Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3428016

Что вас беспокоит?

Сделала ФГДС

Добрый день! Сделала ФГДС . Заключение:Поверхностный актральный гастрит с повышенной кислотностью ph=3,0, Helicobacter уровень обсемеиения -средний.

Нет
41 год
13 Июля 2025·Просмотров: 127·Наталья, Бугуруслан

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста обследования. Какие у вас жалобы?
кислотность и хеликобактер оценивали во время фгдс?

Жалоб нет ферритин 7 гемоглобин 100

в таком случае необходимо дополнительно обследоваться на хеликобактер, выполняется анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Экспресс тест проводимый во время фгдс часто является ложным и не явлется достоверным, поэтому на него не ориентируемся. Если по анализам которые указала выше будет положительный результат, то тогда требуется его эррадикация.
Поверностное воспаление в желудке лечение не требует.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Поверхностный гастрит это начальная стадия воспалительного процесса, локализованная в антральном отделе желудка.
Высокая продукция соляной кислоты (рН-3) сама по себе может вызывать изжогу, отрыжку кислым и поддерживать воспалительный процесс в желудке.
Средний уровень обсеменения хеликобактером, свидетельствует о том, что бактерия имеется в достаточном количестве, чтобы вызвать воспаление.

В подобных случаях показана эрадикация и соблюдение диетических рекомендаций.

Подскажите , какие у вас жалобы на данный момент ?

Жалоб нет ферритин 7 гемоглобин 100

Лекарственные препараты по поводу железодефицитной анемии получаете ?

Да ферритаб

В подобных случаях необходимо лечение от хеликобактера, поскольку он может поддерживать воспалительный процесс в желудке и вызывать микрокровотечение.
Также рекомендуется сдать кал на скрытую кровь и выполнить колоноскопию для исключения источника скрытого кровотечения

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС отсутствуют признаки активности воспалительного процесса. Изменение слизистой оболочки (поверхностные, атрофические) могут устанавливаться только по результатам гистологического исследования. Наличие хеликобактерной инфекции по результатам быстрого уреазного теста. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Кроме пониженных показателей гемоглобина и ферритина у Вас имеются жалобы касательно ЖКТ- проблемы со стулом, газообразование и др.)?Какие-то обследования ЖКТ ранее выполняли? В принимали какие-то лекарства на постоянной или курсовой основе за 14 дней - 1 месяц до выполнения ФГДС?

Здравствуйте жалоб ЖКТ нет делала узи внутренних органов

Не какие лекарства не принемаю только железо

Добрый вечер, Наталья! Учитывая результаты обследований, рекомендуют консультация гинеколога , выполнение колоноскопии Какие результаты УЗИ брюшной полости?

Здравствуйте.Хлопья в желочном пузыре и хр.холецистопанкреатит

Добрый вечер, Наталья! Наличие застоя желчи в желчном пузыре требует подтверждения в виде биохимического анализа крови : АПСТ. АЛТ билирубин общий и прямой , щелочная фосфатаза. ГГТП, амилаза). Препаратами выбора при застое желчи в желчном пузыре м.б. Хофитол или урсодезоксихолевая кислота. Подтверждающими тестами на наличие хеликобактерной инфекции являются: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном подтверждающем тесте на НР рекомендуют планировать эррадикационную терапию инфекции.

Добрый день.Спасибо большое

Принятый ответ

Наталья, добрый день.
По результатам ЭГДС выялено поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка.
Тест на кислотность во время проведения ЭГДС является неинформативным, так как в течение суток кислотность меняется и для достоверного ее определения требуется проведение исследования суточная рН-метрия, он дает достоверный результат.
По поводу бактерии хеликобактер пилори - тест, проводимый при ЭГДС часто дает ложный результат. Поэтому для уточнения наличия хеликобактер пилори рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики, это важно, чтобы результат был достоверным.
По результатам ЭГДС лечение не требуется, ничего критичного там не выявили.
В зависимости от результатов других обследований - сможем определиться с дальнейшей тактикой.

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо выполнить дыхательный тест на хеликобактер, так как при фгдс возможны погрешности при определении, если тест положительный необходимо эрадикационная терапия, так как хеликобактер может быть причиной гастрита.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.