Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Йодопирон и пролежни
6 ответовЗдравствуйте, вопрос без фото. Можно ли обрабатывать пролежни йодопироном на которых отсутвует кожный покров и имеется только мясной слой?
Здравствуйте! При такой степени пролежня, не рекомендуется использовать чистый йодопирон. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать водными растворами антисептиков, которые не будут пагубно влиять на ткани, например: хлоргексидин/мирамистин/пронтосан или любые другие водные антисептики, аналоги Здоровья!
Перелом копчика
1 ответДобрый вечер. Подскажите как по данному снимку определить свежий тут перелом копчика или старый? И имеется ли смещение? .
Здравствуйте, перелом копчика имеется, это ведь рудимент, копчик сместился немного кпереди, крестец - костно-травматических повреждений не определяется, о сроках сказать по данному снимку трудно, лучше опираться на данные анамнеза.
Снять боль в ноге
31 ответБукет заболеваний, в т. ч Лимфона Ходжкина. После выписки из терапии сегодня болит сильно нога, как свежий ожог.
Рекомендую Вам завтра показаться доктору Нельзя исключать, что требуется лечение с антибактериальной терапией, а такое возможно более сильные рецептурные обезболивающие препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эко, Декапептил
1 ответЗдравствуйте Скажите пожалуйста если в качестве триггера используется Декапептил 0.1*2шт без ХГЧ , можно ли делать свежий перенос ?
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку. 1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции: Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила. Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ. 2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле: При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ. При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия. 3. Индивидуальные факторы: Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать: - овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию; - число и качество полученных ооцитов и эмбрионов; - динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции; - структуру и толщину эндометрия; - сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.). Мой совет: Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае. Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови). Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО. Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Можно ли восстановить зуб
17 ответовЗдравствуйте, лопнул зуб вдоль по середине. Подскажите, пожалуйста, можно ли его собрать хотя бы временно? Есть свежий снимок.
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование). Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼 Корень тоже затронут?
Уплотнения на коже
3 ответаДобрый день. Толи после ранений толи прищей на ногах остались три такие изъяна. Уплотнения , если начать ковырять ,то верхний слой как будто слезает и образуется болячка она заживает. Есть аппарат домашний для выжигания уплотнений бородавок и тд. Им попробовал и тоже не...
Здравствуйте. Это уже рубцовые изменения, формирование дерматофибром. Их выжигать не нужно, это не поможет, лишь в лишний раз травмируете ткани. Если никак не беспокоит, то можно так и оставить. Они опасности не несут. Для точной диагностики обратитесь к дерматологу с проведением дерматоскопии. Далее уже точно определиться с дальнейшей тактикой. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила ожог
40 ответовЗдравствуйте. Два дня назад обожглась об печку в бане. Сразу приложила холод. Болело, покраснело, но терпимо. На следующий день наносила пенку пантенол. Выделялась жидкость немного прозрачная желтоватая. Сегодня обработала хлоргексидином, сошёл поврежденный слой кожи, но не...
Здравствуйте, прикрепите фото ожога пожалуйста
Кожа под ногтем
7 ответовДобрый день. Несколько недель назад начались проблемы с ногтями. Появился какой-то слой под ногтями, похоже на кожу, которая как будто отслаивается от ногтя; Также на одном ногте заметна желтоватпя область, и на некоторых ногтях конечная беловатая часть ногтя углубляется в...
Ольга, добрый день! По фото нельзя исключить онихомикоз Рекомендую: - очную консультацию дерматолога - сдать соскоб с кожи и ногтей на грибы - чистка ногтей - при обнаружении грибка - курс противогрибковой терапии (тербинафин, итраконазол) 4-5 месяцев с предварительным обследованием)
Добрый день, все началось где-то год назад, небольшое подташнивание бывает, на фоне стресса, и частая отрыжка после еды или воды. Так же после алкоголя больше 200мл водки или ~4-5 банок пива все выходит наружу. Пол года где-то беспокоит слабость, нет желания особо куда-...
Добрый день ! Понимаю Ваше беспокойство. Объективно повода для паники совершенно точно нет, как и нет подозрений в отношении онкологического , лимфопролиферативного или другого серьёзного заболевания. При этом есть все признаки значимого тревожного расстройства, ипохондрии, канцерофобии. И в первую очередь в таких ситуациях рекомендуется консультация психотерапевта для более точной диагностики, оценки психоэмоционального состояния. При необходимости начать когнитивно-поведническую терапию, медикаментозную противотревожную терапию. По описанию ультразвукового исследования нет никаких признаков, настораживающих отношений злокачественного процесса (ни первичного заболевания лимфоузлов, ни метастазов). Отсутствие дифференцировки и гиперэхогенность не могут быть признаками злокачественного поражения лимфоузлов. Самый главный критерий , на который обращают внимание онкологи -размер лимфоузлов по короткой оси (наименьший). Все они у Вас в норме-до 15 мм. Проблема есть, она требует решения, возможно дополнительной диагностики, потому что в аналогичных ситуациях при такой картине может речь идти о синдроме раздражённого кишечника, функциональной диспепсии , ГЭРБ на фоне тревожного расстройства, депрессии. Рекомендуется консультация терапевта, гастроэнтеролога, психотерапевта. Консультация онколога не показана. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается забеременеть
15 ответовДобрый день у меня толстый слой эндометрия можно ли забеременеть или надо сделать офисную гистероскопию, после этого можно будет забеременеть?
Римма, здравствуйте, если по УЗИ выставлена гиперплазия эндометрия и есть жалобы, рекомендуется в такой ситуации гистероскопия, для оценки состояния толщины эндометрия, при необходимости его убирают и отправляют на гистологическое заключение, после этого решается вопрос о лечении. Это может быть как полип, так и гиперплазия. Желательно ознакомится с УЗИ заключением, чтобы ответить полноценно на вопрос , и есть ли жалобы со стороны цикла?