловаться

Евгения, 23 ноября 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое,будем лечить папу,проверять и надеяться ...

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам! Пишите на любом этапе!

Пожаловаться

Евгения, 23 ноября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, добрый день,прикрепила всё,что есть

Пожаловаться

Евгения, 23 ноября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, прикрепила исследования ,которые есть ,спасибо

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 23 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По результатам обследования данные да 3 стадию заболевания в данном случае показано проведение гормональной терапии в течение 6 месяцев с последующим проведением лучевой терапии. Далее в адъювантном режиме продолжается гормональная терапия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенка укусил клеща

4 ответа

30 мая 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Анализы разница

1 ответ

15 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Ощущения в носу

3 ответа

22 сентября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Внешний вид после обрезания

3 ответа

30 января 2024

ЯКОВ, Ашдод

Вопрос закрыт

Болячки на руках и икре

6 ответов

25 января

Стас

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос