Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже месяц два меня беспокоят шея и ноги. Боль в шее появляется при наклоне головы назад. И после ночного пробуждения. Также после ночи не могу встать на ноги. Неприятные ощущения в ступнях. Хромаю немного. Потом постепенно проходит. В течении дня так же...
Здравствуйте. Беспокоят боли в коленях, болят уже около 15 лет, примерно с 23 лет. В молодости занималась бегом. В настоящее время боли усилились, особенно левое колено при разгибании из согнутого продолжительное время положения. Наблюдалась у ортопедов, лечение назначали...
Здравствуйте.
По описанию актуального МРТ отмечаются признаки начального артроза левого коленного сустава, повреждения со стороны внутреннего мениска, воспаление синовиальной оболочки и суставной сумки сустава.
Такой короткий курс НПВС (5 дней) вряд ли даст стойкий эффект при таких изменениях. А хондропротекторы в принципе имеют слабую доказательную базу, поэтому эффект моментальный ждать и не стоит.
Воспалительные признаки по МРТ требуют назначения НПВС на 2-3 недели (целекоксиб, эторикоксиб) с последующим МР- или УЗИ-контролем.
Важно добавлять комплекс ЛФК на укрепление сухожилий бедра, без ударных нагрузок - прыжков, бега. Это позволит укрепить мягкие ткани вокруг колена и разгрузить сустав.
При неэффективности курса НПВС применяются локальные инъекции, например, дипроспаном. Это быстро снимет воспаление и боль.
Изменения мениска по типу Stoller IIIa обычно не требуют артроскопических операций, но если есть щелчки, заклинивания, блокады сустава или длительно текущий синовит, то требуется консультация ортопеда. Иногда все таки такие операции выполняют.
Добрый весер
Мне 33 год
Есть ожирение , при росте 168 вес 107кг
Начала следить за питанием , перешла на ПП и тренировки , обычно делала кардио тренировки , после них чувствовала себя хорошо , а на днях нашла активную тренировку , вообщем видать переборщила с нагрузкой...
Здравствуйте!
Исходя из всего вышесказанного могу точно сказать, что избыточный вес сам по себе дает нагрузку на суставы, но данные симптомы возникли из-за перегрузки, который раньше не было.
При занятиях спортом рекомендую приобрести ортезы на коленные суставы (фиксаторы), носить их в период тренировки. Они будут более правильно распределять нагрузки на суставы, будет легче.
Жалобы в настоящий момент хорошо купировать противовоспалительными препаратами, например ибупрофен, который вы уже принимаете. Его следует принимать в течение 10 дней.
Специфических исследований крови пока не требуется.
Также в таких случаях, хорошо принимать препараты группы хондропротекторов: например, Артра или Терафлекс или Кондронова по 1 таблетке 2 раза в день, три месяца. Данные препараты поддерживают хрящевую ткань.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Помогите разобраться с анализами. Уже с 2020 года вот такая картина по лимфоцитам и нейтрофилам , после перенесенного ковида . В феврале 2024 года родила ребенка , в беременность все анализы пришли в норму. После родов через 4 месяца снова такой анализ....
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Здравствуйте! При ходьбе и при подъеме по лестнице болевых ощущений нет, а при спускании по лестнице появляется боль в коленях при сгибании колен. Это так реагируют связки, хрящи или суставы? И какой коллаген: 2-го типа или 1-3 типов лучше подойдет для лечения?
Здравствуйте, Александр! Скажите пожалуйста, боли сильные, от 0 до 10 на сколько баллов? Боли при спуске по лестнице могут также говорить о повреждении менисков. Суставы не припухают? Проходили ли МРТ коленных суставов? Коллагены не имеют доказательной базы и обычно не рекомендуются.
Добрый день! Присутствуют периодические боли в коленях и кистях с 2021 года после заболевания ковидом.
Был прием у травматолога, после сделано мрт коленей. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.
Здравствуйте.
Справа, если не болит, то лечить не нужно.
Достаточно не перегружать и периодически прокалывать хондропротектроры.
Слева критично повреждён задний рог медиального мениска.
Он будет поддерживать воспаление в суставе, что спровоцирует прогресс артроза, и по этому поводу показана плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 60 лет. В анамнезе имею:
МР картина нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1.
Протрузии дисков L2/L3, L3/L4.
Признаки спондилоартроза, спондилеза.
Ретролистез L5.
К неврологам...
Здравствуйте. Начинать нужно со спины.
Данные препараты и коленным суставам то же помогут.
Рекомендовано:
Ксефокам по 8 мг 2 р в день 10 дней с Омепразолом.
Комбилипен в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Рекомендую грудо-поясничный корсет примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Носить не более 4-х часов в день.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день.
Мужу 35 лет.
Работа на ногах.
С 8 до 20:00
Редко удаëтся сидеть.
Он педагог и на занятиях как правило ходит.
Стали беспокоить боли в коленях.
Когда ходит болей нет.
А вот когда садится, а особенно встаëт доставляет боль и дискомфорт.
Уже недели 3 точно....
Здравствуйте.
Причин для болей в суставах предостаточно. Боль после отдыха говорит только о том, что в суставах идёт воспаление.
Ходьба воспалительную жидкость разгоняет, а на отдыхе гона скапливается и нужно время, чтобы разогнать.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боли в 2-х суставах могут являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте. Муж во время бега после длительного перерыва почувствовал боль в коленях (предварительно не размялся). На следующий день он мог ходить. Через день прошел 8 тыс. шагов и начал хромать. В течение недели пил "Найз", улучшения не наступало. Боль возникает во время...
Здравствуйте.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Пересмотрим диск, если разрыв мениска подтвердится, то нужно делать артроскопию.
Ну, а если не подтвердится, то дадим рекомендации по консервативному лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленях, обратились к врачу, прописал целебрекс 200мг. Поставил Дипромет укол в колено блокада. Боль в левом колене не прошла. Назначили узи, после первого узи стало хуже. Обострение уже идет третью неделю. Сделали мрт и рентген. Снимки прикрепляю. Только через...