Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лор ребенку (17 лет) поставил диагноз перфорация носовой перегородки. Назначила сдать анализ крови на клетки ANCA. И не уточнила какой. Оказалось, что таких анализов 4. Мы не знаем какой нужен сдать.
У меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте.
Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте скажите пожалуйста возможно ли обойтись без операции при гематома носовой перегородки у ребенка после травмы, лечение назначено, но процесс образования абсцесс начат, так как обратились не сразу по причине выходных дней.
Здравствуйте.
Если образовалась гематома или абсцесс носовой перегородки, то обязательно необходимо их дренирование, исключительно медикаментами проблему не решить.
Так как гематома перегородки носа самостоятельно не рассасывается, и если ее не опорожнить, то формируется абсцесс носовой перегородки. Самыми неприятными осложнениями абсцесса носовой перегородки является: расплавление хряща носовой перегородки, и как результат возникновение стойкой деформации наружного носа (изменения формы носа); распространение гнойно-воспалительного процесса за пределы полости носа по организму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 12 ровно недель прошла первый скрининг, анализ крови еще не готов, на руках только УЗИ. Интересно стороннее мнение, так как некоторые показатели разнятся с нормами в источниках интернета. Беспокоит не маленький ли размер носовой кости, не большое ли...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
По УЗИ малыш развивается соответственно сроку. Никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется (и это самое главное), пороков развития не обнаружено.
Да есть оболочеченое прикрепление пуповины, но это лишь особенность, о которой в дальнейшем должны знать в родильном доме врач акушер-гинеколог и акушерка.
Поводов для переживания нет.
при трудоустройстве в медкомисий лор у меня обнаружил обширную перфорацию носовой перегородки и сказали что в пыли и сварочные аэрозоли нельзя мне работать сварочные аэрозоли лабороторные иследования 3.34 код фактора 1.1.4.8.2 класс условий 3.1
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на сроке 22 недели установлен пессарий доктор Арабин (показания - периодические тянущие боли, укорочение шейки в динамике) при установке - шейка 26 мм, мягкая, зевы закрыты. После установки - без значительного дискомфорта. После прогулки в этот же день - тынущие...
Добрый день. По результатам I скрининга всё хорошо. Все риски низкие. На II скрининге обнаружили небольшое отставания в объёме живота плода и размер носовой кости чуть ниже нормы. На основании этого отправили к генетику для исключения синдрома Дауна. А я уже вся...
С акушерскими рисками работают акушеры- гинекологи. И там есть определенный алгоритм действий при рисках выше, чем 1:100. С хромосомными рисками мы так не работаем, т.к. знаем, что эффективность пренатального скрининга составляет 80-90%. И даже низкий риск не исключает ХА. Поэтому при низких и средних рисках можно рекомендовать НИПТ. При рисках выше, чем 1:100 инвазивную диагностику.
в-ХГЧ и РАРР-А - это гормоны плаценты, которые наиболее чувствительны к трисомиям. Он может быть маркером хромосомных болезней, но так же на него и другие факторы могут повлиять. Достоверно по скринингу нельзя сказать, что именно.
Для нас главное не пропустить хромосомную патологию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в апреле у был Острый Синусит.Лечение Низонекс,Синупрет, иногда слабо ноющея боль была,но не значительная.4 ноября была температура 38,озноб , 6 ноября появилась припухлость носовой пазухе ,ноющея больше пазухи отдающея в зубы,висок.Скажите пожалуйста лечение