Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Год назад мне был поставлен диагноз атрофический гастрит, была проведена биопсия: диагноз атрофический гастрит 3 степени.
В этом году повторила биопсию и она показала атрофический гастрит, но 1 степени.
Не могу понять, ведь атрофический гастрит не лечится и он...
Добрый день всем! в феврале ставили по фгдс диагноз атрофический гастрит, назначили омизак, фосфалюгель, мотониум, одестон, сегодня по фгдс сегодня опять ставят атрофический гастрит, дуоденит, рефлюкс желчи. Назначение опять тоже самое. Правильное ли оно?
Здравствуйте! Сделала фгдс желудка, взяли биопсию, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, атрофический гастрит, это страшно? Нужно какое то лечение и наблюдение?
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, врач морфолог описал клеточные изменения эпителия в виде атрофии и метаплазии. В целом, ничего опасного они не представляют и являются результатом длительного воспаления. Атрофия и метаплазия НЕ относится к предраковым процессам.
У подобных клеточных изменений чаще всего несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер, в том числе биопсия, золотым стандартом не является. Как бы странно это не звучало, но это так.
Ещё одной возможной причиной клеточной трансформации, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12
Атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, так как никакого спецефического лечения не существует.
Наблюдение за атрофией и метаплазией осуществляется путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по фгдс заключение Очаговый поверхностный гастрит,
Хеликобактер не обнаружено
Общий и биохимия в норме.
Беспокоит изжога, утром небольшая тошнота.
До фгдс лечили омепразол 2 недели итоприд 2 недели.
До лечения не делали фгдс, сделали после,
очаговый...
Как правило, при рефлюксе основное это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов,ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры,крепкий чай.
Из медикаментов рассматривают:
-ингибиторы протоновой промпы (омепразол лучше заменить на современные препараты разо,нексиум)20 мг 2 раза в день
-препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ(диспевикт) 3 раза в день или можно итомед
-антациды(маалокс) ситуационно.
Курс терапии 14 дней.
Для уточнения рефлюкса рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточная рН метрия,где смотрят за счет рефлюкса данные нарушения или нет связи с рефлюксом. Если рефлюкса не будет,то причина в гиперчувствительности и в таком случае в лечении рассматривают антидепресссанты для уменьшения чувствительности.
Здравствуйте! Прошла сегодня фгдс и колоноскопию на подозрение няк и крона. Эндоскопист сказал, что ничего критичного нет, никаких признаков язвенного колита. Пришла домой, вычитала что признаки фолликулярного илеоколита, это не болезнь крона???? Биопсия через 10 дней. Очень...
При ФГДС поставлен диагноз хронический гастрит с лимфофолликулярной гиперплазией (два забора биопсии). Непонятно пропивать ли мне курс антибиотиков от HP? И несли HP- то откуда лимфофолликулярная гиперплазия?
Давайте разбираться в вашей ситуации.
Достоверными методами диагностики хеликобактер является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Быстрый уреазный тест во время фгдс часто даёт ложные и результаты и по нему Достоверно судить нельзя.
Любые изменения слизистой желудка, будь то атрофия или гиперплазия должны подтверждаться только гистологией, но не " на глаз " . Поэтому данное заключение тоже не могу воспринимать Достоверно.
По фгдс идёт заброс желудочного в пищевод и вызывает его воспаление . Вот на это в данном случае , считаю надо больше внимание обратить.
Учитывая Выше сказанное, я бы определила следующую тактику действия:
1. Принимать антибиотики не стоит
2. Для восстановления слизистой желудка: ребагит 100 мг 3 р в день перед едой 8 нед
Для коррекции рефлюксов:
Нольпаза 20 мг утром натощак за 20 мин до еды 4 нед
Ганатон 50 мг 3 р в день перед едой за 10 мин 4 нед
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
3. Через 3-6 мес контроль фгдс+биопсия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, стал болеть желудок сразу как начинаю есть, колит в правом боку, вздутие, тошнота, горечь во рту. По фгдс эрозивный эзофагит В по ЛА. Эрозивный гастрит. Признаки патологии органов ПБЗ. пО УЗИ обп - камень в желчном до 9 мм. Печень в норме, ж/п в норме, стенки не...
Здравствуйте! Сегодня решил сделать ФГДС, нашли небольшую язвочку, как мне сказали. Ну и взяли биопсию. Теперь я боюсь этих результатов. Скажите, часто ли с язвы берут биоптат. У меня еще мама умерла недавно от рака желудка в 54 года. Мне 27 лет.
Добрый вечер!
По результатам Фгдс выявлено увеличенное кол-во Хеликобактер пилори, врач вы писал вторую схему лечения, сегодня последний день антибиотиков, но тут сегодня мне сказали (не врач) что те кто с тобой дома тоже должны пить антибиотики, у меня дома муж и сын...
Здравствуйте! После того как закончите курс препаратов рекомендую сдать дыхательный уреазный тест с мочевиной для подтверждения эрадикация не ранее чем через 4 недели. Что касается мужа, с наибольшей вероятностью у него тоже есть Helic.P, пролечить так же можно, по показаниям, предварительно сделать ФГДС. По поводу ребенка, до 12 лет не рекомендую проводить эрадикацию (соответсвенно, если нет язвы желудка или других показаний)
После успешного лечения повторное заражение составляет 2-3%.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.