Аутоимунный тиреоидит после родов

Елена Карпачева16 Мая

4.8

Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Ольга здравствуйте!

По предоставленным вами результатам анализов дозировку менять сейчас нет необходимости
Ваш текущий уровень ТТГ 2.9 в допустимом диапазоне значений при лечении Левотироксином
Оптимально от 1,0-2,5
Смена дозировки может нарушить достигнутый на данный момент нормальный уровень

По анализам у вас послеродовый тиреоидит, который перешел в стойкий гипотиреоз на фоне АИТ
Обычно сначала гипертиреоидная стадия (ТТГ 0.012), затем гипофункция ЩЖ ТТГ 56.9
Повышенные АТ-ТПО маркер АИТ
УЗИ-признаки АИТ
Повторный контроль анализов
Желательно сдавать ТТГ и св. Т4 пока через 6,8 недель на фоне приема текущей дозировки 50 мкг
Потом 1 р в 6 мес
Сдавайте кровь строго утром натощак, принимая таблетку после сдачи анализа
Решение о изменении дозы будет приниматься по результатам этого контроля.
Если ТТГ останется в пределах 1.0-4.0 дозипрвку возможно оставить прежней.
Если вырастет выше 4.0 возможно небольшое увеличение дозировки, например, до 62.5 мкг/сут или 50 мкг 6 раз в неделю и 75 мкг 1 раз
Поскольку АИТ это хроническое заболевание, прием левотироксина, вероятно, будет длительным
Дозировку нужно контролировать ежегодно а также при планировании беременности обычно требуется более серьезный контроль ТТГ < 2.5 мМЕ/л

На данный момент можете продолжить прием 50 мкг L-тироксина ежедневно утром натощак. Контроль ТТГ и св. Т4 через 6-8 недель для окончательного решения о необходимости коррекции дозировки