Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клинические анализы
18 ответовДобрый день. Хочу проверить состояние своего здоровья. Подобрал следующий список анализов, буду делать в клиники Invitro: - анализ мочи общий (Анализ мочи общий с микроскопией осадка); - биохимия крови: расширенный профиль; - клинический анализ крови: общий анализ,...
Нет, эти препараты не повлияют на результат
Не могу согнуть колено
13 ответовНочью проснулась попить, и, когда легла обнаружила, что болит под коленом. Утром проснулась на работу, боль не ушла. Больно согнуть ногу, буквально несколько см от пола и все, дальше больно. Присесть естественно тоже не могу. Ходить больно тоже но терпимо. Когда лежишь, боль...
Здравствуйте, Елена Травмы не было ранее? Отёки, покраснение?
Электросистолы
7 ответовЗдравствуйте, стал давно замечать перебои в работе сердца,то есть,то нету..чаще замечал при стрессе или волнение . особо не придавал значения.проходил комиссию на работе,на экг увидели что скачет пульс.. Сделал узи сердца,не каких органических изменений нет,только пролапс...
Здравствуйте. Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Магне в6, успокоительное курсом. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализов крови
1 ответ🧾 Анализы крови (21.04.2026) Пациент: мужчина, 42 года 🔬 Биохимия АЛТ (ALT): 17 U/L АСТ (AST): 18 U/L Мочевина: 4.8 mmol/L Креатинин: 110 µmol/L 🧪 Липидный профиль Триглицериды: 0.80 mmol/L Общий холестерин: 4.10 mmol/L HDL (хороший холестерин): 0.87 mmol/L (понижен) LDL...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. С учетом предоставленных анализов - повышен уровень тестостерона , что говорит о передозировке препарата или частый прием. «Хороший» холестерин снижен. Высокие дозы тестостерона снижают «хороший» холестерин. Это увеличивает риск атеросклероза и повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний Все остальные показатели в пределах физиологической нормы, это хорошо , значит печень справляется. Отвечая на Ваш вопрос - Да, коррекция необходима, но только под наблюдением врача (уролога-андролога или эндокринолога)
47 лет162см 66кг Без вредных привычек, спорт 3 р в неделю . Правильное питание Май 2024 ковид пневмония, после повышенный холестерин 5,22 Июнь 2025 холестерин 5,8 Ноябрь 2025 : аполипротеин А1,63, холестерин 7,16, лпнп5,25, коэффициент атерог 3,77 Узгд маг : начальные...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Липримар это хороший вариант и адекватная дозировка 40 мг. При плохой переносимости рассматриваем переход на розувастатин 20 мг, я своим пациентам рекомендую выбирать качественные бренды Роксера, Розукард или Крестор. Это более щадящий и такой же эффективный вариант. При недостижении целевых цифр холестерина комбинируем с эзетимибом При приеме статинов в таких случаях обязательно в первые пол года каждые 3 месяца контроль липидограммы, КФК, глюкозы, креатинина, АЛТ, АСТ, чтобы не пропустить побочные эффекты. Также в таких случаях критически важно пересмотреть рацион: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад. Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю По поводу внутривенных инфузий для очищения сосудов - согласно современным представлениям это миф и трата времени 🙏🏻 При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Ощущение температуры. Горит лицо
9 ответовГорит лицо, руки холодные озноб. Температура 36,6. Месяц назад был выявлен сахарный диабет. Наблюдаюсь у эндокринолога. Сдавал анализы на щитовидку, печень, общий анализ крови. Показатели ТТГ в норме. Сахар на текущий момент в пределах нормы. Дополнительно прошел осмотр у...
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется . Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях : Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют : Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону. При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу При стрессе либо тревоге В головном мозге происходит дисбаланс Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ на фоне приема статинов
11 ответовМужчина, 41 год. В ноябре 2024 года был начат прием статинов по назначению врача «Зенон 10+10» так как в анализах был повышен холестерин и на УЗИ артерий и сосудов шеи и ног есть холестериновые бляшки (поражено 30-40%). Семейный анамнез отягощен схожими проблемами по мужской...
Здравствуйте. Повышение печеночных проб- АСЛ и АЛТ оценивается в разы - то есть мы говорим повышено в 3,5,8 раз выше нормы. Учитывая что в среднем норма 40-50/ то Ваш показатель 60 абсолютно не критичен . Повлиять могло как прием препарата так и погрешности в питании или даже воспаление в организме- банально ОРВИ. Можно чередовать зенон - попробуйте аналог Розулип Плюс 10/10мг - у своих пациентов именно на нем вижу хороший эффект и отличную переносимость - вопрос цены только немного- хотя сравнила цена у Зенона такая же
Кидает в сторону, теряю равновесие
13 ответовДобрый день Ранее уже писала вам по поводу головокружения. Но была у невролога, направила на липидный профиль и холестерин, пока анализов нет, сделала узи. Подскажите, возможно упасть в обморок из-за этого? Просто могу сидеть или стоять и резко уводит в сторону как будто...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Узи БЦА, изменения КИМ
22 ответаДобрый день! 8 месяцев назад сделали узи БЦА, там с одной стороны Ким 0.8 с другой 1. Пару лет назад все было хорошо . ещё и врожденная гипоплазия. Все анализы , общий, биохимия, липидный профиль все в норме было, кроме мочевой кислоты, немного повышена.. Меня это напугало и...
Здравствуйте! Я так поняла ,что на УЗИ БЦА есть признаки атеросклероза без гемодинамически значимых стенозов. Вы не проверяли весь липидный спектр? ЛПНП? В плане диагностики,рекомендую оценить гормональный фон, который влияет на липидный обмен: оценить уровень эстрогенов. При низком их уровне, особенно в период менопаузы, растет уровень плохого холестерина и замедляется липидный обмен. В таком случае необходимо с гинекологом подобрать заместительную терапию эстрогенами. Также дела обстоят и ЩЖ: при снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе) нарушается баланс липидов в пользу "плохого" холестерина. Проводят контроль ТТГ, при высоком его значении назначается гормонзаместительная терапия препаратом левотироксина. Показаний к назначению статинов пока не вижу. Да,ещё необходимо исключить застой желчи по УЗИ органов брюшной полости.Это тоже оказывает влияние на липидный обмен за счёт угнетения синтеза желчных кислот и перенасыщению желчи холестерином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина, 74 года (рост – 165, вес – 95), СД2, гипертония, ИБС (сейчас проходит обследования). Принимает: Утро: телзап плюс 80, бисопролол 10, диабетон МВ 60, День: трайкор 145, ферретаб (принимает только неделю) Вечер: янувия 100, тромбоасс 100, аторис 20,...
Здравствуйте, Анжелика. Учитывая, что снижена ФВ, признаки сердечной недостаточности (одышка), СД, нужно добавить к терапии джардинс 10 мг или форсига, обсудите это с эндокринологом. Сахар по анализу повышен. Учитывая, что плохой контроль сахара, возможно развилась диабетическая нефропатия (повышен уровень креатинина), необходима консультация нефролога. МНО не нужно повышать. По анализам анемия, искали источник кровоточивости? Анализ кала на скрытую кровь? ФГДС желудка? Липидный профиль в норме. Ощущения в кистях и плечах не связаны с сердцем. Проверьте уровень КФК (анализ крови), чтобы исключить побочный эффект трайкора и аторвастатина. Если КФК будет в норме, то нужно будет обратиться к ревматологу для обследования. Лекарства от давления принимайте те же.