Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 76 лет, в анамнезе сахарный диабет, на таблетках, варикоз ног, в прошлом проблемы с сердцем были, давление, которое стабилизируется приемом таблеток на постоянной основе. Сейчас симптомы: сильная одышка, головокружение, слабость, в груди ком, после...
Здравствуйте! По УЗИ сердца есть признаки сердечной недостаточности, которая нуждается в подборе сложной многокомпонентной терапии. Также есть признаки перенесенного инфаркта миокарда. Все это в комплексе с сахарным диабетом нуждается в очень серьезном подходе. Вероятнее всего, отеки и одышка от сердечной недостаточности. Подскажите, пожалуйста, какие препараты принимает пациентка на постоянной основе? Спит лежа или подкладывает высокие подушки? Большие ли отеки на ногах?
Слова и действия триггеры
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Долго находился на диете по причине болезни, затем начал добавлять продукты и отслеживать самочувствие. Но так как самочувствие очень часто становилось плохим, выработался автоматизм. Далее появилась ежедневная тошнота, ком в горле,...
Добрый день. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи. Но перед этим обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз, для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Здравствуйте, ребенку 3,5 года, почти не разговаривает. Есть несколько отдельных слов, которые говорит сам, но в предложение 2 слова не связывает. Понимает всю обрашенную к нему речь В 3,2 начали занятия с логопедом по запуску речи начал повторять слова, но только по слогам,...
Здравствуйте! При задержке речевого развития (ЗРР) кроме регулярных занятий с логопедом-дефектологом и нейропсихологом, необходимо обязательно проконсультироваться у сурдолога для проверки слухового восприятия речи (даже если кажется, что ребенок слышит хорошо) + консультация психиатра. Также, с целью выявления эпиактивности, необходимо проведение видео ЭЭГ-мониторинга (во время бодрствования и во сне, не менее 4 часов), т.к. наличие патологической эпиактивности может быть причиной ваших жалоб. Для оценки мозгового кровотока при ЗРР также рекомендуется проведение УЗДС сосудов головы и шеи. Из анализов, как правило, назначают общий анализ крови (важен уровень гемоглобина) + ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), витамин D.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Из-за неприятной новости , случился стресс, во время которого начался тремор конечностей, сдавило грудину, что началась ужасная нехватка кислорода, то есть не могла делать вдохи, отдышка, пульс 140 головокружение. Фельдшер дала какие-то успокоительные и от...
По экг ритм синусовый. Нарушений ритма нет. Неполная блокада пнпг вариант нормы. Причин для беспокойства нет.
Здравствуйте, ребенку 1,10 говорит первый слог слова записала какие вспомнила но есть ещё. Но полных слов не хочет говорить. Скажите это норма для его возраста и когда должны пойти слова Мама Папа Баба Дядя Тетя Дядя Пока Няня Сюп Доди дидик дождик Сё сок и соски Дём...
Здравствуйте! В целом , у малыша неплохой словарный запас. Понимает речь малыш хорошо? Указательный жест есть? К 2 годам должна появиться простая фраза : мама, дай. Мама, на и тд. Пока бить тревогу не стоит! Можно снизить количество ТВ и больше общаться с малышом, чтобы ребёнок видел вашу артикуляцию (рот).
Заикание в начале слова
14 ответовДобрый день, уважаемые врачи. С начала лета ребенок 4 лет начал заикаться. Это происходит не постоянно, а только на первую букву, в основном на гласную. Если он играет и при этом разговаривает, то все отлично, но стОит ему что-то нам объяснять, происходит заикание в начале,...
Добрый день. По вашему описанию это похоже на запинки, которые возникают именно в моменте речевого планирования. Ограничение гаджетов верное, но этого мало(( Обратите внимание на дыхание!Наверно, сейчас ребёнок пытается говорить на вдохе или с зажатой диафрагмой…Попробуйте ввести игровое «пение» гласных перед фразой, например тянем У-у-у... мама, дай. Это снимает спазм связок. Также важно не перебивать его и не просить повторить слово заново, иначе фиксируется страх ошибки. .. Вместо вопроса «скажи» используйте пересказ его же мысли спокойным тоном, чтобы он видел, что вы поняли его без слов. Исключите на время вопросы, требующие быстрого ответа «да» или «нет». Лучше задавать открытые вопросы и давать время на ответ 5-7 секунд!!Обязательно покажитесь неврологу, чтобы снять тонус мышц артикуляционного аппарата, наверно, потребуется расслабляющий массаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу 37 лет, есть лишний вес ( рост 187, вес 105). Работа посменная ( две недели в 5.20 встаёт, третью в ночь). В выходные пьёт пиво ( по 6-8 банок, курит айкос), в будни не пьёт и не курит. Случайно поверила давление- было 150 в покое. И пульс...
Ивабрадин снижает пульс, не снижая давление. Препарат для постоянного приёма, но без побочных, свойственных для бэта блокаторов
В результате падения мама получила ЧМТ, была операция операция по удалению гематомы На следующие сутки после операции приходил на консультацию кардиолог и на основании ЭКГ и осмотра ставить диагноз: ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз, ХСН II с поражением сердца (ГМЛЖ) и...
Нет Ирина, это минимальная доза препарата , след дозы это 15 и 20 мг
Добрый вечер, 38 лет беременность 20 недель, плановый приём кардиолога, на основании периодических ( не регулярных скачков давления до 140/90).Сдала анализы, УЗИ сосудов шеи в норме, УЗИ сердца в норме, СМАД, ЭКГ, норма. На основе моих жалоб ( одышка при физической нагрузке...
Доброй ночи. По результатам анализов и обследований которые у вас есть в данный момент на Миокардит ни как не похож. Одышка может быть на фоне беременности и то что вы до 5этажа поднимаетесь и возникает одышка это не критично Лейкоцитоз и повышение нейтрофилов этого недостаточно. Нужны дополнительные анализы СОЭ (скорость оседания эритроцитов+ С-реактивный белок) При + рез-те этих обследований. Сдать Nt- ProBNP (МНУП-мозговой натрий уретический пептид), ХМЭКГ с целью выявление нарушений ритма и с дальнейшем наблюдением Врача Кардиолога По результатам ЭХОКГ данных за острых изменений нет. Для миокардита характерны иные изменения (которых у вас не наблюдается)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать для кардиолога
35 ответовДобрый день. Маме 56 лет Рост 152 см Вес 90 кг Собирал данные для консультации кардиолога. Жалобы сейчас появляющиеся острые потом ноющие боли в области сердца Вчера в обед было такое же плюс ещё сразу в пот маму бросило, вся одежда вспотела, она сказал думала умирает, скорую...
Здравствуйте! Для консультации кардиолога - неплохо было бы сделать допплер сосудов головы и шеи - так как есть признаки атеросклероза по УЗИ + общий холестерин высокий - оценить выраженности атеросклероза в сонных артериях и решить вопрос о назначении статинов. Также сдается анализ не только на общий холестерин НО и на липидный профиль - лпнп, Лпвп, тг - от этого зависит доза Статина. Второй момент - если есть жалобы на боли в сердце - это суточный монитор- экг - для определения / исключения ишемической болезни сердца. По лечению - в дневнике давления - вы не достигаете целевых цифр давления и пульса - по этому очно имеет смысл обсудить с кардиологом смену терапии ( например конкор можно сменить на другой бета- блокатор- беталок зок , эналаприл например на телпресс плюс 40/12.5 мг)