Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиотерапия при переломе
3 ответаУважаемые врачи, Моему перелому основания пятой плюсневой кости без смещения сегодня 10 дней. Следующий контрольный снимок - только 07 апреля. Наблюдающий меня врач-травматолог рекомендует уже сейчас начинать физиотерапевтические процедуры типа электрофореза с кальцием и пр....
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины никакая физиотерапия не имеет доказательной силы. Потому что невозможно с физиотерапией провести двойное слепое плацебо контролируемое исследование. Нет физической возможности. Поэтому физиотерапия остаётся той областью медицины, которая помогает вопреки не доказанному эффекту. Ну, ещё не всё научились оцифровывать, усреднять и подгонять под одну гребёнку. Пробуксовывает здесь доказательная медицина. Обычно физиотерапию назначают уже после снятия гипса или жёсткого ортеза в начале реабилитации. Иначе весьма сомнительная польза на костылях в гипсе добираться в поликлинику на процедуры. Больше опасности дополнительную травму получить, чем пользы. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Обязательными физиопроцедуры не являются. Скорейшего восстановления.
Червь в желудке
2 ответау меня длинный червь вышел из пятой точки когда я сидел в туалете какие таблетки надо принять против этого паразита ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????ч??чч?
Здравствуйте. Возможно аскарида, желательно, узнать вид паразита для назначения адекватного курса лечения. Для этого следует идентифицировать червя в лаборатории и сдать кал на яйца глист. В первую очередь для этого следует обратиться своему участковому врачу.
Пятно на языке
12 ответовПоявилось пятно на языке, сдала бакпосев из зева, обнаружили стафилококк 10 в пятой степени, какое лечение в этом случае, надо лечить мужа?
Здравствуйте, Светлана) Сможете еще добавить фото самого пятна на языке? Streptococcus agalactiae является условно-патогенной бактерией, то есть она есть в полости рта у всех, но при снижении иммунитета например, ее титр растер и она уже становится патогенной. По анализу титр больше 10*5 , поэтому рекомендовано лечение. В таблице есть антибиотики, к которым у мужа чувствительность ( s) и резистентность ( r). Резистентность означает, что антибиотик этой группы эффекта не даст. Лечение заключается в приеме антибиотиков. Прием пробиотиков, чтобы восстанавливать микрофлору. Антибиотик выписывает врач очно, он дает рецепт. Поэтому стоит посетить стоматолога еще очно. Местно полоскание антисептическими растворами( хлоргексидин, мирамистин) не более 5-7 дней. Для повышения местного иммунитета таблетки для рассасывания «Имудон» Гигиена. Чистка зубов 2р в день, использование ирригатора/ зубной нити ежедневно. У мужа есть ли жалобы или признаки инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсны
2 ответаДобрый день! 02.06 был перелом пятой плюсневой кости. Гипс сняли 05.07.нога при наступании очень болит к вечеру сильный отец. Прошу оценить консолидацию перелома.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Постепенно все будет купироваться. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. Всего самого наилучшего!
Правильный ли диагноз
2 ответаДруга положили в больницу с сильными отёками. По результатам анализов и УЗИ поставили диагноз ХПН в пятой стадии. Исходя из чего данный диагноз поставлен?
Здравствуйте! Больше данных за острое повреждение почек. Причин много может быть (инфекции, токсическое действие, истинно почечные заболевания). При хронический болезни почек, как правило, с такими анализами (очень высокие показатели азотемии (шлаков)) есть соответствующие изменения в почках: они уменьшены в размерах, истончена паренхима, в заключении пишут нефросклероз. В данном случае отмечается отек паранефральной клетчатки, это тоже может говорить об остроте процесса. Однако если показатели креатинина стабильно высокие в течение 3 месяцев «официально» выставляется диагноз хбп не смотря на причины (острые или хронические).
У мамы низкий гемоглобин , врач посоветовал пить темное пиво с жирной сметаной, это нормально??
1 ответМама на химиотерапии , сделано 4 хими, перед пятой, анализы показали низкий уровень гемоглобина, врач порекомендовал пить темное пиво с жирной сметаной, это нормальная рекомендация?
Добрый день, Александр! Рекомендации совсем не корректные и не имеют доказательной базы. Указанные продукты не содержат железа или других компонентов , и в целом питанием поднять уровень гемоглобина практически невозможно Сама химиотерапия за счет воздействия на костный мозг может снижать гемоглобин и другие клетки Для начала надо выяснить причину анемии ( снижения гемоглобина) По результатам текущих анализов есть анемия средней степени тяжести, гемоглобин 89г/л ( при норме от 120 до 160) Тромбоциты снижены-96тыс, но абсолютно на безопасном уроне ( 150-450 тыс) Лейкоциты тоже снижены -2,45 тыс ( при норме 4-11 тыс ) Нейтрофилы 0,8тыс СОЭ незначительно повышено, может быть на самой болезни Для уточнения причин анемии рекомендуется сдать : Ферритин Коэффициент насыщения трансферрина железом Витамины В12 и В9 Чаще всего на фоне онко заболеваний ферритин будет ложно повышен Также пациентам иногда рекомендуется - эритропоэз стимулирующие препараты, для повышения гемоглобина Дозу и схему расчитывать индивидуально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
13 ответовБеременность 4 недели, до этого 3 замерших беременности, 4 беременность роды, всю беременность колола клексан 0,4. Как быть сейчас, нужен ли клексан?
Здравствуйте Оак, коагулограмма в норме Ферритин в норме. Есть дефицит витамина д, который нужно восполнять Замершая беременность в анамнезе, показатели коагулограммы не являются показанием к назначению антикоагулянтов. Антикоагулянты не профилактируют потери беременности, они назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. Если по шкале набирается 3 или 4 балла, то антикоагулянтная профилактика нужна. Привычное невынашивание (потеря 2 и более беременностей) является показанием для обследования на тромбофилии: кровь на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности На фоне беременности волчаночный антикоагулянт, протеин s сдавать не нужно.
Беременность
1 ответЗдравствуйте! Беременности - 1 - вая беременность замерла, два кесарева сечение и 3 беременность внематочная беременность. Подскажите пожалуйста смогу ли я забеременеть? Очень хочется ещё одного ребён
Здравствуйте. если беременность наступала самостоятельно то по тому что вы написали поводов для бесплодия нет.
Беременность 2 триместр анализы
29 ответовДобрый день! У меня 22ая акушерская неделя беременности. Наблюдаюсь в местной жк. Принимаю по назначению врача Кальций д3 никомед 1 таб с примерно пятой недели беременности, витамины фемибион +л тироксин 50. Пришли вот такие анализы, к врачу пойду через 2 недели. Хотела...
Здравствуйте, Елена! При проблемах с сердечно сосудистой системой рекомендуется принимать весь период беременности препараты магния. Кардиолог не рекомендовал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
10 ответовЗдравствуйте. У меня первая беременность замершая. Вторая и третья беременность пила дюфастон, так как было кровотечение, тонус, падал прогестерон. Сейчас четвёртая беременность, срок 5 недель. 23 июля сдавала кровь на ХГЧ и прогестерон. А потом 26 июля снова кровь сдала на...
Нет, дюфастон не повредит, только поможет.