Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭхоКГ
16 ответовЖенщина, 71г, инфаркт и стентирование в июне 2023, АКШ в августа 2023. Наблюдается у кардиолога, сделала ЭхоКГ (прикладываю). Просьба подсказать по результатам, нужно ли срочно идти на прием для дальнейшего обследования или корректировки лечения(список принимаемых лекарств...
Здоровья, Татьяна. Посмотрев исследования можно сказать что после перенесённого инфаркта миокарда сохраняются рубцовые изменения, вместе с тем сила сердечного сокращения сохранена, это хорошо. Расширение правых отделов сердца присутствует, не а той мере чтобы срочно показываться очно кардиологу. Так как инфаркт уже произошёл, формируется рубец, а это уже другая ткань с иными свойствами, что ведёт к ремоделированию миокарда и предсердия увеличиваются в объёме, не значительно в данном случае. При этом на клапанах регургитация не возникают, это косвенный признак того что сердце справляется и на фоне проводимой терапии, которая способствует этому. Единственный момент который смущает это отдельно принимаемый гидрохлортиазид. Возможно пациентка не переносит верошпирон 25 мг утром, если нежелательных реакций нет, то лучше этот препарат. Есть ещё препарат с доказанной профилактирующим и замедляющей развитие сердечной недостаточности действием это форсига 10 мг утром. Даже если пациентка принимает от диабета другие препараты, с лечащим эндокринологом следует обсудить добавление этого препарата в схему лечения как диабета так и сердечной недостаточности.
После родов ттг сначала упал до 0.012, затем подскочил до 56.9. В данный момент пью L-тироксин по 50. Сейчас ттг в норме. Нужно ли менять дозировку и когда сдавать повторные анализы для корректировки дозировки? Все анализы и узи прилагаю. Узи делала до начала приёма гормонов
Ольга здравствуйте! По предоставленным вами результатам анализов дозировку менять сейчас нет необходимости Ваш текущий уровень ТТГ 2.9 в допустимом диапазоне значений при лечении Левотироксином Оптимально от 1,0-2,5 Смена дозировки может нарушить достигнутый на данный момент нормальный уровень По анализам у вас послеродовый тиреоидит, который перешел в стойкий гипотиреоз на фоне АИТ Обычно сначала гипертиреоидная стадия (ТТГ 0.012), затем гипофункция ЩЖ ТТГ 56.9 Повышенные АТ-ТПО маркер АИТ УЗИ-признаки АИТ Повторный контроль анализов Желательно сдавать ТТГ и св. Т4 пока через 6,8 недель на фоне приема текущей дозировки 50 мкг Потом 1 р в 6 мес Сдавайте кровь строго утром натощак, принимая таблетку после сдачи анализа Решение о изменении дозы будет приниматься по результатам этого контроля. Если ТТГ останется в пределах 1.0-4.0 дозипрвку возможно оставить прежней. Если вырастет выше 4.0 возможно небольшое увеличение дозировки, например, до 62.5 мкг/сут или 50 мкг 6 раз в неделю и 75 мкг 1 раз Поскольку АИТ это хроническое заболевание, прием левотироксина, вероятно, будет длительным Дозировку нужно контролировать ежегодно а также при планировании беременности обычно требуется более серьезный контроль ТТГ < 2.5 мМЕ/л На данный момент можете продолжить прием 50 мкг L-тироксина ежедневно утром натощак. Контроль ТТГ и св. Т4 через 6-8 недель для окончательного решения о необходимости коррекции дозировки
Повышен Гамма-глютамилтранспептидаза
15 ответовздравствуйте, сдала анализы крови, все общие анализы без изменений, кроме пониженного В12 ( 192) Д3 ( 21,4) , повышен Гамма-глютамилтранспептидаза (57) я вегетарианка с 2010 года, плюс на узи S -образная форма желчного пузыря . мне 54 года, подскажите, что еще стоит...
Витамин д 4000 в сутки до восполнения дефицита, затем по 2000 для поддержки Комбилипен по 2т 3 р в день на 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазерная шлифовка шрама
3 ответаЗдравствуйте.Подскажите пожалуйста,4 года назад лечился от рака яичка с метастазами в забрюшинные лимфоузлы,исход благополучный. Месяц назад сильно разрезал бровь,зашили но остался большой шрам и рубцы впадины от ниток. Могу ли я в моем случае делать какие либо корректировки...
Здравствуйте! С онкологической позиции противопоказаний нет никаких! Для проведения лазерной шлифовки должно пройти хотя бы 3 мес после заживления рубца и при келоидах этот метод не работает( метод лучше выбрать с дерматологом-косметологом или пластическим хирургом).
Расшифровка имуннограммы
12 ответовДоброго дня! Сдавал анализы на иммунитет и очень большое количество отклонений, хотелось бы понять на сколько критично и требуется ли предпринимать какие либо дальнейшие действия для корректировки показателей. Также сдавал биохимию крови и общий анализ крови. Есть также...
По биохимии немного повышен билирубин, возможно накануне что-то ели жирное или небольшой застой в желчном есть. Можно сделать УЗИ органов брюшной полости и посмотреть. В остальном ,ничего критичного .
Железодефицитная анемия
19 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с анализами крови и посоветуйте препараты для корректировки показателей. С 17 лет пониженный гемоглобин, но сейчас ситуация ухудшилась. Тотальное падение волос, слабость, головокружение, периодически падает давление до 98/50, при...
Общий дефицит железа в организме составляет 1152мг, с учетом вашего веса и уровня гемоглобина на данный момент. В таком случае можно придерживаться такой тактики: Р-р Феринжект 2мл - 100мг через день, в/в капельно - 10 капельниц, либо Р-р Феринжект 10мл - 500мг 1 раз в неделю, 2 капельницы. Контроль крови не ранее чем через 4 недели, после последней капельницы, для того, чтобы железо успело усвоиться в организме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сбросить вес
1 ответЗа последние полгода значительно набрала в весе. Рацион и режим питания не менялся. Всегда боролась с лишним весом посредством корректировки питания, сидячая работа, на физические активности нет времени, все же стараюсь больше ходить. За последние полгода поправилась на 8...
Здравствуйте, возможно, есть проблемы с дефицитами, что стопорит метаболизм. ОАК, ферритин, трансферрин, витамин Д, гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб. Если сбивается цикл - это тоже может вести к набору веса, тут проверять половые гормоны и к гинекологу-эндокринологу.
Нет запаса зрения у годовалого
11 ответовЗдравствуйте! Проходили мед осмотр в детской поликлинике, ребёнку год и три недели, окулист сказал, что у ребёнка запаса почти нет, сходили к другому врачу (в нашем городе самый лучший врач по этой специальности), он потвердил, что запаса практически нет, выписал очки для...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Смотрите, в норме все детки рождаются с плюсовой рефракцией. Это физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. У вашего ребенка запаса практически нет. Но это не значит, что резко уйдет в минус. Астигматизм небольшой, физиологический пока что. Уточните, пожалуйста, какой препарат и сколько раз капали ребенку?
Прием витаминов
10 ответовДобрый день! Сдаю периодически дефицит витаминов, хочу скорректировать свое лечение. Хотелось бы, чтобы в целом посмотрели на мои анализы для корректировки лечения. Вот свежие значения (в файлах динамика и показатели): Магний - 0.80 Цинк - 10.90 Железо - 20.11 Ферритин -...
Здравствуйте, в целом на данный момент все показатели в норме. Однако обычно рекомендуют приём витамина Д в профилактических дозировках 2000 МЕ в сутки. Контроль анализа на витамин Д через 3 месяца. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
6 ответовПосле 2 замерших беременности поставили диагноз -наследственная склонность к повышенному тромблобразованию. Гематолог Назначили пить вессен дуэ ф перед планированием,хотя коагулограмма в норме. Сдавала перед походом в гематологу.подскажите пожалуйста пить или не стоит. Был...
одна мутация РАI встречается очень часто, но так как были случаи невынашивания беременности, рекомендую сдать анализ на тромбодинамику, чтобы понять если ли гиперкоагуляция. У Вас сомнения в лекарстве или в диагнозе?