Ночные боли в коленях — вопрос №1572526

Question

Ночные боли в коленях — вопрос №1572526

Марина, Чебоксары

1235 просмотров

20 сентября 2023

Мне 60 лет. В анамнезе имею:
МР картина нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1.
Протрузии дисков L2/L3, L3/L4.
Признаки спондилоартроза, спондилеза.
Ретролистез L5.

К неврологам обращалась по поводу болей в спине и (предположительно) синдромом грушевидной мышцы левой ноги. Сказали, что надо делать операцию, никакого лечения не назначили, кроме комплекса ЛФК. Сама занимаюсь лечебной физкультурой, боль есть, но терпимая. Операцию делать пока не хочу.
В последний месяц появились ночные боли в коленях. Колени болят только ночью, боль ломящая, ноющая, тянущая, ноги как будто деревенеют. Просыпаюсь от этого каждый раз, как только надо поменять положение тела. Из-за этого нарушился сон.
Посоветуйте, что мне делать? Как убрать боль в коленях, какие медикаменты и обследования требуются?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

нога

боли

грыжи дисков

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 20 сентября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Добрый день. Для снятия невралгические болей в конечностях рекомендовано :
?Ксефокам по 8 мг 2 р в день 7 дней
Принимать с омепразолом 20 мг на ночбюь для защиты желудка
?Мидокалм таб 150 мг 2 р в день 7 дней
?Комбилипен по 2 мл в мышцу через день 7 инъекций

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2023

Клиент

Игорь Владимирович, спасибо за быстрый ответ. Прошу уточнить:
1. комбилипен в мышцу - в смысле в колено или в/м в ягодицу?
2. мидокалм мне выписывали даже по 450 мг - мне он не помогает(( выписывали Тебантин, но его боюсь принимать из-за неоднозначности отзывов на него.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 20 сентября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Комбилипен в ягодицу

+ 1

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 20 сентября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

?Желательно приобрести корсет на поясничный отдел. И когда сидите надевать его на несколько часов
?В комплексной терапии показан парафин на поясничный отдел позвоночника
?Иглорефлексотерапия
?Физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, ДДТ)

Пожаловаться

Марина, 20 сентября 2023

Клиент

Игорь Владимирович, к какому врачу мне обратиться, чтобы направил на эти процедуры? Ортопеду или терапевта достаточно?

+ 1

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 20 сентября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Вообще невролог должен давать или терапевт.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 20 сентября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Таблетки плохо доходят до суставов , они всасываются в кишечнике и проходят через печень , там инактивируются и доходит до сустава 10-20% вещества . Лучше клеить пластыри с вольтареном , практически все попадает в коленный сустав.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в грудном отделе позвоночника второй месяц

3 ответа

21 июня 2022

Пелагея

Вопрос закрыт

Отек после внутрисуставной иньекции

3 ответа

29 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Болит сустав большого пальца на ноге.

1 ответ

1 апреля 2024

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Беременность ,боли ,хгч

5 ответов

12 августа 2024

Вера

Вопрос закрыт

Кровоизлияние? Синяк?

5 ответов

29 декабря 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-21T10:06:18+03:00

Здравствуйте. Начинать нужно со спины.
Данные препараты и коленным суставам то же помогут.

Рекомендовано:
Ксефокам по 8 мг 2 р в день 10 дней с Омепразолом.
Комбилипен в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Рекомендую грудо-поясничный корсет примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Носить не более 4-х часов в день.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.