Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У отца диагностирован рак желудка.
Прошел 4 курса ПХТ (FLOT), прооперирован. Вчера получили заключение.
Прокомментируйте, пожалуйста, заключение.
Вообщем, всё понятно. Но осталось несколько вопросов:
1. В заключении написано: без признаков лечебного...
Здравствуйте
1. В заключении написано: без признаков лечебного патоморфоза (по miller-Payne - 0 степень). Что это значит? - это значит, что опухоль не чувствительна к химиотерапии и не отреагировала на лечение
2. Результативна ли оказалась проведенная химиотерапия? - нет
3. После операции назначено еще 4 курса химии (FLOT). Есть ли необходимость её проведения? - да, послеоперационная химиотерапия показана, но лучше использовать другую схему
4. Hige grade - что означает? - опухоль низкодифференцированная - то есть агрессивная - что в приницпе типично для перстневидноклеточного рака
5. урT1b рN0 сМ0. V10 Pn0. R0 - что означает, особенно буквы перед Т, N, M. - ypT1b - опухоль в подслизистом слое (yp - показывает ответ после химиотерапии), pN0 - в лимфоузлах нет метастазов, cM0 -по данным КТ нет отдалённых метастазов
6. Уменьшилась ли сама опухоль в результате химиотерапии? Строение опухоли не изменилось после химии? Среагировала ли опухоль на химию? - опухоль незначительно уменьшилась
7. Прогнозы при таком диагнозе - учитывая раннюю стадию - прогноз благоприятный
Обнаружили язвы желудка, результаты гистологии прикрепляю, также есть хилорибактер. Это рак или предрак? Каков план действий? Как лечить? Нужна операция? Если нужна, то полосная или проколами? Будет резекция желудка? Женщина 77 лет. Диабет 2 типа.
Здравстввуйте в таких случаях рекомендуется лечение с проведением контрольной фгдс и биопсией. По результатам биопсии Злокачественных клеток нет. Но по описанию очень похоже. И так же есть вероятность что при биопсии не попали, обычно всегда биопсию берут по краямм образований, чтобы избежать кровотечения. Поэтому в таком случае рекомендуется
-1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
-Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем по 2 мес
через 10-14 на фоне лечения контрольная фгдс +биопсия
Здравствуйте. У мамы (59 лет), низкодифференцированный рак желудка (процесс распространённый на печень, поджелудочную-Посмотрите выписку пожалуйста) . Стеноз убрали (прооперировали). Метостаз нет. Онкомаркëры в норме. После 6 Химиотериий Folfox чувствует себя хорошо (впереди...
Здравствуйте
1.Правда ли, что это единственный способ лечения и операция невозможна из-за распространённого процесса? - да, так как имеется выраженный инфильтративный рост с инвазией окружающих структур. То есть опухоль не резектабельна
2.Из-за чего происходит распад опухоли? Распад, это когда опухоль созревает И отправляет (убивает) организм? - распад - это очень условное понятие. Опухолевая ткань очень уязвима и из-за быстрого роста в ней есть постояенно участки ишемии и некроза - это и называется "распадом". Это постоянный процесс, который может вообще никак не проявляться
3.Означает ли это, что распад опухоли неизбежен в мамином случае, так как операция невозможна? - он есть в любых опухолях, но совершенно не факт что он проявится клинически
4. Многократные ФГДС, КТ с контрастом, онкомаркеры и т д, НЕ показывали, что у мамы рак. Показало ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО вскрытие брюшной полости.
Как сейчас врачи оценивают динамику в таком случае, если заглянуть в живот возможно только разрезав его? - сугубо по КТ 3 зон с контрастом - грудная клетка, живот, малый таз. Плюс ФГДС
5.процесс распространённый, повреждён желудок, поджелудочная, печень и т д. Могут ли эти органы сами восстановиться и начать
лучше функционировать? - совершенно не факт, что они сейчас плохо функционируют. Такая инвазия может никак не сказываться на их функции. Нужно видеть биохимический анализ крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите по УЗИ желудка можно определить рак??? сделали УзИ желудка, показали утолщенный участок стенки желудка, отправили на ФГДС с биопсией, диагноз Эхографические признаки очагового образования в 3/ желудка (Cr)?
Здравствуйте.
Только по одному УЗИ выявить и поставить онкологию желудка нельзя.
Необходимо проведение ФГДС с проведением биопсии всех подозрительных участков.
На основании уже результатов биопсии станет ясно какой природы изменения.
Добрый вечер! У папы диагноз рак желудка с мая 2023 года, проводится химиотерапия , прием кабецитабина каждые три недели, самочувствие было норм, а сейчас после последней химии , гемоглобин снизился до 98, появилась слабость , тошнота , перестал есть отвращение к еде,...
Может быть кровотечение из кишечника.
Прикрепите результат эгдс.
От химии такого резкого падения быть не может.
Но в любом случае пациент д б госпитализирован в терапевтический стационар, для переливания эритроцитарной массы.
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз: Первично множественный синхронный рак. С-r ventriculi IVst(T4N2M1). Рак желудка с признаками прорастания в левый купол диафрагмы, верхний полюс и вероятно в ворота селезенки, с метастатическим поражением лимфоузлов брюшины, mts в...
К сожалению у вашей мамы распространённый процесс ,есть уже метастазы . Показано симптоматическое лечение ,обезболивающие и другое. Поставьте в известность участкового врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дедушке 85 лет, диагностировали субтотальный дистальный c-r желудка cT4N1M0 ст 3а. Кл. гр. 4. в преддверии превратника.
Прошли все обследования, сказали, что необходимо полное удаление желудка, резекция - не вариант. Положили в онкологию, был консилиум, по...
Здравствуйте
Состояние пациента описано как средней тяжести. Анемию надо корректировать тк с таким гкмоглобином любое лечение будет проблематично. С терапевтом решать вопрос ввведения препаратов железа в вену или иное (предварительно оценивают ферритин, витамин В12 и В9 для понимания типа анемии). Пациент должен быть скорректировать по всем сопутствующих болезням.
По поводу операции. Перенесёт её пациент или нет оценивает онколог и анестезиооог на очном осмотре пациента. Онлайн на этот вопрос ответить нельзя. Лечение действительно тяжёлое. Но перед планированием удаления желудка всегда выполняют сначала лараросклпическую операцию, оценивают распространенность процесса по брюшине.
Химия в таблетках может быть не рекомендована, если есть явления желудочно-кишечной непроходимости с учётом локализации опухоли, таблетки просто не будут проходить. Поэтому, если и рассматривать, то внутривенное лекарственное лечение.
Операция одна малоэффектиана, её всегда дополняют лекарственных лечением (в ином случае возникает ранний рецидив). Поэтому выбирая такой план лечения должно быть понимание, что пациент его перенесёт.
Как вариант, если вам отказали в лечении, вы не согласны, пациен настроение на лечение, взять направление в Федеральный центр и получить там 2ое мнение. Но направление онколог может не выдать, сейчас с этим часто возникают проблемы.
С осени прошлого года у меня начались проблемы, с пищеварение,на сегодня имею неприятные ощущения во рту,жжение, соль,кислота, все вперемешку, выявили хелику, лечусь. Также с осени начались проблемы у моего отца, в январе диагностировали рак желудка. Отцу 69 лет, паркинсон...
Со стрессом нужно бороться, обратитесь к психотерапевту или неврологу, если не получается самостоятельно справиться.
По поводу повтора фгдс-через год нужно повторить, учитывая активность HP ранее.
Здравствуйте. У мамы утром началась рвота, похожим на кофейную гущу, хотя она ничего темного ела. А вообще, за последний год она резко сбросила в весе, начала отказываться от мяса и кофе, хотя их раньше любила. Я вызвала скорую, выяснилось так же, что у нее кал черного цвета,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы проведена была операция 29.03.2022 гастроэктомия рак желудка.Неделю назад выписали.Назначена химиотерапия. Пока очень слаба. Второй день температурит 37-37.5 , а до этого температуры не было. Была у терапевта я вчера, она ей назначила грипферон, так...