Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных
5 ответовДобрый день. 32 недели беременности, сдала биохимический анализ крови АЛТ 26, АСТ 54, фото анализов прикрепляю. Иногда немного чешется кожа. Врач терапевт назначила пить 10 дней урсосан 2т 3 р в день,250 мг, но ведь по инструкции он противопоказан при беременности. Переживаю...
Добрый день. При беременности принимать урсосан можно, он не противопоказан. В аннотации к препарату указана формулировка -возможно применение ,если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Назначается повсеместно, никакой опасности его применение для ребенка и Вас не несет . Отклонения по анализам у Вас небольшие. Принимайте урсосан ,самочувствие и печеночные ферменты нормализуются.
Внутрипеченочный холестаз
1 ответБеременность 21 неделя. Основной диагноз: поражение печени при беременности. До беременности сопутствующие заболевания: синдром жильбера, ДЖВП , атонический дерматит. Беременность от 02.09.2024 (дата последних месячных). До 02.09.2024 и не позднее 31.10.24 показатели...
Здравствуйте По показателям анализа крови состояния схожи. Внутрипеченочный холестаз, он же холестатическое заболевание печени, а гепатоз - это наличие жира в печени (жировой гепатоз). Состояния могут перекрещиваться, особенно, если на фоне беременности был стремительный рост веса. Внутрипеченочный холестаз могут провоцировать разные состояния (беременность из-за повышения эстрогенов, генетика, беременность после 39 лет, многоплодная, эко, предшествующая схожая беременность). Внутрипеченочный холестаз обычно вызывает зуд кожи. В лечении используются Урсосан или аналоги и Гептрал, поскольку другие препараты запрещены. То, что без Гептрала показатели не повышались - это скорее стечение обстоятельств. Можно попробовать понаблюдать без Гептрала в течение 1 недели, если изменений не будет, то лучше его ввести, можно таблетки, можно капельницы.
Холестаз беременных
6 ответовЗдравствуйте,беременность 33 недели, недели 3 повышены АЛТ, АСТ и билирубин прямой (анализы прикрепила),УЗИ абдоминальное без патологии. Пью гептор 400мг 2р/д и Урсосан 500мг на ночь. Раньше жалобы были на сильный кожный зуд, горечь во рту, сейчас такого нет. Сильно ли это...
Доброе утро! Он совсем небольшое повышение. в такой ситуации холестаз беременных не оказывает негативного влияния на плод, родоразрешение рекомендуется в сроки 37-39 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРП + холестаз?
7 ответовЗдравствуйте. Была на УЗИ 28.03 вес плода был 1346, повторное УЗИ 13.04 вес 1463. Из-за маленькой прибавки врач ставит ЗРП и отправляет в стационар на лечение. Действительно ли всё так плохо или такой вес может быть вариантом нормы. Я сама по себе не крупная, всегда весила...
Добрый день. Про СЗРП говорим в тех, случаях, когда предполагаемая масса плода (ПМП) менее < 3-го процентиля+ нормальное количество вод, нормальные показатели допплерографии, ЛИБО ПМП от 3 до 9 процентиль, но в сочетании с нарушением кровотока или количества вод. Мы не оцениваем задержку роста по прибавкам , поэтому пожалуйста , приложите протокол последнего УЗИ. Но я Вас сразу хочу успокоить , задержка роста плода не ассоциирована с увеличением риска развития РАС.
Холестаз беременных
12 ответовЗдравствуйте! 38ая неделя беременности. Неделю беспокоит сильный зуд ладоней и стоп по ночам, диафрагмальная икота. До этого был зуд тела, но не сильно. Уходил сам по себе. Сегодня сдала анализы, прилагаю. КТГ вчера в норме. Будет ПКС на 39 неделе, но хотелось бы узнать...
Екатерина, добрый день! Учитывая результаты анализов и описанные выше симптомы, речь идет действительно о внутрипеченочном холестазе беременных. В таких ситуациях обычно рекомендуется препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) по 500 мг 2 раза в сутки - днем и вечером. Так же при холестазе и сохранении жалоб рекомендуется родоразрешение в 38-39 недель, поэтому возможно стоит обсудить вопрос с лечащим врачом о более ранней госпитализации для родоразрешения
Холестаз, беременность
16 ответовДобрый день. Беременность 35,4. Начался сильный зуд по всему телу, до этого было поте мнение мочи, темно оранжевого цвета, что сильно насторожило, но врач сказала, что реакция на еду. Вчера сдала кровь на биохимию, результаты все выше нормы. Скажите пожалуйста, насколько...
Здравствуйте. Холестаз с клиническими проявлениями требует обязательной госпитализации в родильный дом или Перинатальный центр в отделение патологии беременности. В домашних условиях лечение может быть опасным для Вашей жизни и жизни плода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жильбера, холестаз?
8 ответовЗдравствуйте, сыну 12 лет, за последние полгода сильно вырос, на 10 см, половые признаки сильно проявляются. У папы Жильбера, иногда желтеют глаза. Сын заболел ОРВИ, с температурой, глаза пожелтели. В детстве сдавала генетический анализ на Жильбера, не помню зачем, врач...
Елена, добрый день Действительно, синдром жильбера манифестирует в пубертатный период Этот синдром проявляется желтушностью кожи и склер - при показателях выше 50 ммоль/л, слабостью, сонливостью, упадком сил При подтверждении рекомендуется ограничить жиры в рационе, избегать больших промежутков между приемами пищи и инсоляции ( солнца), голодания, кофеин ( энергетики, кофе) Любой стресс для организма - повышает билирубин , в том числе вирусная инфекция Также влияют силовые нагрузки Нужно следить за желчным пузырем, чтобы не образовалась взвесь и камни ( при жильбере к этому есть склонность) К терапии при синдроме жильбера ( и при орви) , кроме урсосана можно добавить сорбенты - энтеросгель например на 5-7 дней
Холестаз беременных
5 ответовДД. Беременность 35 недель. Показатели АЛТ 260, АСТ 166, гепатиты исключены. Внешних симптомов нет. КТГ в 34 недели в норме, по УЗИ кровоток у ребенка хороший. По УЗИ печень в норме. Печеночные показатели указаны после лечения 10 капельниц Гептрала + 10 дней таблетки Гептрала...
Здравствуйте, в вашем сроке при таких показателях показано стационарное лечение. Есть ли у вас зуд кожи?
Холестаз беременных
7 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на 33 неделе беременности , неделю назад начали чесаться ладони иногда стопы, спина, живот , предплечья, шея. Сдала кровь на АЛТ, АСТ, фосфатаза щелочная, билирубин Пришли повышенные показатели (Анализы прикрепляю) Скажите к какому врачу мне идти...
Здравствуйте. Повышение трансаминаз может быть связано с токсикозом, но обычно оно наблюдается при частой, чрезмерной рвоте, сама беременность, приём лекарств, витамины часто дают нагрузку на печень. Нет ли в моче белка? Отёки, А/Д не повышено? ЩФ повышена - это может быть и показатель нарушения оттока желчи (хорошо было бы посмотреть УЗИ) и у детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией - этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани- то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза например ГГТП, а этот фермент не повышен, билирубин - повышен совсем немного, но ладони могут от этого чесаться - билирубин откладывается в коже и УЗИ печени и гепатобилиарной системы, если делали, прикрепите, посмотрю. Нет нарушения желчеоттока – загиб, перегиб желчного пузыря? Рекомендую обсудить с лечащим врачом приём препарата Гептрал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных?
64 ответаБеременность 33 недели, заметила незначительный зуд, вчера зуд усилился именно под грудью и на самой груди появились маленькие прыщики и появилась тошнота, с самого детства был изгиб желчного. Сдала анализы сегодня и сделала узи посмотрите пожалуйста
Здравствуйте Судя по симптомам и результатам анализов не похоже на холестаз. Если зуд и высыпания именно под грудью, то больше похоже на опоясывающий герпес, конечно. Рекомендуется очный осмотр. По поводу повышенного уровня щелочной фосфатазы рекомендуется консультация гастроэнтеролога