Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4190906

Что вас беспокоит?

Атрофический гастрит

Здравствуйте. Год назад мне был поставлен диагноз атрофический гастрит, была проведена биопсия: диагноз атрофический гастрит 3 степени. В этом году повторила биопсию и она показала атрофический гастрит, но 1 степени. Не могу понять, ведь атрофический гастрит не лечится и он не может с 3 степени перейти в 1. Значит в каком-то анализе ошибка? Или все же атрофический гастрит лечится? Анализы прикрепляю. Дополняю, что был железодефицит, после приема железа, показатели поднялись.

42 года
17 Марта ·Просмотров: 392·Анна

Анна, здравствуйте! Вы абсолютно правы, атрофия-это необратимый процесс, но слизистая обширна и вероятность, что доктор попал в тот же самый участок крайне мала, слизистая в каких-то местах может быть без изменений, а в каких-то атрофия может варьировать по степеням

Дарья Андреевна, но образцы же берут из подозрительных участков слизистой. Не может же врач просто рандомно тыкать в любой участок слизистой.

Дарья Андреевна, как понимать теперь : на одном участке слизистой одна атрофия, на другом другая?

Анна, условно говоря, предположим, доктор увидел подозрительный его глазу участок размером 3 на 3 см, но в этом участке он возьмет 1 маленький кусочек, но это не значит, что на всем протяжении этого участка будет атрофия одной степени, то есть тут как прицелиться

Точки прицела разные, хоть и одна область

Дарья Андреевна, а что такое пилорическая метаплазия желез?
Она тоже на разных участках может различаться?

Это перестроение клеток по желудочному типу, не несет угрозы, она не может различаться:либо есть, либо нет

Здравствуйте! Нет, к сожалению атрофия это процесс не обратимый. Атрофия это вариант структурной трансформации, то есть то, что уже поменяло свою структуру, вернуться в прежнее состояние не может. Подобные варианты степеней атрофии встречаются достаточно часто и связано это вовсе не с регрессированием атрофии, а с точками, откуда берётся гистологическое исследование. То есть отделы одни и те же, но точки взятия гистологического исследования, разные, ведь слизистая желудка, это достаточно широкое полотно для исследования.
Тактика при наличии атрофии наблюдательная. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.

Будьте здоровы!

Анна Сергеевна, получается у меня в одной точке 3 степень атрофии, а в другой ее вообще нет?
Т.е получается, даже делая биопсию раз в год, я могу пропустить рак?

Этапность атрофических изменений может меняться. При регулярной диагностики риски онкопатологии сведены к минимуму. К сожалению невозможно всю сдизистую оболочку отправить на гистологическое исследование.

Анна Сергеевна, а что такое пилорическая метаплазия желез?
Получается, она тоже на разных участках может различаться?
На одной точке есть, а на другой нет?

Анна Сергеевна, и по гастроскопии, врач написал, что " диффузных изменений нет" - это означает, что слизистая меняться не начала?

Принятый ответ

Диффузные изменения это УЗИ термин обычно, в гастроскопии подобных описаний не встречала.
Пилорическая метаплазия, то есть желудочная не опасна.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.